প্রশ্ন: হার্ট ব্লকের কারণতত্ত্ব লিখ। ২১

প্রশ্ন: হার্ট ব্লকের চিকিৎসা:

হার্ট ব্লকের চিকিৎসা এর তীব্রতা, ধরণ, এবং লক্ষণের ওপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়। নিচে হার্ট ব্লকের বিভিন্ন ধরনের জন্য সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো উল্লেখ করা হলো:

১. ফার্স্ট-ডিগ্রি হার্ট ব্লকের চিকিৎসা

• প্রয়োজনীয়তা: সাধারণত কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি সাধারণত মৃদু এবং লক্ষণহীন থাকে।
• পর্যবেক্ষণ: নিয়মিত ইসিজি পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• জীবনযাত্রা পরিবর্তন: কিছু ক্ষেত্রে হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা যেতে পারে, যেমন স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং ধূমপান ত্যাগ।

২. সেকেন্ড-ডিগ্রি হার্ট ব্লকের চিকিৎসা

• মোবিটজ টাইপ ১ (Mobitz Type 1):
  • সাধারণত গুরুতর নয়, তবে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
  • যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তবে ওষুধ বা পেসমেকার বসানো হতে পারে।
• মোবিটজ টাইপ ২ (Mobitz Type 2):
  • এটি বেশি বিপজ্জনক এবং দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।
  • পেসমেকার বসানো সাধারণত এই ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে, যাতে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে থাকে।

৩. থার্ড-ডিগ্রি (পূর্ণ) হার্ট ব্লকের চিকিৎসা

• পেসমেকার: এটি সবচেয়ে গুরুতর ধরনের হার্ট ব্লক। পূর্ণ হার্ট ব্লক হলে পেসমেকার বসানো প্রয়োজন হয়, কারণ হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক সিগন্যাল স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হয় না। পেসমেকার হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• অস্থায়ী পেসমেকার: জরুরি অবস্থায় অস্থায়ী পেসমেকার ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি লক্ষণগুলো হঠাৎ দেখা দেয়।
• ওষুধ: যদি ব্লক কোনো ওষুধের কারণে হয়ে থাকে, তবে সেই ওষুধ বন্ধ করা বা পরিবর্তন করা যেতে পারে।

৪. বান্ডল ব্রাঞ্চ ব্লকের চিকিৎসা

• সাধারণত, বান্ডল ব্রাঞ্চ ব্লক নিজেই তেমন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না যদি তা লক্ষণহীন হয়।
• যদি লক্ষণ থাকে বা হৃদযন্ত্রে অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তবে চিকিৎসক হৃদরোগের মূল কারণের জন্য ওষুধ বা পেসমেকার বসাতে পারেন।

অন্যান্য চিকিৎসা:

• ওষুধ: কিছু ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
• কার্ডিয়াক মনিটরিং: গুরুতর ক্ষেত্রে রোগীকে হাসপাতালে মনিটরিং করা হয়, বিশেষ করে যদি হৃদস্পন্দন খুব ধীর হয় বা অনিয়মিত থাকে।
• লাইফস্টাইল পরিবর্তন: হৃদরোগের ঝুঁকি কমানোর জন্য জীবনধারায় পরিবর্তন আনার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার।

জরুরি চিকিৎসা:

• গুরুতর লক্ষণ, যেমন অজ্ঞান হওয়া, তীব্র শ্বাসকষ্ট, বা বুকে তীব্র ব্যথা দেখা দিলে জরুরি ভিত্তিতে হাসপাতালে চিকিৎসা নেওয়া প্রয়োজন।

হার্ট ব্লকের চিকিৎসা সময়মতো না হলে তা জীবন-সংকটাপন্ন হতে পারে। তাই উপযুক্ত চিকিৎসা গ্রহণ এবং নিয়মিত মনিটরিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্রশ্ন: হার্ট ব্লকের ক্ষেত্রে, হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা:

হার্ট ব্লকের ক্ষেত্রে, হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা রোগীর ব্যক্তিগত উপসর্গ, শারীরিক অবস্থা, এবং মানসিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়। যদিও হৃদরোগের চিকিৎসা জটিল এবং গুরুতর ক্ষেত্রে প্রচলিত চিকিৎসা জরুরি, হোমিওপ্যাথিক ওষুধগুলো হৃদপিণ্ডের স্নায়বিক এবং সংবহনতন্ত্রের উপর কার্যকর প্রভাব ফেলতে পারে।

নিচে কিছু সাধারণত ব্যবহৃত হোমিওপ্যাথিক ওষুধের তালিকা দেওয়া হলো, তবে রোগীর নির্দিষ্ট উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে:

১. Crataegus Oxyacantha

• ব্যবহার: এটি একটি প্রধান হৃদরোগের টনিক হিসেবে কাজ করে। হৃদযন্ত্রের শক্তি বৃদ্ধি করতে এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• লক্ষণ: দুর্বল হৃদস্পন্দন, ক্লান্তি, বুক ধড়ফড়, শ্বাসকষ্টের অনুভূতি।

২. Digitalis Purpurea

• ব্যবহার: ধীর, দুর্বল এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের ক্ষেত্রে কার্যকর।
• লক্ষণ: হার্ট ব্লকের কারণে হৃদস্পন্দন খুব ধীর হয়ে গেলে; বুকে চাপ অনুভূত হলে; শ্বাসকষ্ট, ঘন ঘন নিঃশ্বাস, এবং মাথা ঘোরা।

৩. Kalmia Latifolia

• ব্যবহার: অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং বুকের ব্যথার জন্য এটি একটি ভালো ওষুধ।
• লক্ষণ: তীব্র হৃদস্পন্দন, বুকের বাম পাশে ব্যথা, বুক ধড়ফড় করা, শ্বাসকষ্ট।

৪. Cactus Grandiflorus

• ব্যবহার: হৃদযন্ত্রের সংকোচনজনিত ব্যথার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
• লক্ষণ: বুকে চাপ, হৃদপিণ্ডে সংকোচনের মতো অনুভূতি, শ্বাস নিতে কষ্ট, বুক ধড়ফড় করা।

৫. Laurocerasus

• ব্যবহার: এটি হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• লক্ষণ: ধীর এবং দুর্বল হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, তীব্র ক্লান্তি, ঠান্ডা হাত-পা।

৬. Spigelia Anthelmia

• ব্যবহার: বুকের বাম পাশে তীব্র ব্যথা এবং হৃদপিণ্ডের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• লক্ষণ: বুকের বাম দিকে তীব্র ব্যথা, বুক ধড়ফড় করা, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট।

৭. Aurum Metallicum

• ব্যবহার: এটি হৃদরোগের ফলে হওয়া মানসিক চাপ এবং বিষণ্ণতার জন্য কার্যকর।
• লক্ষণ: বুকের ব্যথা, হৃদপিণ্ডে চাপ, মানসিক দুশ্চিন্তা, অবসাদ, হতাশা।

৮. Adonis Vernalis

• ব্যবহার: এটি হৃদযন্ত্রের সংকোচন বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।
• লক্ষণ: দুর্বল হৃদস্পন্দন, বুক ধড়ফড়, বুকে চাপ বা ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট।

৯. Convallaria Majalis

• ব্যবহার: এটি হার্ট ব্লকের জন্য ব্যবহৃত একটি শক্তিশালী ওষুধ, বিশেষ করে যখন হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা দুর্বল হয়ে যায়।
• লক্ষণ: ধীরগতি বা দুর্বল হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, শ্বাস নিতে কষ্ট।

১০. Naja Tripudians

• ব্যবহার: হৃদযন্ত্রের স্নায়ুতন্ত্রের জন্য উপকারী, বিশেষ করে যখন হার্ট ব্লকের কারণে স্নায়বিক সমস্যা হয়।
• লক্ষণ: বুকের চাপ, শ্বাস নিতে কষ্ট, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, বিষণ্ণতা, উদ্বেগ।

হোমিওপ্যাথিক ওষুধগুলির সঠিক ব্যবহার, রোগীর উপসর্গ এবং শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী, একজন অভিজ্ঞ হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে প্রয়োগ করা উচিত।

বাতজ্বর

প্রশ্ন: বাতজ্বর বলতে কি বুঝ? ইহার কারণ লিখ। ১২, ১৯ বা, সংজ্ঞাসহ বাতজ্বরের কারণতত্ত্ব লিখ। ০৮, ১৫ বা, রিউমেটিক ফিভার বলতে কি বুঝ? ইহার ছয়টি কারণ লিখ।

বাতজ্বর (Rheumatic Fever) হলো একটি প্রদাহজনিত রোগ, যা সাধারণত গলা ব্যথার (স্ট্রেপ থ্রোট) জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেপটোককাস (Group A Streptococcus) সংক্রমণের পর জটিলতা হিসেবে দেখা দেয়। এটি প্রধানত শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা না করলে হৃদযন্ত্র, জয়েন্ট, ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে।

বাতজ্বরের কারণ:

বাতজ্বরের প্রধান কারণ হলো স্ট্রেপটোককাস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ। তবে কিছু সুনির্দিষ্ট কারণ এবং প্রক্রিয়া নিচে বর্ণনা করা হলো:

1. স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ (Group A Streptococcus): স্ট্রেপ থ্রোট বা ফ্যারিঞ্জাইটিস হলো একধরনের গলা ব্যথা, যা স্ট্রেপটোকক্কাস ব্যাকটেরিয়ার মাধ্যমে হয়। যদি এ সংক্রমণের যথাযথ চিকিৎসা না করা হয়, তবে তা শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এবং বাতজ্বরের কারণ হতে পারে।

2. ইমিউন প্রতিক্রিয়া (Immune Response): স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের পরে শরীরের ইমিউন সিস্টেম সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার সময় কিছুক্ষেত্রে ভুলবশত হৃদযন্ত্র, জয়েন্ট, ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে আক্রমণ করে। এ কারণে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং বাতজ্বরের লক্ষণ দেখা দেয়।

3. জেনেটিক প্রবণতা (Genetic Predisposition): কিছু ব্যক্তির শরীরে জেনেটিক কারণে এই রোগের প্রবণতা বেশি থাকতে পারে। পরিবারে বাতজ্বরের ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বাড়ে।

4. পরিবেশগত কারণ: ঘনবসতিপূর্ণ অঞ্চল, দরিদ্র স্যানিটেশন ব্যবস্থা এবং অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা থাকলে স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ বেশি ছড়ায়, ফলে বাতজ্বরের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

5. অপর্যাপ্ত বা ভুল চিকিৎসা: স্ট্রেপ থ্রোটের জন্য যথাযথ চিকিৎসা না করা বা চিকিৎসা অসম্পূর্ণভাবে নেওয়া বাতজ্বরের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। বিশেষ করে, যদি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারে অবহেলা করা হয়।

প্রশ্ন: বাতজ্বরের ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ। বা, রিউমেটিক ফিভার এর দশটি নৈদানিক বৈশিষ্ট্য লিখ। ১৯ বা, বাতজ্বরের লক্ষণাবলি উল্লেখ কর। ১২, ১৫

বাতজ্বরের লক্ষণ সাধারণত স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরে দেখা দেয়। লক্ষণগুলো শরীরের বিভিন্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন হৃদযন্ত্র, জয়েন্ট, ত্বক, এবং স্নায়ুতন্ত্র। নিচে বাতজ্বরের সাধারণ লক্ষণগুলো উল্লেখ করা হলো:

১. জ্বর: হঠাৎ করে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, সাধারণত ১০১°F বা তার বেশি হতে পারে।

২. জয়েন্টের প্রদাহ (Arthritis):

• বড় জয়েন্টগুলো (যেমন হাঁটু, কনুই, গোড়ালি) ফুলে ওঠা, ব্যথা হওয়া এবং লাল হয়ে যাওয়া।
• জয়েন্টের ব্যথা সাধারণত এক জায়গা থেকে আরেক জায়গায় চলে যায় (মাইগ্রেটরি পলিআর্থ্রাইটিস)।
• গরম অনুভব হতে পারে এবং ব্যথা পরিবর্তিত হয়।

৩. হৃদযন্ত্রের সমস্যা (Carditis):

• হৃদপিণ্ডের প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস বা পেরিকার্ডাইটিস) হতে পারে, যা রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
• বুক ধড়ফড় করা।
• বুকের ব্যথা।
• শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে শারীরিক পরিশ্রমের সময়।
• ক্লান্তি বা দুর্বলতা।

৪. ত্বকের প্রদাহ (Erythema Marginatum): ত্বকের নিচে গোলাকার বা আংটির মতো লাল দাগ দেখা দেয়, যা সাধারণত পায়ের নীচের অংশ এবং বাহুতে দেখা যায়।

৫. স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা (Sydenham’s Chorea বা St. Vitus’ Dance):

• অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া, বিশেষত হাত, পা, মুখ এবং শরীরের অন্যান্য অংশে।
• আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন, যেমন উদ্বেগ, অস্থিরতা, বা মেজাজ পরিবর্তন।
• লেখার সময় অসুবিধা বা হাতের কাজ নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হতে পারে।

৬. ত্বকের নোডিউল (Subcutaneous Nodules): ত্বকের নিচে ছোট, ব্যথাহীন গুটির মতো শক্ত নোডিউল দেখা যেতে পারে, সাধারণত কনুই, হাঁটু বা মেরুদণ্ডের নিচে।

৭. অতিরিক্ত ক্লান্তি: রোগী সাধারণত দুর্বল এবং ক্লান্তি অনুভব করে, শারীরিক শক্তি কমে যায়।

৮. পেটের ব্যথা: কিছু ক্ষেত্রে পেটে ব্যথা হতে পারে, যা বাতজ্বরের লক্ষণ হতে পারে।

৯. নাক দিয়ে রক্ত পড়া (Epistaxis): কিছু রোগীর ক্ষেত্রে নাক দিয়ে রক্ত পড়তে পারে, যা বাতজ্বরের অন্যতম লক্ষণ হতে পারে।

বাতজ্বরের লক্ষণগুলো জটিল এবং বিভিন্ন অঙ্গে প্রভাব ফেলতে পারে। হৃদযন্ত্রের প্রদাহের কারণে দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা, যেমন রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ, দেখা দিতে পারে। তাই উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

Investigation:

বাতজ্বরের (Rheumatic Fever) সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষার মাধ্যমে রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের উপস্থিতি যাচাই করা হয়। নিচে বাতজ্বরের প্রধান পরীক্ষাগুলির তালিকা দেওয়া হলো:

১. রোগীর ইতিহাস ও শারীরিক পরীক্ষা: স্ট্রেপটোকক্কাল গলা ব্যথার ইতিহাস এবং রোগীর শারীরিক উপসর্গগুলো যেমন জয়েন্টের ব্যথা, ত্বকের দাগ, হার্টের অস্বাভাবিক শব্দ (মার্মার) ইত্যাদি মূল্যায়ন করা হয়।

২. ল্যাবরেটরি টেস্ট:

• থ্রোট কালচার (Throat Culture):

  • গলা থেকে নমুনা নিয়ে স্ট্রেপটোকক্কাল ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা করা হয়।
  • পজিটিভ ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে রোগীর গলায় স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ রয়েছে।

• র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন ডিটেকশন টেস্ট (Rapid Antigen Detection Test):

  • এই টেস্টের মাধ্যমে দ্রুত স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ নির্ণয় করা যায়।

• অ্যান্টি-স্ট্রেপটোলাইসিন O (ASO) টাইটার:

  • এই টেস্টের মাধ্যমে রক্তে অ্যান্টি-স্ট্রেপটোলাইসিন O অ্যান্টিবডির মাত্রা পরিমাপ করা হয়, যা স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের পর শরীরে তৈরি হয়। উচ্চ ASO টাইটার বাতজ্বরের ইঙ্গিত দিতে পারে।

• C-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (CRP) এবং ইরিথ্রোসাইট সিডিমেন্টেশন রেট (ESR):

  • এই পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে শরীরে প্রদাহের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। বাতজ্বরের সময় CRP এবং ESR উচ্চ হতে পারে।

৩. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG): হার্টের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করতে ECG করা হয়। বাতজ্বরের কারণে হৃদযন্ত্রের স্নায়বিক কার্যকলাপ পরিবর্তিত হতে পারে, এবং দীর্ঘ সময়ের PR ইন্টারভাল দেখা যেতে পারে।

৪. ইকোকার্ডিওগ্রাম (Echo): এই টেস্টের মাধ্যমে হার্টের গঠন এবং কার্যকলাপের বিশদ চিত্র পাওয়া যায়। হার্টের ভাল্বে প্রদাহ বা ক্ষতির কারণে রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজের ইঙ্গিত পাওয়া যায়।

৫. এক্স-রে (Chest X-ray): এই পরীক্ষার মাধ্যমে হৃদযন্ত্রের আকার এবং ফুসফুসের অবস্থার মূল্যায়ন করা হয়। বাতজ্বরের কারণে হার্ট বড় হতে পারে (কার্ডিওমেগালি)।

৬. জয়েন্টের পরীক্ষার জন্য আলট্রাসাউন্ড: জয়েন্টের প্রদাহ বা তরল জমা হওয়ার অবস্থা মূল্যায়নের জন্য আলট্রাসাউন্ড করা যেতে পারে।

৭. স্ট্রেপটোকক্কাল অ্যান্টিবডি পরীক্ষা: অ্যান্টি-ডিএনএজ বি (Anti-DNase B) এবং অ্যান্টিহায়ালিউরোনিডেজ (Anti-Hyaluronidase) টেস্টের মাধ্যমে স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের পরবর্তী অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করা হয়।

৮. জনসের মেজর এবং মাইনর ক্রাইটেরিয়া:

• জোনস ক্রাইটেরিয়া ব্যবহার করে বাতজ্বরের নির্ণয় করা হয়। এটি দুটি ভাগে ভাগ করা হয়েছে:
  • মেজর ক্রাইটেরিয়া: কার্ডাইটিস, পলিআর্থ্রাইটিস, সিডেনহ্যামের কোরিয়া, সাবকিউটেনিয়াস নোডিউলস, এবং এরিথেমা মার্জিনাটাম।
  • মাইনর ক্রাইটেরিয়া: জ্বর, আর্থ্রালজিয়া, প্রলংড PR ইন্টারভাল (ECG), এবং উচ্চ ESR বা CRP।

জোনস ক্রাইটেরিয়া অনুযায়ী, দুইটি মেজর বা একটি মেজর এবং দুইটি মাইনর ক্রাইটেরিয়ার সঙ্গে স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের প্রমাণ থাকলে বাতজ্বর নির্ণয় করা হয়।

এই পরীক্ষা এবং মানদণ্ডের মাধ্যমে বাতজ্বরের সঠিক নির্ণয় করা যায় এবং রোগীকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা প্রদান করা হয়।

প্রশ্ন: বাতজ্বর এর ভাবীফল ও জটিলতা লিখ। বা, ইহার জটিলতা ও ভাবীফল লিখ। ০৮

বাতজ্বর (Rheumatic fever) হল একটি সংক্রমণজনিত রোগ, যা স্ট্রেপটোকোক্কাল ইনফেকশন (বিশেষত গলাব্যথা বা স্কারলেট ফিভার) এর পরবর্তী প্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দেয়। এটি একটি সিরিয়াস রোগ, যা শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের (বিশেষত হৃদপিণ্ড, জয়েন্ট, ত্বক, এবং স্নায়ু) ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।

বাতজ্বরের ভাবীফল (Long-term Effects) বা দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি নিম্নরূপ হতে পারে:

১. Rheumatic হার্ট ডিজিজ (Rheumatic Heart Disease):

• বাতজ্বরের সবচেয়ে মারাত্মক ভাবীফল হল Rheumatic হার্ট ডিজিজ, যেখানে হৃদপিণ্ডের একটি বা একাধিক ভাল্ব (বিশেষত মিত্র ভাল্ব বা অ্যরটিক ভাল্ব) ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটি হৃদপিণ্ডের কার্যক্ষমতা কমিয়ে দেয়, যা দীর্ঘমেয়াদে হৃদরোগ সৃষ্টি করতে পারে।
• এটি উচ্চ রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট, হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিক কার্যক্রম (অ্যারিথমিয়া) এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
• বিভিন্ন শল্যচিকিৎসা (যেমন ভাল্ব রিপ্লেসমেন্ট) প্রয়োজন হতে পারে।

২. জয়েন্টের ক্ষতি (Arthritis):

• বাতজ্বরের কারণে জয়েন্টে প্রদাহ (জয়েন্ট পেইন বা অ্যারথ্রালজিয়া) হতে পারে, যা বেশ কিছু সময় ধরে থাকতে পারে।
• কখনও কখনও পলি-আর্থ্রাইটিস (পৃথিবীজুড়ে বহু জয়েন্টে একসঙ্গে প্রদাহ) হতে পারে, যা মূলত পায়ের পাতা, হাঁটু এবং কবজিতে দেখা যায়।
• এটি দীর্ঘমেয়াদে ক্রনিক জয়েন্ট ডিজিজে পরিণত হতে পারে।

৩. নিউরোলজিক্যাল কমপ্লিকেশন (Sydenham’s Chorea):

• বাতজ্বরের কারণে সিডেনহ্যাম চোরিয়া (Sydenham’s Chorea) হতে পারে, যেখানে রোগীর স্নায়ুপ্রণালী ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং অস্বাভাবিক নড়াচড়া বা তীব্র টান অনুভূত হয়।
• এই অবস্থাটি প্রাথমিকভাবে শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, এবং এটি স্বাভাবিক গতিতে চলে না এমন স্নায়ুবিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

৪. রক্তনালীর সমস্যা (Vascular Inflammation):

• বাতজ্বরের কারণে কিছু ক্ষেত্রে রক্তনালীর প্রদাহ (ভাসকুলাইটিস) দেখা দিতে পারে, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত সঞ্চালনে বিঘ্ন সৃষ্টি করতে পারে।
• এটি অঙ্গগুলির কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে অঙ্গব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

৫. তীব্র কিডনি সমস্যা (Acute Kidney Injury):

• কিছু ক্ষেত্রে, বাতজ্বরের ফলে কিডনির ওপর প্রভাব ফেলতে পারে, যার ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং নেফ্রাইটিস (কিডনির প্রদাহ) সৃষ্টি করতে পারে।
• এটি রক্তে প্রোটিন বা রক্তের উপস্থিতি এবং শরীরের পানি জমে যাওয়ার কারণ হতে পারে।

৬. অন্যান্য কমপ্লিকেশন:

• বাতজ্বরের ফলে বিভিন্ন অঙ্গের স্বাভাবিক কার্যক্রমে বিঘ্ন সৃষ্টি হতে পারে এবং পশ্চাদপ্রবাহের সংক্রমণ হতে পারে।
• সময়মতো চিকিৎসা না হলে, বাতজ্বরের কারণে জীবনযাত্রায় মারাত্মক প্রভাব পড়তে পারে এবং অঙ্গব্যর্থতার ঝুঁকি তৈরি হতে পারে।

7. রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ (Rheumatic Heart Disease)

• বাতজ্বরের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। হৃদযন্ত্রের ভ্যালভ (নলিকা) ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে হার্টের কার্যকারিতা কমে যায়।
• হৃদপিণ্ডের ভাল্বের প্রদাহ, সংকোচন, বা রক্ত প্রবাহের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদী হার্টের সমস্যা, যেমন হৃদপিণ্ডের বিঘ্ন বা হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা হতে পারে।

8. কার্ডিয়াক ফেইলিওর (Cardiac Failure): হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা কমে গেলে রক্ত সঞ্চালনে সমস্যা হতে পারে, যার ফলে ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, এবং ফুলে যাওয়া হতে পারে।

৩. আথ্রাইটিস এবং জয়েন্টের সমস্যা: 

• দীর্ঘমেয়াদী বাতজ্বরের কারণে জয়েন্টের প্রদাহ ও ব্যথা স্থায়ীভাবে থাকতে পারে।
• কিছু রোগী জয়েন্টে ক্রনিক আথ্রাইটিসে আক্রান্ত হতে পারেন।

৪. স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা (Sydenham’s Chorea)

• অস্বাভাবিক নড়াচড়া, আচরণে পরিবর্তন, এবং মানসিক সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে।
• কিছু ক্ষেত্রে, নড়াচড়া স্থায়ী হতে পারে।

9. ইনফেকশন: হৃদযন্ত্রের সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস) হতে পারে, যা হৃদযন্ত্রের অন্যান্য অংশকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

10. নাসারন্ধ্রের সমস্যা: বাতজ্বরের কারণে নাসারন্ধ্রের প্রদাহ হতে পারে, যা শ্বাসনালীর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

11. প্রেগনেন্সি সম্পর্কিত জটিলতা: গর্ভবতী নারীদের মধ্যে বাতজ্বরের ফলে হার্টের সমস্যা বৃদ্ধি পেতে পারে, যা গর্ভাবস্থার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

12. মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা: বাতজ্বরের কারণে স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা দেখা দিলে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা (যেমন উদ্বেগ, বিষণ্ণতা) হতে পারে।

প্রশ্ন: বাতজ্বরের চিকিৎসা লিখ। ১৯  বা, রিউমেটিক ফিভারের চিকিৎসা পদ্ধতি আলোচনা কর। ১৫

বাতজ্বর (Rheumatic Fever) এর চিকিৎসা এবং ব্যবস্থাপনা একটি সুশৃঙ্খল পদ্ধতি অনুসরণ করে, যা রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করে। নিচে বাতজ্বরের চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার বিস্তারিত বিবরণ দেওয়া হলো:

1. হার্টের চিকিৎসা

• কার্ডাইটিসের চিকিৎসা: যদি হার্টে প্রদাহ ঘটে, তাহলে বিশেষ মেডিকেল ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন হতে পারে।
• বিজ্ঞানসম্মত পদক্ষেপ: চিকিৎসক প্রয়োজন অনুযায়ী হার্টের কার্যকারিতা ও আকারের উপর নজর রাখতে পারেন।

2. শারীরিক পুনর্বাসন

• ব্যায়াম প্রোগ্রাম: রোগীর শারীরিক সক্ষমতা অনুযায়ী শারীরিক ব্যায়াম প্রোগ্রাম তৈরি করা হয়, যাতে তারা দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারে।
• বিশ্রাম: রোগীকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম দেওয়া উচিত, বিশেষ করে জ্বর বা ব্যথার সময়।

3. নিয়মিত মেডিকেল ফলোআপ

• চিকিৎসকের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ: রোগীকে সময়মতো ডাক্তারি পরীক্ষা করাতে হবে, যাতে স্বাস্থ্য পরিস্থিতি মূল্যায়ন করা যায়।
• পরীক্ষা: ইকোকার্ডিওগ্রাম, ECG, এবং অন্যান্য পরীক্ষার মাধ্যমে হার্টের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

4. শিক্ষা এবং সচেতনতা

• রোগী ও পরিবারের সদস্যদের প্রশিক্ষণ: বাতজ্বর এবং তার লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষা দেওয়া, যাতে তারা দ্রুত প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

5. অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি

• মানসিক স্বাস্থ্য: রোগীর মানসিক স্বাস্থ্য উন্নত করার জন্য কাউন্সেলিং বা থেরাপি সহায়ক হতে পারে।

6. দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা

• লাইফস্টাইল পরিবর্তন:
  • স্বাস্থ্যকর খাবার, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং ধূমপান বা অ্যালকোহল পরিহার করা।
• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা:
  • বাতজ্বরের ইতিহাস থাকলে জীবনভর নিয়মিত মেডিকেল ফলোআপ করতে হবে।

প্রশ্ন: বাতজ্বরে ব্যবহৃত পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি বর্ণনা কর। ১০, ১২ বাতজ্বর (Rheumatic Fever) এর চিকিৎসায়  হোমিওপ্যাথিক ঔষধ:

বাতজ্বর (Rheumatic Fever) এর চিকিৎসায় কিছু হোমিওপ্যাথিক ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী একজন অভিজ্ঞ হোমিওপ্যাথির কাছে চিকিৎসা নিচ্ছেন। এখানে বাতজ্বরের জন্য কিছু সম্ভাব্য হোমিওপ্যাথিক ঔষধের তালিকা এবং তাদের ব্যবহার উল্লেখ করা হলো:

১. বেলেডোনা (Belladonna)

• উপসর্গ: উচ্চ জ্বর, গলায় ব্যথা, শরীরের জয়েন্টে তীব্র ব্যথা।
• ব্যবহার: শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে এবং প্রদাহ কমাতে সহায়ক।

২. Aconitum napellus

• উপসর্গ: তীব্র উদ্বেগ, দ্রুত হার্ট রেট, ঠান্ডা শরীর।
• ব্যবহার: প্রথম পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়, যখন রোগীর মধ্যে উদ্বেগ ও ভয় থাকে।

৩.Rhus toxicodendron

• উপসর্গ: জয়েন্টে ব্যথা, বিশেষ করে প্রচণ্ড শীতল আবহাওয়ায় বাড়ে।
• ব্যবহার: জয়েন্টের ব্যথা ও অস্থিরতার ক্ষেত্রে উপকারী।

৪. লাইকোপোডিয়াম (Lycopodium clavatum)

• উপসর্গ: পেটের সমস্যা, অস্বাভাবিক খাদ্যাভ্যাস, বিশেষ করে কোমর নিচের দিকে ব্যথা।
• ব্যবহার: এটি গ্যাস এবং পেটের অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করে।

৫. সালফার (Sulphur)

• উপসর্গ: ত্বকের সমস্যা, খুশকির মতো চর্মরোগ, এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
• ব্যবহার: এটি সার্বিক অবস্থার উন্নতি করতে সাহায্য করে এবং শরীরের কার্যকারিতা বাড়ায়।

৬. Aconitum

• উপসর্গ: তীব্র উদ্বেগ, স্নায়বিক সমস্যা।
• ব্যবহার: উদ্বেগ এবং ভয়ের অনুভূতি কমাতে সহায়ক।

৭. Arnica montana

• উপসর্গ: টক্সিক প্রভাব, বিভিন্ন স্থানে ব্যথা ও তীব্রতা।
• ব্যবহার: এটি স্থানীয়ভাবে ব্যথা কমাতে সহায়ক।

হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা নীতিমালা:

• ব্যক্তিগতীকরণ: হোমিওপ্যাথিতে, রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য, জীবনধারা, এবং মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা অনুযায়ী ঔষধ নির্বাচন করা হয়।
• পরীক্ষা: একজন অভিজ্ঞ হোমিওপ্যাথি রোগীর সঠিক পরীক্ষা এবং মূল্যায়নের পর সঠিক ঔষধ নির্বাচন করবেন।
• ফলোআপ: রোগীর অবস্থার উন্নতি এবং প্রতিক্রিয়া নিয়ে নিয়মিত ফলোআপ করা উচিত।

হাইপারটেনশন(Hypertension)

প্রশ্ন: হাইপারটেনশন বলতে কি বুঝ? সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনের আটটি কারণ লিখ। ১৬ বা, হাইপারটেনশন বলতে কি বুঝ? সেকেন্ডারী হাইপারটেনশনের কারণগুলি লিখ। ০৯, ১৪, ১৯, ২১ বা, উচ্চ রক্তচাপ বলতে কি বুঝ? ইহার কারণগুলি লিখ। ০৮

হাইপারটেনশন (Hypertension) বলতে বোঝায় রক্তচাপের ক্রমাগত উচ্চমাত্রা, যা হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীর ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। এটি একটি সাধারণ কিন্তু গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা, যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকলে হৃদরোগ, স্ট্রোক, কিডনির সমস্যা এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

রক্তচাপের স্বাভাবিক মাত্রা: স্বাভাবিক রক্তচাপ: ১২০/৮০ mmHg (সিস্টোলিক/ডায়াস্টোলিক)।

যখন রক্তচাপ ক্রমাগত ১৪০/৯০ mmHg বা তার বেশি থাকে, তখন একে হাইপারটেনশন হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

হাইপারটেনশনের ধরন:

1. প্রাইমারি (Primary/Essential Hypertension): কোনো নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই হয়। সাধারণত বয়স বাড়ার সাথে দেখা যায়।

2. সেকেন্ডারি (Secondary Hypertension): এটি অন্য কোনো রোগ বা শারীরিক অবস্থার কারণে হয়, যেমন কিডনির রোগ, হরমোনজনিত সমস্যা, বা কিছু ওষুধের প্রভাবে।

প্রশ্ন: উচ্চ রক্তচাপের কারণগুলি লিখ। ০৮, ০৯ বা, সেকেন্ডারী হাইপারটেনশনের আটটি কারণ লিখ।

উচ্চ রক্তচাপের (Hypertension) কারণসমূহ:

উচ্চ রক্তচাপ বিভিন্ন কারণের জন্য হতে পারে। এটি সাধারণত দুই ভাগে বিভক্ত:

১. প্রাইমারি হাইপারটেনশন (Primary/Essential Hypertension):

• সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট কারণ পাওয়া যায় না।
• এটি ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং নিম্নলিখিত কারণগুলোর সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে:
  • বংশগত প্রভাব: পরিবারে উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বাড়ে।
  • বয়স বৃদ্ধির সঙ্গে: বয়স বাড়ার সঙ্গে রক্তনালীগুলি শক্ত হয়ে যায়, যা রক্তচাপ বাড়ায়।
  • জীবনধারা:
    • অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ।
    • উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবার গ্রহণ।
    • শারীরিক পরিশ্রমের অভাব।
    • স্থূলতা বা ওজন বৃদ্ধি।
    • মানসিক চাপ।
  • ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন।

২. সেকেন্ডারি হাইপারটেনশন (Secondary Hypertension):

• এটি অন্য কোনো রোগ বা শারীরিক অবস্থার কারণে হয়।
• সাধারণত সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনের কারণ দ্রুত সনাক্ত করা যায়।

উল্লেখযোগ্য কারণগুলো হলো:

• কিডনির সমস্যা: কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে রক্তচাপ বাড়তে পারে।
• হরমোনজনিত সমস্যা: হাইপোথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজম। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির রোগ (যেমন: কুশিং সিনড্রোম)।
• রক্তনালীর সংকোচন বা সমস্যাজনিত কারণ: যেমন: রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস।
• নিদ্রাহীনতা (Obstructive Sleep Apnea): ঘুমের সময় শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা পড়লে রক্তচাপ বাড়ে।
• গর্ভাবস্থার সময়: প্রেগন্যান্সি-ইনডিউসড হাইপারটেনশন (PIH)।
• ওষুধের প্রভাব: কিছু পেইনকিলার, হরমোনাল ওষুধ বা জন্মনিরোধক পিল।
• অতিরিক্ত ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় পান।
• অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস।
• দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপ।
• শারীরিক পরিশ্রমের অভাব।

উচ্চ রক্তচাপের প্রকৃত কারণ নির্ধারণ এবং চিকিৎসার জন্য রোগীর সম্পূর্ণ ইতিহাস ও পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন।

প্রশ্ন: উচ্চ রক্তচাপের টাইপ বা প্রকারভেদ লিখ।

হাইপারটেনশনের ধরন:

1. প্রাইমারি (Primary/Essential Hypertension):

   • কোনো নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই হয়।
   • সাধারণত বয়স বাড়ার সাথে দেখা যায়।

2. সেকেন্ডারি (Secondary Hypertension): এটি অন্য কোনো রোগ বা শারীরিক অবস্থার কারণে হয়, যেমন কিডনির রোগ, হরমোনজনিত সমস্যা, বা কিছু ওষুধের প্রভাবে।

প্রশ্ন: হাইপারটেনশনের লক্ষণাবলি বর্ণনা কর। ১৬, ১৯, ২১বা, সেকেন্ডারী হাইপারটেনশনের কারণ ও লক্ষণাবলি লিখ।১১বা, উচ্চ রক্তচাপের নৈদানিক বৈশিষ্ট্য বর্ণনা কর। ০৯ বা, হাইপারটেনশন কি? ইহার লক্ষণাবলি লিখ। ০৮

হাইপারটেনশনের লক্ষণাবলি:

উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension) প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত লক্ষণহীন থাকে এবং একে “নীরব ঘাতক” বলা হয়। তবে দীর্ঘমেয়াদে বা যখন রক্তচাপ খুব বেশি বেড়ে যায়, তখন কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

১. মাথাব্যথা: বিশেষ করে মাথার পেছনের অংশে বা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর।

২. মাথা ঘোরা বা ভারী ভাব: রক্তচাপ খুব বেশি বেড়ে গেলে মাথা ঘোরার অনুভূতি হতে পারে।

৩. দৃষ্টিশক্তি সমস্যা: ঝাপসা দেখা বা দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া।

৪. বুকে ব্যথা বা চাপ: হৃদপিণ্ডে অতিরিক্ত চাপ পড়লে এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

৫. শ্বাসকষ্ট: রক্তচাপ বৃদ্ধির কারণে ফুসফুস বা হৃদপিণ্ডে সমস্যা হলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

৬. অতিরিক্ত ক্লান্তি বা দুর্বলতা: রক্ত সঞ্চালনে বাধা পড়লে এ অনুভূতি হতে পারে।

৭. হৃদস্পন্দনের অনিয়ম: রক্তচাপ বেড়ে গেলে হৃদস্পন্দন দ্রুত বা অনিয়মিত হতে পারে।

৮. নাক দিয়ে রক্ত পড়া: কখনো কখনো রক্তচাপ খুব বেশি বেড়ে গেলে নাক দিয়ে রক্ত পড়ার ঘটনা ঘটে।

৯. মস্তিষ্কে সমস্যাজনিত লক্ষণ: বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তি দুর্বল হওয়া বা স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

১০. মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি বা কমে যাওয়া: কিডনির কার্যক্ষমতা ক্ষতিগ্রস্ত হলে এমন লক্ষণ দেখা যায়।

প্রশ্ন:উচ্চ রক্তচাপের ইনভেস্টিগেশন লিখ। ০৮, ০৯

উচ্চ রক্তচাপের (Hypertension) নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় ইনভেস্টিগেশনসমূহ:

উচ্চ রক্তচাপ সঠিকভাবে নির্ণয় এবং এর সম্ভাব্য কারণ ও জটিলতা নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়।

১. প্রাথমিক ইনভেস্টিগেশন (Basic Investigations):

• রক্তচাপ পরিমাপ (Blood Pressure Measurement): নিয়মিত রক্তচাপ মাপা হয় এবং এটি সাধারণত কমপক্ষে তিনবার ভিন্ন দিনে মাপা হয়। ১৪০/৯০ mmHg বা তার বেশি হলে উচ্চ রক্তচাপ বলে বিবেচিত হয়।

• ইউরিন পরীক্ষা (Urinalysis):প্রস্রাবে প্রোটিন বা মাইক্রোঅ্যালবুমিন উপস্থিতি কিডনি সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। প্রস্রাবে গ্লুকোজ বা রক্তের উপস্থিতি শনাক্ত করা হয়।

• ব্লাড টেস্ট:

  • রক্তের গ্লুকোজ (Fasting Blood Sugar): ডায়াবেটিস আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে।
  • লিপিড প্রোফাইল: রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা নির্ণয় করা।
  • ইলেকট্রোলাইট লেভেল (Serum Electrolytes): সোডিয়াম, পটাশিয়াম ইত্যাদি পরিমাপ করে কিডনির কার্যক্ষমতা ও হরমোনজনিত সমস্যা নির্ণয়।
  • ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া: কিডনির কার্যক্ষমতা পর্যালোচনা।

২. বিশেষ ইনভেস্টিগেশন (Special Investigations):

• ইসিজি (Electrocardiogram): হৃদপিণ্ডের কার্যক্ষমতা নির্ণয় এবং হার্টের উপর কোনো অতিরিক্ত চাপ আছে কিনা তা যাচাই করতে।

• ইকোকার্ডিওগ্রাফি (Echocardiography): হৃদপিণ্ডের গঠন, ফাংশন এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি চিহ্নিত করতে।

• এক্স-রে (Chest X-ray): হার্টের আকার এবং ফুসফুসে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখতে।

• রেনাল ফাংশন টেস্ট (Renal Function Test): কিডনির কার্যক্ষমতা যাচাই এবং রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস শনাক্ত।

• থাইরয়েড প্রোফাইল: থাইরয়েডের অবস্থা মূল্যায়ন, কারণ থাইরয়েড সমস্যা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে।

৩. কিডনি ও হরমোনজনিত পরীক্ষা:

• অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসনোগ্রাম (Abdominal Ultrasound): কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যা চিহ্নিত করতে।

• প্লাজমা রেনিন এবং অ্যালডোস্টেরন লেভেল: রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা কন’স সিনড্রোম চিহ্নিত করতে।

• ২৪ ঘণ্টার ইউরিন প্রোটিন পরীক্ষা: প্রস্রাবে প্রোটিনের মাত্রা নির্ণয় করে কিডনি রোগ শনাক্ত।

প্রশ্ন: উচ্চ রক্তচাপের ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:উচ্চ রক্তচাপের জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন: উচ্চ রক্তচাপের ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের লক্ষণাবলি উল্লেখ কর। ০৯, ১৪, ১৬ বা, ইহাতে ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি আলোচনা কর।

উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ হোমিওপ্যাথিক ঔষধ এবং তাদের লক্ষণাবলি:

১. বেলাডোনা (Belladonna):

• লক্ষণাবলি:
  • রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যায়।
  • মাথাব্যথা তীব্র এবং মাথা ভারী অনুভূত হয়।
  • মুখমণ্ডল লালচে ও গরম থাকে।
  • দৃষ্টিতে সমস্যা বা ঝাপসা দেখা।
  • হঠাৎ রাগ বা উত্তেজনা।
  • রোগী অনুভব করে মাথায় রক্ত চড়ে যাচ্ছে।
  • ঠাণ্ডা বাতাসে আরাম অনুভব হয়।

২. নাক্স ভোমিকা (Nux Vomica):

• লক্ষণাবলি:
  • উচ্চ রক্তচাপ মানসিক চাপ, উদ্বেগ, বা অতিরিক্ত কাজের কারণে হয়।
  • রোগী খুব রাগী এবং খিটখিটে স্বভাবের।
  • সকালে মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
  • মদ্যপান বা অতিরিক্ত চা/কফি গ্রহণের পরে রক্তচাপ বেড়ে যায়।
  • ঠাণ্ডা পরিবেশে অবস্থান করলে আরাম বোধ করে।

৩. গ্লোনোইন (Glonoine):

• লক্ষণাবলি:
  • রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যাওয়া এবং মাথা ভারী অনুভব করা।
  • মাথায় স্পন্দন অনুভূত হয়।
  • তীব্র মাথাব্যথা, যা রোগী অনুভব করে মাথা “ফেটে যাবে”।
  • সূর্যের তাপে বা গরম পরিবেশে রক্তচাপ বেড়ে যায়।
  • রক্ত চলাচলের তীব্রতা অনুভব করা।
  • ঠাণ্ডা জলে মাথা ধুলে আরাম বোধ হয়।

৪. Lachesis:

• লক্ষণাবলি:
  • উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে অনিদ্রা এবং মানসিক উত্তেজনা।
  • রোগী খুব বেশি কথা বলে এবং সন্দেহপ্রবণ স্বভাবের।
  • গলায় চেপে ধরার অনুভূতি বা কোনো কিছু পরলে অস্বস্তি।
  • রাতে রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া।
  • রক্তের প্রবাহে বাধা বা স্ট্যাসিসের মতো অনুভূতি।
  • গরম পরিবেশে বা চাপে অবস্থা খারাপ হয়।

৫. রাউওলফিয়া সেরপেন্টিনা (Rauwolfia Serpentina):

• লক্ষণাবলি:
  • স্থায়ী উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে কার্যকর।
  • রোগী সাধারণত ক্লান্ত এবং শান্ত থাকতে পছন্দ করে।
  • অল্প পরিশ্রমেই ক্লান্তি অনুভব হয়।
  • রক্তচাপ ধীরে ধীরে স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
  • ঘুমের অভাব বা মানসিক চাপের কারণে রক্তচাপ বেড়ে গেলে উপকারী।

প্রশ্ন: হাইপারটেনশনের চিকিৎসা লিখ। ০৮, ১৯, ২১

উচ্চ রক্তচাপের (Hypertension) চিকিৎসা:

উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা রোগীর অবস্থা, রক্তচাপের মাত্রা, এবং অন্যান্য শারীরিক সমস্যার ওপর নির্ভর করে। চিকিৎসার উদ্দেশ্য হলো রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে হৃদরোগ, স্ট্রোক, কিডনি রোগসহ অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধ করা।

১. জীবনধারা পরিবর্তন (Lifestyle Modifications):

উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস:

  • DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ডায়েট অনুসরণ করা।
  • কম লবণযুক্ত খাবার খাওয়া।
  • ফল, শাকসবজি, লো-ফ্যাট ডেইরি, এবং ফাইবারসমৃদ্ধ খাবার বেশি খাওয়া।
  • চর্বি এবং কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলা।

• ওজন কমানো: অতিরিক্ত ওজন রক্তচাপ বাড়ায়, তাই স্বাস্থ্যসম্মত ওজন বজায় রাখা জরুরি।

• শারীরিক পরিশ্রম: প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিটের ব্যায়াম, যেমন হাঁটা, সাইক্লিং, বা যোগব্যায়াম।

• ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার: ধূমপান সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা এবং মদ্যপান সীমিত করা।

• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ: মেডিটেশন, গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, এবং যোগব্যায়াম মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করে।

২. ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা (Medication): যদি জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ সম্ভব না হয়, তাহলে ডাক্তার ওষুধ প্রয়োগ করেন।

হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা:

উচ্চ রক্তচাপের জন্য হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা রোগীর লক্ষণ অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়। কিছু উল্লেখযোগ্য ঔষধ:

• বেলাডোনা (Belladonna): হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং মাথাব্যথা।
• গ্লোনোইন (Glonoine): গরমে রক্তচাপ বেড়ে গেলে।
• নাক্স ভোমিকা (Nux Vomica): মানসিক চাপ ও অতিরিক্ত কাজের কারণে।
• রাউওলফিয়া (Rauwolfia Serpentina): দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ।
• ল্যাচেসিস (Lachesis): রাত্রে রক্তচাপ বেড়ে গেলে।

৩. নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (Regular Monitoring):

• ঘরে রক্তচাপ মাপার যন্ত্র (BP Monitor) ব্যবহার করে নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা।
• চিকিৎসকের সঙ্গে নিয়মিত পরামর্শ এবং ফলোআপ।

স্নায়ুতন্ত্রের রোগসমূহ

(Diseases of the Nervous system)

নিউরালজিয়া (Neuralgia)

প্রশ্ন:  নিউরালজিয়া বলতে কি বুঝ? ইহার কারণগুলি বর্ণনা কর। ১৩

নিউরালজিয়া বলতে কী বোঝায়?

নিউরালজিয়া (Neuralgia) হলো স্নায়ুর প্রদাহ বা উত্তেজনার কারণে সৃষ্ট তীব্র, হঠাৎ এবং গুলি লাগার মতো ব্যথা। এটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট স্নায়ুর পথে অনুভূত হয় এবং ব্যথা প্রায়শই তীব্র ও স্থায়ী হয়।

প্রধান বৈশিষ্ট্য:

• এটি স্নায়ুতন্ত্রের রোগ।
• ব্যথা সাধারণত একটি স্নায়ুর পৃষ্ঠ বা স্নায়ুর পথ ধরে সীমাবদ্ধ থাকে।
• ব্যথা হঠাৎ শুরু হয় এবং কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট স্থায়ী হতে পারে।
• মাঝে মাঝে ব্যথার সঙ্গে ঝাঁকুনি, পোড়া বা সুই ফোটার মতো অনুভূতি হয়।

নিউরালজিয়ার কারণসমূহ:

১. স্নায়ুর চাপ বা আঘাত (Nerve Compression or Injury):

• স্নায়ুর শাখায় কোনো ধরনের চোট বা আঘাত নিউরালজিয়ার কারণ হতে পারে।
• টিউমার বা হাড়ের কোনো অস্বাভাবিক বৃদ্ধি স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।

২. সংক্রমণ (Infections): হের্পিস জোসটার (Herpes Zoster): এটি শিঙ্গেলস নামেও পরিচিত এবং পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়ার সাধারণ কারণ। ব্যাকটেরিয়াল বা ভাইরাল সংক্রমণ স্নায়ুর প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।

৩. ডিমায়েলিনেশন (Demyelination): মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (Multiple Sclerosis): স্নায়ুর মাইলিন শিথ ক্ষতিগ্রস্ত হলে নিউরালজিয়া হতে পারে।

৪. স্নায়ুর রাসায়নিক উত্তেজনা (Chemical Irritation): টক্সিন বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে স্নায়ু উত্তেজিত হতে পারে।

৫. স্নায়ুর রক্তসঞ্চালন কমে যাওয়া (Reduced Blood Flow to Nerves): রক্ত সঞ্চালনের অভাবে স্নায়ুর কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। এথেরোস্ক্লেরোসিস বা রক্তনালীর সরু হয়ে যাওয়া এর কারণ হতে পারে।

৬. ডায়াবেটিসজনিত নিউরোপ্যাথি (Diabetic Neuropathy): ডায়াবেটিসের কারণে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে নিউরালজিয়া দেখা দিতে পারে।

৭. ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া (Trigeminal Neuralgia): মুখের একটি নির্দিষ্ট স্নায়ু (ট্রাইজেমিনাল নার্ভ) আক্রান্ত হলে মুখে তীব্র ব্যথা হয়।

৮. দাঁত ও চোয়ালের সমস্যা: দাঁত, মাড়ি বা চোয়ালের কোনো রোগ স্নায়ুর সংস্পর্শে এলে নিউরালজিয়া হতে পারে।

৯. অতিরিক্ত শারীরিক বা মানসিক চাপ: স্ট্রেস স্নায়ুকে অতিরিক্ত উত্তেজিত করে ব্যথার উদ্রেক করতে পারে।

১০. বয়সজনিত পরিবর্তন: বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে স্নায়ুর ক্ষয়জনিত সমস্যা দেখা দিতে পারে।

উল্লেখযোগ্য নিউরালজিয়ার উদাহরণ:

• ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: মুখমণ্ডলে ব্যথা।
• সায়াটিক নিউরালজিয়া: পিঠ থেকে পায়ের দিকে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা।
• পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া: শিঙ্গেলসের পর স্নায়ুতে ব্যথা।
• অকসিপিটাল নিউরালজিয়া: ঘাড় ও মাথার পেছনের দিকে ব্যথা।

প্রশ্ন:  নিউরালজিয়ার লক্ষণাবলী উল্লেখ কর। ১৩

নিউরালজিয়ার লক্ষণাবলী

নিউরালজিয়ার লক্ষণাবলী সাধারণত আক্রান্ত স্নায়ুর পথ বা শাখায় সীমাবদ্ধ থাকে এবং ব্যথার ধরন ও তীব্রতা নির্ভর করে স্নায়ুর ক্ষতি বা উত্তেজনার মাত্রার ওপর।

প্রধান লক্ষণাবলী:

1. তীব্র ব্যথা:

   • গুলি লাগার মতো বা বিদ্যুৎচমকের মতো ব্যথা।
   • আকস্মিক শুরু হয় এবং কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়।
   • ব্যথা মাঝে মাঝে পুনরাবৃত্তি হয়।

2. পোড়ার মতো অনুভূতি: স্নায়ুর পথ বরাবর জ্বালাপোড়ার অনুভূতি হয়।

3. ঝাঁকুনি বা স্পন্দন: স্নায়ুর সংস্পর্শে ঝাঁকুনির মতো অনুভূতি হতে পারে।

4. স্পর্শে সংবেদনশীলতা (Hyperesthesia): আক্রান্ত এলাকায় হালকা স্পর্শেও ব্যথা অনুভূত হয়।

5. পেশির সংকোচন বা দুর্বলতা: ব্যথার কারণে পেশি সংকুচিত বা দুর্বল হয়ে যেতে পারে।

6. চামড়ার অস্বাভাবিক অনুভূতি: আক্রান্ত এলাকায় ঝিনঝিন, কামড়ানো, বা সুই ফোটানোর মতো অনুভূতি।

7. ব্যথার স্থানে তাপমাত্রার পরিবর্তন: আক্রান্ত স্থান শীতল বা উষ্ণ অনুভব হতে পারে।

8. ব্যথা বাড়ার কারণ: হালকা হাওয়া, কথা বলা, চুইং করা, বা মুখ ধোয়া করলে ব্যথা বেড়ে যায় (বিশেষ করে ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার ক্ষেত্রে)।

9. অনিদ্রা বা মানসিক চাপ: ব্যথার কারণে রোগী ভালোভাবে ঘুমাতে পারেন না এবং মানসিকভাবে চাপে থাকেন।

10. ব্যথার নির্দিষ্ট স্থান: মুখ, ঘাড়, মাথা, পিঠ, অথবা পায়ে স্নায়ুর পথ ধরে সীমাবদ্ধ।

নিউরালজিয়ার উদাহরণভিত্তিক লক্ষণাবলী:

• ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: মুখের একপাশে ব্যথা, যা চুইং বা কথা বলার সময় বাড়ে।
• সায়াটিক নিউরালজিয়া: পিঠ থেকে পায়ের দিকে ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে।
• পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া: শিঙ্গেলসের পর আক্রান্ত স্নায়ুর এলাকায় জ্বালা-পোড়া বা গুলি লাগার মতো ব্যথা।
• অকসিপিটাল নিউরালজিয়া: ঘাড়ের পেছন থেকে মাথার পেছনে ব্যথা ছড়িয়ে পড়া।

প্রশ্ন: নিউরালজিয়ার ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:  নিউরালজিয়ার চিকিৎসা লিখ।

প্রশ্ন:  নিউরালজিয়ার ব্যবহৃত পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ। ১৩

মেনিনজাইটিস (Meningitis)

প্রশ্ন:  মেনিনজাইটিস কি? ০৮, ১০

মেনিনজাইটিস হলো মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ডের চারপাশে থাকা মেনিনজ (পর্দা) এর প্রদাহ। এটি সাধারণত ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ফাঙ্গাসের সংক্রমণের কারণে হয়। মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র মাথাব্যথা, জ্বর, ঘন ঘন বমি, আলস্য, ঘাড়ে শক্তি, এবং কখনো কখনো সংবেদনশীলতা বা বিভ্রান্তি। এটি একটি গুরুতর অবস্থায় পরিণত হতে পারে এবং দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।

প্রশ্ন:  মেনিনজাইটিসের শ্রেণীবিভাগ কর।০৮

মেনিনজাইটিসকে সাধারণত দুইটি প্রধান শ্রেণীতে বিভক্ত করা হয়:

1. ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস (Bacterial Meningitis):

   • এটি মেনিনজাইটিসের সবচেয়ে গুরুতর প্রকার এবং ত্বরিত চিকিৎসা না করলে জীবনহানির কারণ হতে পারে।
   • সাধারণত স্ট্রেপ্টোকোক্কাস নিউমোনিয়া, নিসেরিয়া মেনিঞ্জাইটিডিস, এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রভৃতি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্টি হয়।
   • লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র মাথাব্যথা, জ্বর, ঘাড়ের শক্তি, বমি, বিভ্রান্তি, এবং কখনো কখনো মস্তিষ্কের সংক্রমণ।

2. ভাইরাল মেনিনজাইটিস (Viral Meningitis):

   • এটি ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের তুলনায় কম গুরুতর এবং সাধারণত ভাইরাসের সংক্রমণের কারণে হয়, যেমন এনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, হিউম্যান হারপিস ভাইরাস, এবং মাম্পস ভাইরাস।
   • লক্ষণগুলি ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের মতো হলেও, এটি প্রায়শই কম গুরুতর হয় এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে।

অন্য শ্রেণীভাগ:

• ফাঙ্গাল মেনিনজাইটিস (Fungal Meningitis): এই প্রকার মেনিনজাইটিস বেশ বিরল এবং সাধারণত ক্যান্ডিডা বা ক্রিপটোকোকাস জাতীয় ফাঙ্গাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি সাধারণত ইমিউন সিস্টেম দুর্বল মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
• প্যারাসাইটিক মেনিনজাইটিস (Parasitic Meningitis): এটি খুব কম ঘটে এবং প্যারাসাইটিক সংক্রমণ যেমন নয়াস্তারিয়া ফিশারির কারণে হতে পারে।

প্রশ্ন: মেনিনজাইটিসের কারণতত্ত্ব লিখ। ০৮, ১০, ১৫ বা, মেনিনজাইটিসের পাঁচটি কারণ এবং পাঁচটি লক্ষণ লিখ।

মেনিনজাইটিসের কারণতত্ত্বের মধ্যে মেনিনজ (মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ডের চারপাশের মেমব্রেন) এর প্রদাহের জন্য বিভিন্ন ধরনের ইনফেকশন প্রধান ভূমিকা পালন করে। এটি সাধারণত ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, ফাঙ্গাস, বা প্যারাসাইট দ্বারা ঘটে থাকে।

মেনিনজাইটিসের কারণ:

1. ব্যাকটেরিয়া (Bacterial Meningitis):

   • নিসেরিয়া মেনিঞ্জাইটিডিস (Neisseria meningitidis): এটি একটি ব্যাকটেরিয়া যা দ্রুত সংক্রমণ সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে কিশোরদের মধ্যে। এটি সাধারণত রক্তের মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছে মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করে।
   • স্ট্রেপ্টোকোক্কাস নিউমোনিয়া (Streptococcus pneumoniae): এটি সাধারণত নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য সংক্রমণের কারণ, তবে এটি মেনিনজাইটিসও সৃষ্টি করতে পারে।
   • হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (Haemophilus influenzae): শিশুদের মধ্যে বিশেষভাবে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ।
   • লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজিনেস (Listeria monocytogenes): এটি গর্ভবতী মহিলাদের এবং কম ইমিউন সিস্টেমযুক্ত রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।

2. ভাইরাস (Viral Meningitis):

   • এনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস (Influenza virus): সাধারণ সর্দি-কাশির কারণ হলেও, এটি মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করতে পারে।
   • হিউম্যান হারপিস ভাইরাস (HSV): হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 1 এবং 2, বিশেষত যৌনমুখী সংক্রমণের কারণে, মেনিনজাইটিসের সৃষ্টি করতে পারে।
   • মাম্পস ভাইরাস (Mumps virus): বিশেষত শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এবং এটি মেনিনজাইটিসের কারণ হতে পারে।
   • এনটারোভাইরাস (Enterovirus): এটি ভাইরাল মেনিনজাইটিসের অন্যতম প্রধান কারণ এবং গরমকালে বেশি দেখা যায়।

3. ফাঙ্গাস (Fungal Meningitis):

   • ক্রিপটোকোকাস (Cryptococcus): এটি একটি ফাঙ্গাস যা সাধারণত ইমিউন সিস্টেম দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করতে পারে।
   • হিস্টোপ্লাজমোসিস (Histoplasmosis) এবং কোক্সিডিওইডোমাইকোসিস (Coccidioidomycosis): এদেরও কিছু ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করার ক্ষমতা থাকে।

4. প্যারাসাইট (Parasitic Meningitis):

   • নয়াস্তারিয়া ফিশারির (Naegleria fowleri): এটি এক ধরনের অ্যামেবা যা প্রায়ই গরম পানিতে বা নর্দমা অঞ্চলে থাকে এবং শরীরের মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছে মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করতে পারে।
   • টক্সোপ্লাজমা গন্ডি (Toxoplasma gondii): এটি এক ধরনের প্যারাসাইট যা গর্ভাবস্থায় আক্রান্ত মহিলাদের মেনিনজাইটিসের কারণ হতে পারে।

5. অটোইমিউন রোগ:

   • কিছু অটোইমিউন রোগ, যেমন লুপাস (Lupus) বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস (Rheumatoid Arthritis), স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং এর ফলে মেনিনজাইটিস হতে পারে।
   • অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ায়, শরীরের ইমিউন সিস্টেম স্বাভাবিকভাবে নিজেই স্নায়ু বা মেনিনজকে আক্রমণ করতে পারে।

6. টিউমার বা ক্যান্সার: কিছু ক্যান্সার মেনিনজের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, তবে এটি সাধারণত সেকেন্ডারি প্রভাব হিসেবে দেখা যায়।

7. ট্রমা বা আঘাত: মস্তিষ্ক বা শিরায় আঘাতের কারণে মেনিনজের প্রদাহ সৃষ্টি হতে পারে। দুর্ঘটনা, হেড ইনজুরি, বা অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা হিসেবে মেনিনজাইটিস হতে পারে।

8. অ্যানালজেসিক বা ড্রাগ ব্যবহার (Analgesics or Drug Use):

   • কিছু মাদকদ্রব্য, বিশেষত অ্যানালজেসিক বা অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগের কারণে, মেনিনজের প্রদাহ হতে পারে।
   • দীর্ঘকাল ধরে চিকিৎসা চললে এবং যদি রোগীর ইমিউন সিস্টেম দুর্বল থাকে, তখন এ ধরনের সমস্যা দেখা দিতে পারে।

9. শরীরের অন্যান্য সংক্রমণ (Other Infections in the Body):

   • শরীরের অন্য কোনও অংশে (যেমন শ্বাসতন্ত্র, কিডনি বা হাড়) সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে সেখান থেকে মেনিনজাইটিস হতে পারে।
   • সেপসিস (Sepsis) বা রক্তস্রাবের সংক্রমণ (Bloodstream Infection) এর কারণে মেনিনজাইটিস হতে পারে, যেখানে ব্যাকটেরিয়া রক্তের মাধ্যমে মেনিনজে পৌঁছে যায়।

10. দূষিত পানি বা পরিবেশ (Contaminated Water or Environment): নয়াস্তারিয়া ফিশারির মতো কিছু অমেবিক ইনফেকশন গরম পানি বা নদীর পানির মাধ্যমে শরীরে প্রবাহিত হতে পারে, যা মেনিনজাইটিসের কারণ হতে পারে।

11. ভ্যাক্সিনেশন বা ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া (Vaccination or Immune Response): কিছু ক্ষেত্রে, ভ্যাক্সিনের পরবর্তী প্রতিক্রিয়ায় ইমিউন সিস্টেমের অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া বা প্রদাহ সৃষ্টির মাধ্যমে মেনিনজাইটিস হতে পারে, তবে এটি অত্যন্ত বিরল।

প্রশ্ন:  মেনিনজাইটিসের লক্ষণাবলি বর্ণনা কর। ১০ বা, মেনিনজাইটিস এর নৈদানিক বৈশিষ্ট্য বর্ণনা কর। ১২

মেনিনজাইটিসের লক্ষণাবলি দ্রুত উন্নতি ঘটে এবং তা সাধারণত গুরুতর। লক্ষণগুলো ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস এবং ভাইরাল মেনিনজাইটিসে কিছুটা আলাদা হতে পারে, তবে সাধারণ লক্ষণগুলো নিচে বর্ণনা করা হলো:

1. জ্বর (Fever): মেনিনজাইটিসের অন্যতম প্রধান লক্ষণ হল উচ্চ জ্বর, যা সাধারণত তীব্র এবং দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

2. মাথাব্যথা (Headache): মেনিনজাইটিসের কারণে তীব্র মাথাব্যথা হয়, যা সাধারণত মাথার সামনের অংশ বা মাথার পিছনে অনুভূত হয়।

3. ঘাড়ে শক্ত(Stiff Neck): মেনিনজাইটিসের রোগীদের ঘাড়ে শক্তি অনুভূত হয় এবং ঘাড় ঘোরানো বা নত করা কঠিন হয়ে পড়ে। এটি একটি বিশেষ লক্ষণ যা মেনিনজাইটিসের প্রাথমিক চিহ্ন হতে পারে।

4. বিভ্রান্তি বা চেতনাশূন্যতা (Confusion or Altered Mental State): রোগী বিভ্রান্ত বা অস্বাভাবিক আচরণ করতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে পুরোপুরি চেতনাশূন্যতা হতে পারে।

5. বমি বা বমি বমি ভাব (Vomiting or Nausea): মেনিনজাইটিসের কারণে বমি বা বমি বমি ভাব হতে পারে, যা মাথাব্যথা ও জ্বরের সাথে যুক্ত হয়।

6. আলস্য বা ক্লান্তি (Fatigue or Drowsiness): রোগী খুব ক্লান্ত বা অসহায় অনুভব করতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে খুব বেশি ঘুমানোর প্রবণতা দেখা দিতে পারে।

7. আলো বা শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা (Sensitivity to Light or Sound): মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তি আলো বা শব্দের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে, যা মেনিনজাইটিসের বিশেষ লক্ষণ হিসেবে গণ্য করা হয়।

8. পেটব্যথা (Abdominal Pain): কিছু ক্ষেত্রে পেটের নিচের অংশে ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভূত হতে পারে, বিশেষত ভাইরাল মেনিনজাইটিসে।

9. বাচ্চাদের ক্ষেত্রে অস্থিরতা (Irritability in Children): শিশুদের মধ্যে মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলো আরও স্পষ্ট হতে পারে, যেমন তারা অস্থির বা অস্বস্তি অনুভব করে, কান্না বা খাওয়ার প্রতি আগ্রহ কমে যেতে পারে।

10. সংশ্লিষ্ট দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণ সমস্যা (Vision or Hearing Problems): কিছু ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণ সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, তবে এটি খুব সাধারণ নয়।

11. খিঁচুনি (Seizures): গুরুতর অবস্থায়, মেনিনজাইটিস রোগীর মধ্যে খিঁচুনি ঘটাতে পারে, যা মস্তিষ্কে প্রদাহের প্রভাব হিসেবে হয়।

12. মস্তিষ্কের পক্ষাঘাত (Paralysis): মেনিনজাইটিসের গুরুতর অবস্থায় মস্তিষ্কের কিছু অংশে পক্ষাঘাত হতে পারে।

বিশেষ লক্ষণ (Infants):
শিশুদের মধ্যে মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি একটু ভিন্ন হতে পারে, যেমন:

• মাথার খুলি ফুলে যাওয়া বা নরম অংশ (fontanelle) ফুলে যাওয়া।
• খাওয়া বা সুষমতা বজায় রাখতে অসুবিধা।
• অতিরিক্ত কান্না বা চিৎকার করা।

প্রশ্ন: মেনিনজাইটিসের ইনভেষ্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন:  মেনিনজাইটিসের ছয়টি জটিলতা এবং ভাবীফল লিখ। বা, ইহার জটিলতা ও ভাবীফল লিখ। ১২, ১৫

মেনিনজাইটিসের জটিলতা এবং ভাবীফল (অ্যাফেক্টস) গুরুতর হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি সময়মতো চিকিত্সা না হয়। জটিলতা এবং ভাবীফলগুলি রোগী এবং তার স্বাস্থ্য পরিস্থিতি অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণ কিছু জটিলতা নিচে বর্ণনা করা হলো:

মেনিনজাইটিসের জটিলতা:

1. সেপসিস (Sepsis): মেনিনজাইটিসের কারণে ব্যাকটেরিয়া রক্তে ছড়িয়ে পড়ে এবং সেপসিস সৃষ্টি করতে পারে, যা জীবনহানির কারণ হতে পারে।

2. মস্তিষ্কে সংক্রমণ (Cerebral Abscess): মেনিনজাইটিসের কারণে মস্তিষ্কে সংক্রমণ হতে পারে, যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে পুঁজ জমা হয়ে মস্তিষ্কে একটি পকেট তৈরি করতে পারে। এটি মস্তিষ্কের কার্যক্রমকে প্রভাবিত করতে পারে।

3. নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি (Neurological Damage):

   • মেনিনজাইটিসের কারণে স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অংশে ক্ষতি হতে পারে, যার ফলে মস্তিষ্কের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে।
   • এটি পক্ষাঘাত, স্মৃতি হারানো, মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা, ভাষাগত সমস্যা, বা চলাচলের অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে।

4. Hearing Loss: বিশেষ করে বাচ্চাদের মধ্যে, মেনিনজাইটিসের কারণে শ্রবণশক্তি কমে যেতে পারে বা স্থায়ীভাবে শ্রবণশক্তি হারানোর ঝুঁকি থাকে।

5. ভিশন সমস্যা (Vision Problems): গুরুতর মেনিনজাইটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, যেমন দৃষ্টিহীনতা বা দ্বিগুণ দৃষ্টি হতে পারে।

6. কম রক্তচাপ (Hypotension): মেনিনজাইটিসের কারণে রক্তচাপ কমে যেতে পারে, যা শক বা তীব্র রক্তসংকোচন সৃষ্টি করতে পারে।

7. প্যারালাইসিস (Paralysis): মেনিনজাইটিসের কারণে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে বিভিন্ন ধরনের প্যারালাইসিস হতে পারে, যা শারীরিক গতিশীলতা সীমিত করে দিতে পারে।

8. কমপ্লিট কোমা (Complete Coma): মেনিনজাইটিস অত্যন্ত গুরুতর হলে রোগী কোমায় চলে যেতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।

9. হৃদরোগ (Cardiac Complications): কিছু ক্ষেত্রে, মেনিনজাইটিসের কারণে হৃদয়ের কার্যক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে, যেমন হার্ট অ্যারিথমিয়া বা অন্য কোনও হৃদরোগ।

10. মাংসপেশীর শিথিলতা (Muscle Weakness): মেনিনজাইটিসের কারণে মাংসপেশীর শিথিলতা বা দুর্বলতা হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে।

মেনিনজাইটিসের ভাবীফল (Prognosis):

মেনিনজাইটিসের ভাবীফল রোগের কারণ, গুরুতরতা, এবং চিকিত্সা শুরুর সময়ের ওপর নির্ভর করে।

• ভাইরাল মেনিনজাইটিস: সাধারণত ভাইরাল মেনিনজাইটিস খুবই কম গুরুতর এবং অধিকাংশ রোগী কিছু সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। তবে, কিছু ক্ষেত্রে তীব্র লক্ষণ থাকতে পারে, যা বেশ কিছু সপ্তাহ চলতে পারে।

• ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস: যদি সময়মতো চিকিৎসা না হয়, তবে এটি খুবই গুরুতর এবং জীবনের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। তবে, দ্রুত এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে অনেক রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। তবে কিছু ক্ষেত্রে স্থায়ী নিউরোলজিক্যাল সমস্যা থাকতে পারে।

• গুরুতর ক্ষেত্রে: যদি মেনিনজাইটিস প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত এবং চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি, দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক প্রতিবন্ধকতা, এবং কখনও কখনও মৃত্যু পর্যন্ত যেতে পারে।

প্রশ্ন:  মেনিনজাইটিস রোগীর উপদেশাবলী আলোচনা কর।15

মেনিনজাইটিস রোগীর উপদেশাবলী গুরুত্ব সহকারে মেনে চলা উচিত, কারণ এটি একটি গুরুতর রোগ এবং এর চিকিৎসা প্রক্রিয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর দ্রুত সেরে ওঠা এবং জটিলতা প্রতিরোধে কিছু বিশেষ উপদেশ নিচে আলোচনা করা হলো:

• বিশ্রাম গুরুত্বপূর্ণ: মেনিনজাইটিসের রোগীদের পর্যাপ্ত বিশ্রাম প্রয়োজন। শারীরিক এবং মানসিক চাপ এড়াতে হবে যাতে শরীর দ্রুত সুস্থ হয়।
• ঘুমের পরিমাণ বাড়ানো: পর্যাপ্ত ঘুম এবং বিশ্রাম রোগীকে শক্তি প্রদান করবে এবং রোগটির প্রভাব কাটাতে সাহায্য করবে।
• চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন: মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় সময়মতো চিকিৎসা গ্রহণ এবং ঔষধ সঠিকভাবে গ্রহণ করা জরুরি। রোগীকে চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলতে হবে।
• প্রযুক্তি ব্যবহার সীমিত করা: মেনিনজাইটিসের রোগীকে আলো বা শব্দের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা থাকতে পারে, তাই মোবাইল, টিভি, কম্পিউটার থেকে বিরত থাকা উচিত। এতে রোগী দ্রুত সুস্থ হতে পারে।
• অতিরিক্ত আলো থেকে দূরে থাকা: জোরালো আলো থেকে দূরে থাকা উচিত, বিশেষ করে যদি রোগী আলোর প্রতি সংবেদনশীল হয়ে থাকে।
• ভাইরাল মেনিনজাইটিসের ক্ষেত্রে অন্যদের কাছে সংক্রমণ ছড়ানো এড়ানো: মেনিনজাইটিস ভাইরাসের মাধ্যমে ছড়াতে পারে, বিশেষত ভাইরাল মেনিনজাইটিসের ক্ষেত্রে। রোগীকে বাড়িতে থাকতে এবং অন্যদের কাছ থেকে দূরে থাকতে বলা উচিত, বিশেষ করে স্কুল বা কর্মক্ষেত্রে যাওয়া থেকে বিরত থাকা।
• তরল গ্রহণ: রোগীর শরীর সঠিকভাবে কাজ করতে হলে পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি বা তরল গ্রহণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়ক হবে এবং শরীর থেকে টক্সিন বের করতে সাহায্য করবে।
• পানি বা ইলেকট্রোলাইট সলিউশন: রোগীকে পানির পাশাপাশি, ইলেকট্রোলাইট সলিউশন যেমন অরাল রিহাইড্রেশন সলিউশন (ORS) খাওয়াতে সহায়ক হতে পারে।
• পুষ্টিকর খাবার: রোগীকে হালকা এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়াতে সহায়ক হতে হবে। এতে শক্তির স্তর বজায় থাকবে এবং রোগীর সেরে ওঠার প্রক্রিয়া দ্রুত হবে।
• পেট পরিষ্কার রাখা: মেনিনজাইটিসের কারণে কখনও কখনও পেটের সমস্যা হতে পারে। রোগীকে এমন খাবার খাওয়াতে হবে যা পেটের জন্য উপকারী এবং সহজে হজম হয়।
• ধীরে ধীরে কাজ করা: রোগীকে খুব বেশি শারীরিক বা মানসিক চাপ না নিতে উপদেশ দেওয়া উচিত। অতি শারীরিক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত।
• নিউরোলজিক্যাল পরিদর্শন: মেনিনজাইটিসের পরে নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি থেকে বাঁচতে নিয়মিত পরিদর্শন এবং পরীক্ষা করা উচিত। এটি কোনও স্থায়ী প্রভাব বা সমস্যা থেকে রোগীকে সতর্ক করতে সাহায্য করবে।
• জটিলতা পরিহারের জন্য দ্রুত চিকিৎসা: যদি রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটে, যেমন অতিরিক্ত জ্বর, শ্বাসকষ্ট, বা খিঁচুনি, তবে দ্রুত চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া উচিত।
• আত্মবিশ্বাস তৈরি করা: মেনিনজাইটিসের ফলে রোগী শারীরিকভাবে দুর্বল অনুভব করতে পারে, তাই মানসিক সহায়তা প্রদান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরিবারের সদস্য বা বন্ধুদের কাছ থেকে সহানুভূতির প্রয়োজন।

প্রশ্ন: মেনিনজাইটিসের চিকিৎসা আলোচনা কর। ০৮, ১০, ১২ বা, মেনিনজাইটিসের ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের লক্ষণাবলি লিখ।08,18

মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় হোমিওপ্যাথি বেশ কিছু ঔষধ ব্যবহার করতে পারে, যা রোগীর লক্ষণাবলি অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়। নিচে কিছু গুরুত্বপূর্ণ হোমিওপ্যাথিক ঔষধ এবং তাদের লক্ষণাবলি উল্লেখ করা হলো:

১. আর্সেনিকাম অ্যালবাম (Arsenicum album)

• লক্ষণাবলি:
  • তীব্র জ্বর, মাথাব্যথা এবং স্নায়বিক অস্থিরতা।
  • রোগী খুব দুর্বল এবং আতঙ্কিত, একা থাকতে ভয় পায়।
  • তৃষ্ণা খুব বেশি, তবে একবারে খুব সামান্য পানি পান করতে চায়।
  • তীব্র অবসাদ এবং ক্লান্তি অনুভব করে।
  • শরীরের একপাশে প্রচণ্ড ব্যথা এবং উত্তেজনা থাকে।

২. ব্রায়োনিয়া (Bryonia alba)

• লক্ষণাবলি:
  • মাথাব্যথা, বিশেষত সামনের অংশে, যা গম্ভীর এবং বৃদ্ধি পায়, চলাফেরা করলে বা মাথা নাড়লে।
  • তীব্র জ্বর, রোগী শুয়ে থাকতে চায় এবং কোন কিছুই করতে চায় না।
  • মুখ শুকিয়ে যায় এবং তৃষ্ণা অনুভব করে।
  • শরীরের মধ্যে বিরক্তি বা অস্বস্তি, তীব্র শুষ্কতা।

৩. হ্যায়োসমাস (Hyoscyamus niger)

• লক্ষণাবলি:
  • মস্তিষ্কে উত্তেজনা এবং গা heavy ় অনুভূতি, রোগী বিভ্রান্ত হতে পারে।
  • চিৎকার, অস্বাভাবিক আচরণ, এবং ম্যানিয়া বা উদ্ভট চিন্তা।
  • চোখে লালচে ভাব, মস্তিষ্কে চাপ অনুভূতি এবং আক্রমণাত্মক আচরণ।
  • অস্বাভাবিক কথাবার্তা, হাঁটতে সমস্যা এবং কিছু সময়ের জন্য অবস্থান বজায় রাখতে অক্ষম।

৪. ক্যালকারিয়া ফসফোরিকা (Calcarea phosphorica)

• লক্ষণাবলি:
  • মাথাব্যথা, যা সাধারণত মাথার পেছনে এবং ঘাড়ে অনুভূত হয়।
  • ফুসফুসে বা মস্তিষ্কে তীব্র প্রদাহ, বিশেষত যখন রোগী শীতল পরিবেশে থাকে।
  • অবসন্নতা এবং দুর্বলতা, রোগী দীর্ঘ সময় শুয়ে থাকতে চায়।
  • জ্বর, যা তীব্র এবং কমে যায় কখনও কখনও, বিশেষত রাতে।

৫. Belladonna

• লক্ষণাবলি:
  • তীব্র, স্ফীত মাথাব্যথা, বিশেষ করে সামনে এবং মাথার পেছনে।
  • প্রচণ্ড তাপ, জ্বর এবং গা heavy ় অনুভূতি।
  • চোখে জ্বালা, লালচে এবং অস্বাভাবিক দৃষ্টি।
  • অতিরিক্ত ঘাম, বিশেষ করে মাথা এবং পিঠে।
  • মস্তিষ্কে উত্তেজনা এবং অস্থিরতা।

৬. জিংকামেট (Zincum metallicum)

• লক্ষণাবলি:
  • অস্থিরতা এবং পেশীতে অস্বস্তি, বিশেষত রোগী যে কোনো অবস্থায় থাকলে অস্থির বা চলন্ত থাকে।
  • মাথাব্যথা, বিশেষ করে মাথার সামনে, যা ঘনঘন আসে।
  • মস্তিষ্কের মধ্যে বিভ্রান্তি এবং একাগ্রতা নষ্ট হওয়া।
  • অনিদ্রা এবং উদ্বেগ, রোগী শান্ত থাকতে অক্ষম।

৭. Natrum muriaticum

• লক্ষণাবলি:
  • মাথাব্যথা যা সাধারণত মাথার সামনের অংশে থাকে এবং দিনের শেষে বাড়ে।
  • তৃষ্ণা, তবে পানি পান করতে চাইলে এটি অস্বস্তি দেয়।
  • মনোক্রমতা এবং বিষণ্ণতা, বিশেষত সামাজিক পরিস্থিতিতে অস্বস্তি।
  • মাথায় ভারী অনুভূতি এবং বিষণ্ণতা।

৮. Ferrum phosphoricum

• লক্ষণাবলি:
  • তীব্র জ্বর, একদম প্রথম পর্যায়ে এবং প্রাথমিক জ্বরের লক্ষণ।
  • মাথাব্যথা, যেটি পুরো মাথায় অনুভূত হয় এবং জ্বরের সঙ্গে মিলিত হয়।
  • অনিয়মিত ঘাম এবং ক্লান্তি, এবং রোগী শীতলতার অনুভূতি অনুভব করে।
  • দুর্বলতা এবং অস্বস্তি।

৯. সিলিকা (Silicea)

• লক্ষণাবলি:
  • মাথার তীব্র ব্যথা এবং অনুভূতি, সাধারণত মাথার পেছনে।
  • দেহে স্নায়ুবিক সমস্যা এবং অবসন্নতা।
  • রোগীর ত্বক বা শরীরে সংক্রমণজনিত সমস্যা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধে শক্তি অভাব।
  • রোগী বদ্ধ অবস্থায় থাকার চেয়ে বাইরে যেতে চায় এবং বিশ্রাম নিতে চায়।

লাম্বাগো-সায়েটিকা (Lumbago-sciatica)

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকা কি বা কাকে বলে? উহার কারণগুলি লিখ। বা, লাম্বাগো কি? ইহার কারণগুলি লিখ। ১১, ১৮, ২০

লাম্বাগো-সায়েটিকা হলো পিঠের নিম্ন অংশে বা শিরদাঁড়ায় ব্যথা, যা সায়াটিক নার্ভের মাধ্যমে শরীরের নিম্নাংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি সাধারণত কোমর, পায়ের হাটু বা গোড়ালিতে তীব্র ব্যথার সৃষ্টি করে। লাম্বাগো বা সায়েটিকা শব্দ দুটি আলাদা হলেও একত্রে ব্যবহার করা হয়ে থাকে, কারণ সায়েটিকা লাম্বাগোর একটি বিশেষ অবস্থান যেখানে নার্ভের চাপ বা প্রদাহ সৃষ্টি হয়।

লাম্বাগো-সায়েটিকার কারণগুলি:

1. হারের ডিস্কের সমস্যা (Herniated Disc): শিরদাঁড়ার ডিস্ক ক্ষয় বা সরে গিয়ে সায়াটিক নার্ভের উপর চাপ সৃষ্টি করলে এই সমস্যা হয়। এতে সায়াটিক নার্ভে প্রদাহ এবং ব্যথা হতে পারে।

2. স্পাইনাল স্টেনোসিস (Spinal Stenosis): শিরদাঁড়ার চ্যানেল সংকুচিত হয়ে যাওয়ায় সায়াটিক নার্ভে চাপ পড়তে পারে, যা ব্যথা সৃষ্টি করে।

3. ডিস্কের অপসারণ (Degenerative Disc Disease): বয়সজনিত কারণে শিরদাঁড়ার ডিস্কে ক্ষয় হতে পারে, যার ফলে সায়াটিক নার্ভের উপর চাপ পড়ে এবং ব্যথা হয়।

4. অস্টিওআর্থ্রাইটিস (Osteoarthritis): শিরদাঁড়ার জয়েন্টে প্রদাহ এবং ক্ষয় হওয়ার কারণে সায়াটিক নার্ভে চাপ সৃষ্টি হতে পারে।

5. মাংসপেশির সংকোচন (Muscle Spasms): কোমর বা পায়ের মাংসপেশির অতিরিক্ত সংকোচন বা শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে সায়াটিক নার্ভে চাপ পড়তে পারে।

6. গর্ভাবস্থা (Pregnancy): গর্ভাবস্থায় শিরদাঁড়ার চাপ বৃদ্ধি পাওয়ার কারণে সায়াটিক নার্ভে চাপ পড়তে পারে এবং ব্যথা হতে পারে।

7. অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন (Poor Posture and Sedentary Lifestyle): দীর্ঘ সময় একটানা বসে থাকা বা শরীরের ভুল অবস্থানে বসে থাকা সায়েটিকা সৃষ্টি করতে পারে।

8. টিউমার বা ইনফেকশন (Tumors or Infections): শিরদাঁড়ায় টিউমার বা ইনফেকশনও সায়াটিক নার্ভে চাপ সৃষ্টি করে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।

9. আঘাত বা আঘাতজনিত সমস্যা (Trauma or Injury): পিঠে আঘাত বা পতন থেকে সায়াটিক নার্ভে চাপ পড়তে পারে, যার ফলে ব্যথা হয়।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার প্রকারভেদ উল্লেখ কর।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার ক্লিনিক্যাল ফিচার বা লক্ষণাবলি উল্লেখ কর। বা, লাম্বাগোর লক্ষণাবলি উল্লেখ কর। ১১, ১৮, ২০, ২১

লাম্বাগো-সায়েটিকার ক্লিনিক্যাল ফিচার বা লক্ষণাবলি নিম্নরূপ:

1. পিঠে তীব্র ব্যথা (Lower Back Pain): কোমর বা পিঠের নিচের অংশে তীব্র ব্যথা, যা সাধারণত মাংসপেশি বা ডিস্কের সমস্যা থেকে আসে। এটি আস্তে আস্তে একপাশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

2. পায়ের ব্যথা (Radiating Pain in the Leg): সায়াটিক নার্ভে চাপ পড়লে পিঠের ব্যথা পা পর্যন্ত ছড়িয়ে যেতে পারে, যা একপাশে কোমর, হাটু, পায়ের গোড়ালি বা আঙুল পর্যন্ত অনুভূত হয়।ব্যথা সাধারণত ধারালো বা shooting pain ধরনের হতে পারে, এবং হাঁটার সময় বা শারীরিক কার্যকলাপের কারণে তীব্র হতে পারে।

3. সেন্সেশনাল পরিবর্তন (Sensory Changes): পায়ে বা পায়ের আঙুলে টান বা ঝিনঝিন (numbness, tingling), বা ব্যথার অনুভূতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে পায়ের কোন অংশে অনুভূতি কমে যেতে পারে, বিশেষ করে পায়ের নিচের অংশে।

4. পেশীর দুর্বলতা (Muscle Weakness): সায়েটিকা প্রভাবিত পায়ের পেশীতে দুর্বলতা বা অক্ষমতা হতে পারে, যার ফলে রোগী হাঁটতে বা দাঁড়িয়ে থাকতে সমস্যা অনুভব করতে পারে।

5. ব্যথার তীব্রতা এবং স্থান (Pain Intensity and Location): ব্যথা কোমর থেকে শুরু হয়ে একপাশে পায়ে ছড়িয়ে পড়ে। এটি একপাশে বেশি হতে পারে, তবে কিছু ক্ষেত্রে দুইপাশেও হতে পারে।ব্যথা সাধারনত ঘুম বা বিশ্রামের সময় বেড়ে যায়, এবং চলাফেরার সময় তা তীব্র হয়।

6. পোজিশনাল ব্যথা (Positional Pain): শরীরের কিছু বিশেষ অবস্থানে (যেমন: বসে থাকা, হেঁটে চলা, একপাশে শোওয়া) ব্যথা বাড়তে পারে। রোগী কিছু ক্ষেত্রে ব্যথা কমানোর জন্য বিশেষভাবে বসে থাকতে বা শুয়ে থাকতে পারে।

7. এথিটিক শারীরিক চিহ্ন (Positive Straight Leg Raise Test): রোগীকে শোওয়ার সময় পা সোজা তুলে দেখালে (Straight Leg Raise Test) যদি ব্যথা বৃদ্ধি পায়, তা সায়েটিকার একটি উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।

8. পেশীর অস্বস্তি (Muscle Spasm): কোমর বা পায়ের মাংসপেশিতে আক্রমণাত্মক সংকোচন বা ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

9. ঘুমের সমস্যা (Sleep Disturbance): ব্যথার কারণে রোগী ঠিকমতো ঘুমাতে পারেন না এবং অনেক সময় রাতে ব্যথা বেড়ে যায়।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার ইনভেষ্টিগেশন উল্লেখ কর।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন:  লাম্বাগো-সায়েটিকার চিকিৎসা লিখ। বা, লাম্বাগো-সায়েটিকায় ব্যবহৃত গুরুত্বপূর্ণ পাঁচটি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি লিখ। ১১, ২০ বা, লাম্বাগোতে ব্যবহৃত গুরুত্বপূর্ণ পাঁচটি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি লিখ। ১৮

লাম্বাগো-সায়েটিকার চিকিৎসায় ব্যবহৃত গুরুত্বপূর্ণ হোমিওপ্যাথিক ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি নিম্নরূপ:

১. Rhus toxicodendron

• লক্ষণাবলি:
  • কোমর এবং পিঠে ব্যথা, যা গতিবিধির সাথে বেড়ে যায় (বিশেষত শোয়া বা বসা অবস্থায় থাকতে থাকতে ব্যথা বেশি হয়)।
  • ব্যথা কমাতে রোগী ঘুরে বেড়াতে চায় বা চলাফেরা করতে ভালো লাগে।
  • মাংসপেশির অস্থিরতা এবং স্থির অবস্থায় ব্যথা বৃদ্ধি।
  • বৃষ্টির সময় বা ঠাণ্ডা আবহাওয়ায় ব্যথা বাড়ে।
  • টান বা মাংসপেশির শিথিলতার অনুভূতি।

২. নক্স ভোমিকা (Nux vomica)

• লক্ষণাবলি:
  • কোমর বা পিঠে ব্যথা যা অতিরিক্ত পরিশ্রম বা অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের কারণে হয়।
  • ব্যথা সাধারণত সোজা হয়ে দাঁড়ালে বা একটানা বসে থাকলে বাড়ে।
  • উদ্বেগ, দুশ্চিন্তা এবং মানসিক চাপের সঙ্গে ব্যথার বৃদ্ধি।
  • রাত্রে ব্যথা বা অস্বস্তি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত ব্যথা ঘুমের মধ্যে ওঠে।
  • খুব ক্ষিপ্রতা বা অসন্তুষ্টি।

৩. ক্যালকারিয়া ফসফোরিকা (Calcarea phosphorica)

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের নিচের অংশে তীব্র ব্যথা, যা চলাফেরা বা শোয়ার সময় বৃদ্ধি পায়।
  • ব্যথা আক্রমণাত্মক এবং হঠাৎ শুরু হয়।
  • মাংসপেশি দুর্বলতা এবং ব্যথা যা চলাফেরার সময় বৃদ্ধি পায়।
  • ঠাণ্ডা এবং শুষ্ক আবহাওয়ায় ব্যথা তীব্র হয়।

৪. বেলাডোনা (Belladonna)

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরে তীব্র তাপ এবং গরম অনুভূতি, যা দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং অত্যন্ত তীব্র হয়ে ওঠে।
  • ব্যথা সাধারণত একপাশে এবং পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।
  • ব্যথার সঙ্গে প্রচণ্ড তাপ এবং ঘাম।
  • কোনো ধরনের আন্দোলন বা স্পর্শে ব্যথা বেড়ে যায়।
  • প্রচণ্ড মাথাব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে।

৫. সিলিকা (Silicea)

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের ব্যথা যা অত্যন্ত ধারালো এবং তীব্র।
  • পিঠের বা কোমরের মাংসপেশি খুব শিথিল এবং দুর্বল।
  • ঠাণ্ডা আবহাওয়ায় বা আঘাতের পর ব্যথা বাড়ে।
  • স্নায়বিক শিথিলতা, গা heavy ় অনুভূতি এবং অতিরিক্ত ক্লান্তি।

৬. Calcarea carbonica

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের পেছনে ব্যথা যা শোয়ার সময় বা একটানা বসে থাকতে বাড়ে।
  • শারীরিক বা মানসিক পরিশ্রমের পর ব্যথা তীব্র হয়।
  • কোমর বা পিঠের মাংসপেশির দুর্বলতা এবং শিথিলতার অনুভূতি।
  • ঠাণ্ডা আবহাওয়ায় ব্যথা বৃদ্ধি পায়।
  • সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি।

৭. Lachesis:

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের বা পিঠের উপরের অংশে তীব্র ব্যথা যা একপাশে এবং কোমরের দিকে প্রসারিত হয়।
  • ব্যথা সাধারণত রাতে বেশি অনুভূত হয় এবং শোয়ার পর বৃদ্ধি পায়।
  • যন্ত্রণা বা শিথিলতা অনুভূতি, যা কোমরের একপাশ থেকে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।

৮. ম্যাগনেসিয়া ফসফোরিকা (Magnesia phosphorica)

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের ব্যথা, বিশেষত শারীরিক পরিশ্রমের পর অথবা রাতে।
  • ব্যথা সাধারণত স্প্যাম (spasm) ধরনের এবং উত্তেজনামূলক হয়।
  • ব্যথা কমানোর জন্য রোগী গরম সেঁক বা ম্যাসাজে আরাম পায়।
  • কোমরের মাংসপেশি শক্ত হয়ে যাওয়ার অনুভূতি।

৯. Arnica montana

• লক্ষণাবলি:
  • কোমরের বা পিঠে ব্যথা, বিশেষ করে আঘাত বা শারীরিক চাপে।
  • রোগী ব্যথার কারণে খুব অস্বস্তি অনুভব করে, কিন্তু স্পর্শ বা চাপ সহ্য করতে চায় না।
  • পরিশ্রম বা আঘাতের পর অস্থিরতা এবং ব্যথা।

এপিলেপসী (Epilepsy)

প্রশ্ন:  এপিলেপসী বলতে কি বুঝ? ইহার কারণতত্ত্ব লিখ। ০৮,২০

এপিলেপসি (Epilepsy) হলো এক ধরনের মস্তিষ্কের স্নায়বিক রোগ, যা সাধারণত মস্তিষ্কের ত্রুটিপূর্ণ বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের কারণে ঘটে। এটি মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষের মধ্যে অতিরিক্ত বা অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক সক্রিয়তার ফলস্বরূপ বিভিন্ন শারীরিক বা মানসিক পরিবর্তন সৃষ্টি করে, যার মধ্যে অজ্ঞান হয়ে পড়া বা অস্থায়ীভাবে শারীরিক অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ হারানো অন্যতম।

এপিলেপসীর কারণতত্ত্ব:

এপিলেপসী সাধারণত একাধিক কারণে ঘটতে পারে। কিছু কারণ উল্লেখ করা হলো:

1. জেনেটিক কারণ: অনেক ক্ষেত্রে এপিলেপসি পরিবারের মধ্যে বংশানুক্রমিকভাবে চলে আসে। বিশেষত, কিছু নির্দিষ্ট জেনেটিক বিকৃতি বা মিউটেশন এপিলেপসীর কারণ হতে পারে।

2. মস্তিষ্কের আঘাত বা চোট (Head Injury): মস্তিষ্কের আঘাত, যেমন দুর্ঘটনা, শারীরিক আঘাত, বা সার্জারি পরবর্তী অবস্থা মস্তিষ্কের স্নায়ুবিক ক্ষতি ঘটিয়ে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

3. মস্তিষ্কের সংক্রমণ (Brain Infections): মস্তিষ্কে সংক্রমণ (যেমন, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস) এপিলেপসীর কারণ হতে পারে। এই সংক্রমণ মস্তিষ্কের কোষে প্রদাহ সৃষ্টি করে যা স্নায়ুবিক কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটায়।

4. অক্সিজেনের অভাব (Oxygen Deprivation): জন্মের সময় বা অন্য কোনো সময় মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাব (hypoxia) হলে এটি স্নায়ুবিক কোষের ক্ষতি করতে পারে, যা পরে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

5. মস্তিষ্কের টিউমার (Brain Tumors): মস্তিষ্কে টিউমার থাকলে বা টিউমারের কারণে স্নায়ুবিক কোষে চাপ সৃষ্টি হলে এটি এপিলেপসীর কারণ হতে পারে।

6. কেমিক্যাল বা পদার্থের প্রভাব (Chemical or Substance Abuse): মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহলের অপব্যবহার বা অতিরিক্ত সেবন মস্তিষ্কের কার্যকলাপে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যা এপিলেপসীর প্রাদুর্ভাব ঘটাতে পারে।

7. ইনফেকশন বা জ্বর (Infection or High Fever): শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত বা ভাইরাল সংক্রমণ এপিলেপসীর আক্রমণ ঘটাতে পারে।

8. জন্মগত ত্রুটি (Congenital Defects): কিছু শিশুর জন্মের সময় বা প্রাথমিক জীবনে মস্তিষ্কের বিকৃতি বা ত্রুটি থাকতে পারে, যা এপিলেপসীর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

9. হরমোনের পরিবর্তন (Hormonal Changes): নারী শরীরে হরমোনের পরিবর্তন যেমন, গর্ভাবস্থা বা মেনোপজ, কিছু ক্ষেত্রে এপিলেপসীর প্রকোপ বাড়াতে পারে।

10. স্ট্রোক বা রক্তক্ষরণ (Stroke or Hemorrhage): স্ট্রোক বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের কারণে মস্তিষ্কের কিছু অংশে স্নায়ুবিক ক্ষতি হতে পারে, যা পরবর্তীতে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

প্রশ্ন: এপিলেপসীর শ্রেণীবিভাগ লিখ। ০৮

এপিলেপসী (Epilepsy) সাধারণত বিভিন্ন শ্রেণীতে ভাগ করা হয়। এর শ্রেণীবিভাগের মূল ভিত্তি হলো সিজারের ধরন এবং তার কারণ। এখানে এপিলেপসীর শ্রেণীবিভাগ সম্পর্কে বিস্তারিত বর্ণনা দেওয়া হলো:

১. ফোকাল (Partial) এপিলেপসী:

ফোকাল সিজার তখন হয় যখন মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট অংশে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ শুরু হয়। এটি দুই প্রকার:

• ফোকাল সিজার (Simple Partial Seizures):

  • এই সিজারের সময় রোগী সচেতন থাকে, তবে তাদের শরীরের কিছু অংশে ব্যথা, ঝিনঝিন বা অস্বস্তি হতে পারে।
  • রোগীর চোখ বা মুখের একপাশে টান বা শিথিলতা হতে পারে।
  • মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশে সমস্যা থাকলে শরীরের নির্দিষ্ট অংশে ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভূত হতে পারে।

• কমপ্লেক্স ফোকাল সিজার (Complex Partial Seizures):

  • রোগী এই সিজারের সময় সচেতনতা হারায় বা বিভ্রান্ত হয়ে যায়।
  • মুখ বা হাতের ছোট ছোট অস্বাভাবিক আচার দেখা দিতে পারে (যেমন চিবানো বা থুতু ফেলানো)।
  • রোগী কথাবার্তা বলতে পারে কিন্তু তা অস্বাভাবিক বা অসংলগ্ন হতে পারে।

২. জেনারালাইজড (Generalized) এপিলেপসী:

জেনারালাইজড সিজার তখন হয় যখন মস্তিষ্কের দুটি পাশেই অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ঘটে, এবং এটি সাধারণত পুরো শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এটি পাঁচ প্রকার:

• টনিক-ক্লোনিক সিজার (Tonic-Clonic Seizures):

  • এই সিজারে রোগী প্রথমে পুরো শরীরে শক্ত হয়ে যায় (টনিক), তারপর তীব্র কম্পন বা কাঁপুনির অনুভূতি শুরু হয় (ক্লোনিক)।
  • এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং চিন্হিত সিজারের ধরন, যা “গ্র্যান্ড মাল সিজার” নামেও পরিচিত।
  • রোগীর জ্ঞান হারানোর পাশাপাশি ঘাড় বা পায়ের আঘাতের ঝুঁকি থাকে।

• এটোনিক সিজার (Atonic Seizures):

  • এই সিজারে রোগীর পেশী সম্পূর্ণ শিথিল হয়ে যায়, যার ফলে তারা মাটিতে পড়ে যেতে পারে।
  • এটিকে “ড্রপ আ্যাটাক” বলা হয়, কারণ রোগী হঠাৎ পড়ে যায়।

• এবসেন্স সিজার (Absence Seizures):

  • এই সিজারটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, যেখানে রোগী হঠাৎ একমুহূর্তের জন্য সচেতনতা হারায়।
  • রোগী চোখ চমকানো বা ঠাণ্ডা হয়ে থাকতে পারে, তবে শরীরে কোনো বড় কম্পন বা আন্দোলন থাকে না।

• টনিক সিজার (Tonic Seizures):

  • এই সিজারে শরীরের পেশী শক্ত হয়ে যায়, বিশেষত পিঠ এবং পা।
  • রোগী পড়ে যেতে পারে এবং আঘাতের ঝুঁকি থাকে।

• ক্লোনিক সিজার (Clonic Seizures):

  • এই সিজারে শরীরে দ্রুত এবং অত্যন্ত শার্প কম্পন হয়, যা একের পর এক সংঘটিত হতে থাকে।

৩. মিক্সড এপিলেপসী:

• এই ধরনের সিজারে দুটি বা ততোধিক সিজারের বৈশিষ্ট্য একত্রিত থাকে, যেমন ফোকাল এবং জেনারালাইজড সিজারের মিশ্রণ।

৪. এপিলেপসী সিনড্রোম:

• কিছু বিশেষ ধরনের এপিলেপসী বিভিন্ন সিনড্রোমের অংশ হতে পারে, যেমন:
  • ডাউন্স সিনড্রোম (Down syndrome)
  • ড্রাভেট সিনড্রোম (Dravet syndrome)
  • ল্যেনেক্স-গাস্টাউট সিনড্রোম (Lennox-Gastaut syndrome)

প্রশ্ন: এপিলেপসীর’ কারণতত্ত্ব লিখ। ০৮

এপিলেপসীর কারণতত্ত্ব:

এপিলেপসী সাধারণত একাধিক কারণে ঘটতে পারে। কিছু কারণ উল্লেখ করা হলো:

1. জেনেটিক কারণ: অনেক ক্ষেত্রে এপিলেপসি পরিবারের মধ্যে বংশানুক্রমিকভাবে চলে আসে। বিশেষত, কিছু নির্দিষ্ট জেনেটিক বিকৃতি বা মিউটেশন এপিলেপসীর কারণ হতে পারে।

2. মস্তিষ্কের আঘাত বা চোট (Head Injury): মস্তিষ্কের আঘাত, যেমন দুর্ঘটনা, শারীরিক আঘাত, বা সার্জারি পরবর্তী অবস্থা মস্তিষ্কের স্নায়ুবিক ক্ষতি ঘটিয়ে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

3. মস্তিষ্কের সংক্রমণ (Brain Infections): মস্তিষ্কে সংক্রমণ (যেমন, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস) এপিলেপসীর কারণ হতে পারে। এই সংক্রমণ মস্তিষ্কের কোষে প্রদাহ সৃষ্টি করে যা স্নায়ুবিক কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটায়।

4. অক্সিজেনের অভাব (Oxygen Deprivation): জন্মের সময় বা অন্য কোনো সময় মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাব (hypoxia) হলে এটি স্নায়ুবিক কোষের ক্ষতি করতে পারে, যা পরে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

5. মস্তিষ্কের টিউমার (Brain Tumors): মস্তিষ্কে টিউমার থাকলে বা টিউমারের কারণে স্নায়ুবিক কোষে চাপ সৃষ্টি হলে এটি এপিলেপসীর কারণ হতে পারে।

6. কেমিক্যাল বা পদার্থের প্রভাব (Chemical or Substance Abuse): মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহলের অপব্যবহার বা অতিরিক্ত সেবন মস্তিষ্কের কার্যকলাপে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যা এপিলেপসীর প্রাদুর্ভাব ঘটাতে পারে।

7. ইনফেকশন বা জ্বর (Infection or High Fever): শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত বা ভাইরাল সংক্রমণ এপিলেপসীর আক্রমণ ঘটাতে পারে।

8. জন্মগত ত্রুটি (Congenital Defects): কিছু শিশুর জন্মের সময় বা প্রাথমিক জীবনে মস্তিষ্কের বিকৃতি বা ত্রুটি থাকতে পারে, যা এপিলেপসীর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

9. হরমোনের পরিবর্তন (Hormonal Changes): নারী শরীরে হরমোনের পরিবর্তন যেমন, গর্ভাবস্থা বা মেনোপজ, কিছু ক্ষেত্রে এপিলেপসীর প্রকোপ বাড়াতে পারে।

10. স্ট্রোক বা রক্তক্ষরণ (Stroke or Hemorrhage): স্ট্রোক বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের কারণে মস্তিষ্কের কিছু অংশে স্নায়ুবিক ক্ষতি হতে পারে, যা পরবর্তীতে এপিলেপসী সৃষ্টি করতে পারে।

প্রশ্ন: এপিলেপসীর ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ। ২০

এপিলেপসীর ক্লিনিক্যাল ফিচার (Clinical Features of Epilepsy):

এপিলেপসী রোগের ক্লিনিক্যাল ফিচারগুলি সিজারের ধরন, গুরুতরতা, এবং রোগীর শারীরিক ও মানসিক অবস্থা অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, এপিলেপসীর ক্লিনিক্যাল ফিচারগুলি বিভিন্ন প্রকার সিজারের বৈশিষ্ট্য অনুসারে ভাগ করা হয়।

১. ফোকাল সিজার (Partial Seizures):

• সাধারণ লক্ষণাবলি:
  • শরীরের একপাশে বা নির্দিষ্ট কোনো অংশে অস্বাভাবিক টান বা কাঁপুনি।
  • অস্বাভাবিক আচরণ যেমন হাত, মুখ বা চোখের অস্বাভাবিক চলাচল।
  • শ্রবণ, দৃষ্টি বা অন্যান্য স্নায়ুপ্রণালী সমস্যা হতে পারে।
  • মানসিক অবস্থায় পরিবর্তন, যেমন বিভ্রান্তি বা অস্বাভাবিক চিন্তা।
  • সচেতনতা কিছুটা বা পুরোপুরি হারানো হতে পারে (কমপ্লেক্স ফোকাল সিজার)।

২. জেনারালাইজড সিজার (Generalized Seizures):

• টনিক-ক্লোনিক সিজার (Tonic-Clonic Seizures):
  • রোগী আগে কিছু সংকেত পেতে পারে, যেমন মাথাব্যথা বা ঘাড়ের অস্বস্তি (অথবা, এটি হতে পারে সিজারের পূর্বাভাস)।
  • প্রথমে টনিক ফেজে শরীর শক্ত হয়ে যায় (এটি খুব তীব্র হতে পারে), এরপর ক্লোনিক ফেজে দ্রুত কম্পন শুরু হয়।
  • রোগী জ্ঞান হারাতে পারে এবং সিজারের সময় মুখ থেকে লালা বা ফোম বের হতে পারে।
  • সিজারের পর রোগী ঘোরালো বা অচেতন অবস্থায় থাকতে পারে।
• এটোনিক সিজার (Atonic Seizures):
  • রোগী হঠাৎ পড়ে যেতে পারে, কারণ পেশী শক্তি হারিয়ে যায়।
  • কোমরে বা মাথায় আঘাত লাগার ঝুঁকি থাকে।
  • সাধারণত খুব দ্রুত শেষ হয়ে যায়।
• এবসেন্স সিজার (Absence Seizures):
  • রোগী হঠাৎ অস্থির বা অস্পষ্ট হয়ে যেতে পারে, চোখ চমকাতে বা ঠাণ্ডা হয়ে যেতে পারে।
  • শরীরে কোনো বড় কম্পন থাকে না, কিন্তু রোগী সচেতনতা হারায়।
  • এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং খুব দ্রুত কাটিয়ে যায় (পদ্ধতিগতভাবে 5-15 সেকেন্ড)।
• টনিক সিজার (Tonic Seizures):
  • রোগীকে হঠাৎ পেশী শক্ত হয়ে যায় এবং শরীর সোজা হয়ে যায়।
  • শরীরের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে রোগী পড়ে যেতে পারে।
• ক্লোনিক সিজার (Clonic Seizures):
  • রোগী শরীরের এক বা একাধিক অংশে তীব্র কম্পন অনুভব করতে পারে।
  • এই কম্পন সাধারণত একদিকে হতে পারে, তবে পুরো শরীরেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

৩. উপসর্গমূলক সিজার:

• রোগী একাধিক উপসর্গ অনুভব করতে পারে, যেমন মাথাব্যথা, অস্থিরতা, ক্লান্তি, কিংবা হালকা ঝিনঝিন (aura)।
• সিজারের আগে রোগী কিছু অস্বাভাবিক অনুভূতি (যেমন গন্ধ বা স্বাদের পরিবর্তন, দৃষ্টি বিভ্রান্তি, বা দুর্বলতা) অনুভব করতে পারে।

৪. সিজারের পরবর্তী অবস্থা (Postictal Phase):

• সিজারের পর রোগী ঘোরালো, ক্লান্ত বা বিভ্রান্ত থাকতে পারে।
• কখনো কখনো স্মৃতি হারানো (amnesia) বা মাথাব্যথা হতে পারে।
• রোগীকে শিথিলতা এবং দুর্বলতা অনুভব হতে পারে, বিশেষত সিজারের পরপর।

৫. বিশেষ লক্ষণাবলি:

• হৃৎপিণ্ডের হার বৃদ্ধি বা হ্রাস (Heart rate changes): সিজারের সময় বা পরবর্তীতে রোগীর হৃদস্পন্দন বেড়ে যেতে পারে।
• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস বন্ধ হওয়া (Breathing changes): সিজারের সময় শ্বাসরোধ বা শ্বাসের গভীরতা কমে যেতে পারে।
• বিভ্রান্তি বা অস্বাভাবিক আচরণ (Confusion or abnormal behavior): রোগী সিজারের পর বেশ কিছু সময় বিভ্রান্ত থাকতে পারে এবং অবচেতনভাবে কিছু অস্বাভাবিক আচরণ করতে পারে।

প্রশ্ন: এপিলেপসীর ইনভেস্টিগেশন লিখ। ০৮

এপিলেপসীর সঠিক নির্ণয়ের জন্য কিছু ইনভেস্টিগেশন প্রয়োজন হয়। এগুলি সিজারের ধরন, কারণ এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা নির্ধারণে সহায়ক। এখানে এপিলেপসীর জন্য ব্যবহৃত প্রধান ইনভেস্টিগেশনগুলির বিস্তারিত বর্ণনা দেওয়া হলো:

এপিলেপসীর ইনভেস্টিগেশনগুলির মধ্যে প্রধানগুলি হলো:

1. EEG (Electroencephalogram): মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে সিজারের অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করে।
2. CT Scan: মস্তিষ্কের কাঠামোগত সমস্যা, যেমন টিউমার বা রক্তক্ষরণ সনাক্ত করে।
3. MRI (Magnetic Resonance Imaging): মস্তিষ্কের বিস্তারিত চিত্র তৈরি করে টিউমার বা আঘাত শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
4. Blood Tests: সংক্রমণ বা অন্যান্য শারীরিক সমস্যার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
5. Genetic Testing: জেনেটিক কারণে সৃষ্ট এপিলেপসী সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
6. Neurological Examination: স্নায়ুপ্রণালির কার্যক্ষমতা পরীক্ষা করে।

প্রশ্ন:  এপিলেপসীর ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:  এপিলেপসীর জটিলতা লিখ। ০৮

এপিলেপসীর কিছু সাধারণ জটিলতা হলো:

1. স্মৃতিহীনতা (Memory loss): বারবার সিজারের কারণে রোগী স্মৃতি হারাতে পারে, বিশেষত দীর্ঘ সময় ধরে সিজার হলে।
2. মানসিক সমস্যা (Mental health issues): এপিলেপসী রোগী উদ্বেগ, ডিপ্রেশন বা মানসিক অস্থিরতা অনুভব করতে পারে।
3. আঘাত বা দুর্ঘটনা (Injury or accidents): সিজারের কারণে রোগী পড়ে যেতে পারে, যা ভেঙে যাওয়ার বা আঘাত পাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
4. সামাজিক ও পেশাগত সমস্যা (Social and professional problems): সিজারের কারণে সামাজিক জীবন ও পেশাগত কার্যকলাপে সমস্যা দেখা দিতে পারে।
5. স্টেটাস এপিলেপটিকাস (Status Epilepticus): দীর্ঘস্থায়ী সিজার যা চিকিত্সার সাহায্য না পেলে জীবন-হানির ঝুঁকি তৈরি করে।
6. শ্বাসরোধ (Breathing difficulties): কিছু সিজারের সময় শ্বাস নিতে সমস্যা হতে পারে, যা শ্বাসরুদ্ধকর পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে।
7. হৃদরোগ (Cardiovascular issues): সিজারের সময় হৃদস্পন্দন বা রক্তচাপের অস্বাভাবিকতা হতে পারে।

প্রশ্ন: এপিলেপসী রোগে ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ।

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়া ও এপিলেপসির মধ্যে পার্থক্য লিখ। ০৮, ২০

এখানে হিস্টেরিয়া এবং এপিলেপসির মধ্যে পার্থক্য  দেয়া হলো:

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়া ও এপিলেপসির ব্যবহৃত দুইটি করে ঔষধের বর্ণনা দাও। ০৮, ২০

এখানে হিস্টেরিয়া এবং এপিলেপসির ব্যবহৃত দুইটি করে হোমিওপ্যাথিক ঔষধের বর্ণনা দেয়া হলো:

হিস্টেরিয়া:

1. Ignatia Amara:
   • নির্দেশক লক্ষণাবলি:
     • আবেগগত অবস্থায় পরিবর্তন, মনস্তাত্ত্বিক দুশ্চিন্তা, বা দুঃখবোধের কারণে সিজার।
     • মেজাজের পরিবর্তন, কখনও হাসি, কখনও কান্না, একসাথে চাপ অনুভূতি।
     • গলা বা বুকের মধ্যে বাধা বা অস্বস্তি।
     • অতিরিক্ত ভাবনা বা অতিরিক্ত চিন্তা।
2. Cimicifuga Racemosa:
   • নির্দেশক লক্ষণাবলি:
     • মানসিক চাপ বা উদ্বেগের কারণে শারীরিক ব্যথা, বিশেষ করে মাংসপেশী বা পেশীতে টান।
     • মাথাব্যথা এবং মেজাজের অস্থিরতা।
     • শারীরিক এবং মানসিক অবস্থা থেকে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি হয়।
     • গা ঘোরানো বা মাথা ঘোরানো।

এপিলেপসী:

1. Cuprum Metallicum:

   • নির্দেশক লক্ষণাবলি:
     • সিজার আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য, বিশেষ করে যা শ্বাসকষ্ট বা পেশী টান সৃষ্টি করে।
     • সিজারের সময় মাথার পিছনে শক্তি অনুভূত হওয়া, পেশী সঙ্কুচিত হওয়া।
     • তীব্র অস্থিরতা এবং শরীরের দুর্বলতা।
     • পেশীতে শক্তি বা টান অনুভূতি, সিজারের আগে বা পরে।

2. Phosphorus:

   • নির্দেশক লক্ষণাবলি:
     • মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক সিগন্যালের কারণে সিজার।
     • অতিরিক্ত আতঙ্ক বা উদ্বেগ এবং ভয়ের অনুভূতি, যেগুলি সিজারের পূর্বে হতে পারে।
     • দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা, মাথা ঝাঁকানোর অনুভূতি।
     • মনের অস্থিরতা এবং দুশ্চিন্তা।

মাইগ্রেন (Migraine)

প্রশ্ন:  মাইগ্রেন কাকে বলে? ২১

মাইগ্রেন হলো একটি ধরনের তীব্র মাথাব্যথা, যা সাধারণত একপাশে শুরু হয় এবং থামার আগে কিছু সময় স্থায়ী হয়। এটি এক ধরনের নিউরোলজিক্যাল রোগ, যা মাথার রক্তনালী বা স্নায়ুপ্রণালির অস্বাভাবিক কার্যকলাপের কারণে ঘটে। মাইগ্রেনের সময়ে মাথায় তীব্র চাপ বা পলকানো ব্যথা অনুভূত হতে পারে, এবং এর সাথে কিছু অতিরিক্ত উপসর্গ যেমন বমি, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (photophobia), শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা (phonophobia), অথবা গন্ধের প্রতি সংবেদনশীলতা (osmophobia) দেখা দিতে পারে।

প্রশ্ন:  মাইগ্রেনের প্রকারভেদ লিখ।

প্রশ্ন:  মাইগ্রেনের কারণতত্ত্ব লিখ। ২১

মাইগ্রেনের কারণতত্ত্ব:

মাইগ্রেনের সঠিক কারণ এখনও পুরোপুরি বোঝা যায়নি, তবে কিছু প্রভাবক উপাদান রয়েছে:

1. জিনগত কারণ: পরিবারে মাইগ্রেনের ইতিহাস থাকলে, মাইগ্রেন হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
2. স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা: মস্তিষ্কের স্নায়ুপ্রণালির অস্বাভাবিক কার্যকলাপ মাইগ্রেনের কারণ হতে পারে।
3. হরমোনাল পরিবর্তন: বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে, হরমোনের পরিবর্তন (যেমন মাসিক বা গর্ভাবস্থা) মাইগ্রেনের প্রকোপ বাড়াতে পারে।
4. পরিবেশগত উপাদান: তীব্র আলো, উচ্চ শব্দ, গন্ধ, তাপমাত্রার পরিবর্তন, এবং আবহাওয়ার পরিবর্তন মাইগ্রেনের সূচনা করতে পারে।
5. খাদ্য এবং পানীয়: কিছু খাবার (যেমন চকলেট, ক্যাফেইন, অ্যালকোহল) মাইগ্রেনের উপসর্গ বাড়াতে পারে।
6. মানসিক চাপ: উদ্বেগ, দুশ্চিন্তা বা মানসিক চাপ মাইগ্রেনের জন্য ট্রিগার হতে পারে।
7. ঘুমের অভাব: পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়া মাইগ্রেনের কারণ হতে পারে।
8. স্ট্রেস: মানসিক চাপ ও উদ্বেগ মাইগ্রেনের তীব্রতা বাড়াতে পারে।

প্রশ্ন:  মাইগ্রেনের ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ। ২১

মাইগ্রেনের ক্লিনিক্যাল ফিচার:

1. তীব্র মাথাব্যথা: সাধারণত মাথার একপাশে তীব্র, পলকানো ব্যথা, যা কয়েক ঘণ্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
2. অউরা (Aura): কিছু রোগী মাইগ্রেনের আগে চোখে অস্বাভাবিক আলো, চকচকানি বা ঝাপসা দৃষ্টির অনুভূতি অনুভব করে।
3. বমি ও বমি বমি ভাব: মাইগ্রেনের সঙ্গে বমি বা বমি বমি ভাব থাকতে পারে।
4. আলো ও শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা: রোগী আলোর প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা (photophobia) এবং শব্দের প্রতি (phonophobia) সংবেদনশীল হয়ে থাকে।
5. শরীরের দুর্বলতা: মাইগ্রেনের সময়ে শরীর দুর্বল বা ক্লান্ত বোধ হতে পারে।
6. গন্ধের প্রতি সংবেদনশীলতা (Osmophobia): কিছু রোগী গন্ধের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা অনুভব করেন।
7. মাথাব্যথার চরিত্র: ব্যথাটি সাধারণত পলকানো, থাপ্পড় মারার মতো বা ঢেউয়ের মতো অনুভূত হয় এবং মাথার একপাশে বেশি হয়। মাঝে মাঝে দুপাশেও হতে পারে।
8. মাথাব্যথা বৃদ্ধির কারণ: শারীরিক পরিশ্রম, হালকা আলো, এবং শব্দে মাথাব্যথা আরও বৃদ্ধি পায়।
9. অতিরিক্ত ঘাম: কিছু রোগী মাইগ্রেনের কারণে অতিরিক্ত ঘাম অনুভব করতে পারেন।
10. শরীরের একপাশে অনুভূতির পরিবর্তন: কখনও কখনও, মাইগ্রেনের আগে বা সময়কালে শরীরের একপাশে ঝিমুনি বা স্নায়ু সমস্যা হতে পারে, যেমন অবচেতনতা বা শক্তি অনুভব না হওয়া।
11. চোখের সমস্যা: কিছু রোগী মাইগ্রেনের সময় চোখের পিপাসা, অন্ধকার দেখার অনুভূতি বা চোখে চাপ অনুভব করেন।
12. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল সমস্যা: গ্যাস, পেট ফেঁপে ওঠা বা ডায়রিয়ার মতো সমস্যা মাইগ্রেনের সঙ্গে যুক্ত হতে পারে।

প্রশ্ন:  মাইগ্রেনের ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:  মাইগ্রেনের জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন: মাইগ্রেনের ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ। ২১ বা, মাইগ্রেনের চিকিৎসা লিখ।

প্যারাপ্লেজিয়া (Paraplegia)

প্রশ্ন: প্যারাপ্লেজিয়া কি? ১৪, ১৬, ১৯, ২০

প্রশ্ন:  প্যারাপ্লেজিয়ার কারণগুলি উল্লেখ কর। ১৬, ১৯, ২০

প্রশ্ন: প্যারাপ্লেজিয়ার লক্ষণাবলী লিখ। ১৪, ১৬, ১৯, ২০ সংক্ষেপে লিখ: প্যারাপ্লেজিয়া- এর লক্ষণাবলী। ১৫

প্রশ্ন:  প্যারাপ্লেজিয়ার ইনভেস্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন:  প্যারাপ্লেজিয়ার ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন:  প্যারাপ্লেজিয়ার জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন:  প্যারাপ্লেজিয়ার চিকিৎসা লিখ। ১২

প্যারাপ্লেজিয়ার চিকিৎসা সাধারণত রোগীর অবস্থা এবং কারণের উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করা হয়। এর মধ্যে কিছু সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে:

1. ফিজিওথেরাপি: পেশী শক্তি পুনরুদ্ধার এবং চলাফেরার সক্ষমতা ফিরিয়ে আনার জন্য ফিজিওথেরাপি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগীকে হাঁটতে, বসতে এবং অন্যান্য শারীরিক কাজ করতে সাহায্য করতে পারে।

2. অকুপেশনাল থেরাপি: দৈনন্দিন কার্যক্রমে সহায়তার জন্য অকুপেশনাল থেরাপি ব্যবহৃত হয়। এতে রোগী নিজের জীবনের মান উন্নত করতে সহায়তা পায়।

3. ঔষধ: ব্যথা এবং প্রদাহ কমানোর জন্য অ্যানালজেসিকস এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ঔষধ (যেমন ন্যাপ্রোক্সেন বা আইবুপ্রোফেন) দেয়া হয়। যদি মেরুদণ্ডের কোনো প্রদাহ বা ইনফেকশন থাকে, তবে অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েড ব্যবহার করা হতে পারে।

4. Surgical Treatment: মেরুদণ্ডের আঘাত বা টিউমার থাকলে সার্জারি করা হতে পারে। এটি আঘাতের স্থান নির্ণয় করে স্নায়ু বা হাড়ের অবস্থান ঠিক করে দেয়।

5. মনোবিদ্যা এবং মানসিক সহায়তা: প্যারাপ্লেজিয়া রোগীদের মানসিক চাপ এবং বিষণ্নতা মোকাবেলা করতে মনোবিদ্যা এবং সাইকোলজিক্যাল সাপোর্ট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগীকে মানসিকভাবে সুস্থ রাখতে সাহায্য করে।

6. মেডিক্যাল ডিভাইস: হুইলচেয়ার, স্পাইনাল কোর্ট স্টাবিলাইজার এবং অন্যান্য সমর্থনমূলক ডিভাইস ব্যবহার করা হতে পারে, যা রোগীকে চলাফেরায় সহায়তা করে।

7. স্টেম সেল থেরাপি: কিছু ক্ষেত্রে, নতুন গবেষণা অনুযায়ী স্টেম সেল থেরাপি রোগীকে স্নায়ু পুনর্গঠন এবং মেরুদণ্ডের ক্ষতি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করতে পারে।

8. পুনর্বাসন প্রোগ্রাম: দীর্ঘ মেয়াদি পুনর্বাসন প্রোগ্রামের মাধ্যমে রোগী শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক পুনঃস্থাপন লাভ করতে পারে।

প্রশ্ন: প্যারাপ্লেজিয়ার রোগে ব্যবহার করা এমন ৫টি ঔষধের নির্দেশন লক্ষণাবলী লিখ। 

হেমিপ্লেজিয়া Hemiplegia (Paralysis).

প্রশ্ন:  হেমিপ্লেজিয়া কি? ইহার কারণগুলো লিখ। ০৯ 

হেমিপ্লেজিয়া হলো এক ধরনের পক্ষাঘাত বা প্যারালাইসিস, যেখানে শরীরের এক পাশের (ডান বা বাম) পেশী বা অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সম্পূর্ণভাবে বা আংশিকভাবে অক্ষম হয়ে যায়। এটি সাধারণত মস্তিষ্কে কোনো আঘাত বা স্নায়ুজনিত সমস্যা থেকে ঘটে।

হেমিপ্লেজিয়ার কারণগুলি:

1. স্ট্রোক: মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে বা রক্তনালী ফেটে গেলে স্ট্রোক হতে পারে, যা হেমিপ্লেজিয়ার প্রধান কারণ।
2. মস্তিষ্কের আঘাত: দুর্ঘটনা বা মাথায় আঘাতের কারণে মস্তিষ্কের কোনো অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে হেমিপ্লেজিয়া সৃষ্টি হতে পারে।
3. টিউমার বা ক্যান্সার: মস্তিষ্কে টিউমার বা ক্যান্সার হেমিপ্লেজিয়ার কারণ হতে পারে, যেগুলো মস্তিষ্কের স্নায়ুকে চাপ দিয়ে কার্যক্ষমতা কমিয়ে দেয়।
4. মস্তিষ্কে ইনফেকশন: যেমন মেনিনজাইটিস বা ব্রেন অ্যাবসেস, যা মস্তিষ্কের স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
5. মস্তিষ্কের রক্তনালীর অস্বাভাবিকতা: মস্তিষ্কের রক্তনালীর অস্বাভাবিকতা বা রক্তবাহিত রোগ (যেমন অ্যরথেরোস্ক্লেরোসিস) হেমিপ্লেজিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
6. ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ: দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলোর ক্ষতি করে, যা হেমিপ্লেজিয়ার কারণ হতে পারে।
7. নিউরোলজিক্যাল রোগ: যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (MS) বা অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS), যা স্নায়ুপ্রণালীতে সমস্যা সৃষ্টি করে হেমিপ্লেজিয়া ঘটাতে পারে।
8. সিরিব্রাল পলসী: জন্মগত বা বিকাশজনিত সমস্যা, যা স্নায়ু ও পেশীর সমস্যা সৃষ্টি করে।

প্রশ্ন: হেমিপ্লেজিয়ার কারণগুলো লিখ। ০৯

প্রশ্ন:  হেমিপ্লেজিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার (লক্ষণাবলী) লিখ। 

প্রশ্ন:  হেমিপ্লেজিয়ার ইনভেস্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন: হেমিপ্লেজিয়ার ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন: হেমিপ্লেজিয়ার জটিলতা লিখ। ১৩

প্রশ্ন:  হেমিপ্লেজিয়া ও প্যারাপ্লেজিয়ার পার্থক্য উল্লেখ কর।১৯, ২০ 

প্রশ্ন: হেমিপ্লেজিয়ায় ব্যবহৃত হয় এইরূপ গুরুত্বপূর্ণ পাঁচটি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলি লিখ। ০৯

মানসিক রোগসমূহ (Psychiatric diseases)

হিস্টেরিয়া (Hysteria)

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়া কি? ইহার কারণ উল্লেখ কর। ১২ বা, হিস্টেরিয়া বলতে কি বুঝ? ইহার কারণগুলি কি কি। ১০

হিস্টেরিয়া: হিস্টেরিয়া একটি সাইকোসোমাটিক (মনের ও শরীরের উপর প্রভাব) রোগ, যা সাধারণত তীব্র মানসিক চাপ, উদ্বেগ বা আঘাতের কারণে ঘটে। এটি প্রধানত স্নায়বিক সমস্যা, যেখানে রোগী বাস্তবিক অসুস্থ না হয়েও শারীরিক বা মানসিক অক্ষমতা প্রকাশ করে।

হিস্টেরিয়ার বৈশিষ্ট্য:

• অস্বাভাবিক আবেগপ্রবণ আচরণ।
• শারীরিক অসুস্থতার উপসর্গগুলো দেখা গেলেও তাতে কোনো জৈবিক কারণ থাকে না।
• রোগী সাধারণত সচেতনভাবে উপসর্গগুলো সৃষ্টি করে না।

হিস্টেরিয়ার কারণ:

1. মানসিক কারণ:

   • অতিরিক্ত মানসিক চাপ।
   • আবেগ নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থতা।
   • তীব্র মানসিক আঘাত বা ট্রমা।
   • দীর্ঘস্থায়ী উদ্বেগ বা দুশ্চিন্তা।

2. সামাজিক কারণ:

   • পারিবারিক বা ব্যক্তিগত সমস্যা।
   • সামাজিক প্রত্যাশার চাপে মানসিক ভেঙে পড়া।
   • কাজের জায়গায় মানসিক চাপ।

3. জিনগত কারণ:

   • পারিবারিক ইতিহাসে মানসিক অসুস্থতা।
   • স্নায়ুবিক দুর্বলতা।

4. শিশুকালের অভিজ্ঞতা:

   • শৈশবে মানসিক আঘাত।
   • অপূর্ণ ইচ্ছা বা দমিত আকাঙ্ক্ষা।

5. অন্যান্য কারণ:

   • কোনো মানসিক রোগ যেমন: ডিপ্রেশন বা এংজাইটি।
   • তীব্র আবেগ বা উত্তেজনার প্রতিক্রিয়া।
   • শারীরিক ক্লান্তি বা অসুস্থতা।

প্রশ্ন: হিস্টেরিয়ার লক্ষণাবলী বর্ণনা কর। ১০, ১২

হিস্টেরিয়ার লক্ষণাবলী

হিস্টেরিয়া একটি স্নায়বিক ব্যাধি যা মানসিক ও শারীরিক উপসর্গের মাধ্যমে প্রকাশ পায়। এটি সাধারণত মানসিক চাপ, আবেগ বা অস্থিরতার কারণে হয়। নিচে এই রোগের প্রধান লক্ষণাবলী উল্লেখ করা হলো:

১. শারীরিক লক্ষণাবলী

• অস্বাভাবিক শারীরিক আচরণ: শরীরের কোনও অংশ হঠাৎ অসাড় হয়ে যাওয়া বা প্যারালাইসিস।
• শ্বাসকষ্ট: দ্রুত শ্বাস নেওয়া, বুকে চাপ অনুভূত হওয়া।
• কাঁপুনি বা খিঁচুনি: শরীরের যেকোনো অংশে খিঁচুনি বা কাঁপুনি হতে পারে।
• অচেতন হওয়া: রোগী হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।
• দৃষ্টিশক্তি হারানো: কোনও শারীরিক কারণ ছাড়াই অস্থায়ীভাবে দৃষ্টিশক্তি চলে যাওয়া।
• ভয় বা বমি বমি ভাব: শারীরিকভাবে সুস্থ থাকার পরেও এসব উপসর্গ দেখা দেয়।

২. মানসিক লক্ষণাবলী

• আবেগপ্রবণতা: অতিরিক্ত কান্না, হাসি বা চিৎকার।
• মনোযোগ আকর্ষণের চেষ্টা: রোগী প্রায়শই আশপাশের লোকের মনোযোগ আকর্ষণের জন্য অভিনয় করে।
• অস্থিরতা: রোগী অস্থির এবং উদ্বিগ্ন থাকে।
• ভয় বা প্যানিক অ্যাটাক: কোনও বিশেষ বিষয় বা পরিস্থিতি নিয়ে অযৌক্তিক ভয়।
• সংজ্ঞাহীনতার অভিনয়: নিজেকে অজ্ঞান বা অসুস্থ দেখানোর চেষ্টা।

৩. সাংস্কৃতিক ও পরিবেশগত প্রভাব

• রোগীর আচরণ অনেক সময় পারিবারিক বা সামাজিক পরিবেশের সঙ্গে সম্পর্কিত হয়।
• অনেক সময় এটি কোনও মানসিক আঘাত বা দুঃসহ অভিজ্ঞতার ফলাফল।

৪. উপসর্গের প্রকৃতি

• উপসর্গগুলো সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় এবং আবেগজনিত চাপ কমলে স্বাভাবিক হয়ে যায়।
• কোনও নির্দিষ্ট সময় বা পরিস্থিতিতে উপসর্গগুলোর পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

৫. আধুনিক দৃষ্টিভঙ্গি

বর্তমানে, “হিস্টেরিয়া” শব্দটি চিকিৎসা বিজ্ঞানে আর তেমন ব্যবহৃত হয় না। এর পরিবর্তে, মানসিক ব্যাধির বিভিন্ন রূপ যেমন কনভার্সন ডিজঅর্ডার বা সমাটাইজেশন ডিজঅর্ডার হিসেবে এ সমস্যাগুলো শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়া ও এপিলেপসির মধ্যে পার্থক্য লিখ। ১২

প্রশ্ন: হিস্টেরিয়ার ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন: হিস্টেরিয়ার জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়ার চিকিৎসা লিখ।18

হিস্টেরিয়ার চিকিৎসা :

1. • রোগীকে শান্ত এবং নিরাপদ পরিবেশ প্রদান।
   • আবেগজনিত চাপ হ্রাসে সাহায্য করা।
   •  মানসিক চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ।
   • সাইকোথেরাপি বা আচরণগত থেরাপি প্রয়োগ।
   • স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট টেকনিক যেমন মেডিটেশন, রিল্যাক্সেশন থেরাপি।
   • রোগীর জীবনধারায় ইতিবাচক পরিবর্তন আনতে পরামর্শ।
   • যদি প্রয়োজন হয়, উদ্বেগ বা ডিপ্রেশনের জন্য অ্যান্টি-অ্যানজাইটি বা অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট ওষুধ।
   • সরাসরি স্নায়বিক সমস্যার চিকিৎসা প্রয়োজন হলে নির্ধারিত ওষুধ প্রয়োগ।
   • পরিবার ও ঘনিষ্ঠজনের সমর্থন নিশ্চিত করা।
   • রোগীর সঙ্গে সহানুভূতিশীল ও ধৈর্যশীল আচরণ।
   • রোগী ও তার পরিবারের মধ্যে সচেতনতা বৃদ্ধি।
   • এই রোগের প্রকৃতি এবং চিকিৎসার গুরুত্ব বোঝানো।

প্রশ্ন:  হিস্টেরিয়ায় ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ।

সিজোফ্রেনিয়া (Schizophrenia)

প্রশ্ন: সিজোফ্রেনিয়া কি? ইহার ছয়টি কারণ লিখ। ১৯, ২১ বা, সিজোফ্রেনিয়ার সংজ্ঞা দাও। ০৯, ১১, ১৩, ১৫

সিজোফ্রেনিয়া একটি জটিল মানসিক ব্যাধি যা একজন ব্যক্তির চিন্তা, অনুভূতি, এবং বাস্তবতা বোঝার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলে। এটি সাধারণত বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন (অবাস্তব কিছু দেখা বা শোনা), মিথ্যা বিশ্বাস (বিভ্রম), এবং অসংলগ্ন আচরণ দ্বারা চিহ্নিত হয়। এটি দীর্ঘমেয়াদী এবং প্রায়শই গুরুতর মানসিক অসুস্থতা।

সিজোফ্রেনিয়ার কারণসমূহ:

সিজোফ্রেনিয়ার সুনির্দিষ্ট কারণ সম্পূর্ণরূপে জানা যায়নি, তবে এটি বিভিন্ন জৈবিক, মানসিক এবং পরিবেশগত কারণের সম্মিলিত প্রভাবের ফলে হতে পারে।

১. জেনেটিক কারণ:

• পরিবারে সিজোফ্রেনিয়ার ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• এক বা উভয় অভিভাবক যদি এই রোগে আক্রান্ত হন, তাহলে সন্তানের মধ্যে এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।

২. মস্তিষ্কের রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা: ডোপামিন এবং সেরোটোনিন নামক নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা সিজোফ্রেনিয়ার মূল কারণ হতে পারে।

৩. মস্তিষ্কের কাঠামোগত সমস্যা: মস্তিষ্কের কিছু অংশ যেমন প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং হিপ্পোক্যাম্পাসে অস্বাভাবিক পরিবর্তন এই রোগের কারণ হতে পারে।

৪. প্রারম্ভিক মস্তিষ্কের বিকাশে সমস্যা: গর্ভকালীন সংক্রমণ বা জন্মের সময় অক্সিজেনের অভাব মস্তিষ্কের বিকাশে প্রভাব ফেলে, যা সিজোফ্রেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

৫. মানসিক এবং সামাজিক কারণ:

• শৈশবের ট্রমা, নির্যাতন, বা অবহেলা।
• দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপ।
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা বা নিঃসঙ্গতা।

৬. ড্রাগ ও অ্যালকোহল আসক্তি: কিছু মাদকদ্রব্য (যেমন ক্যানাবিস, এলএসডি) সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলোকে উস্কে দিতে পারে।

৭. পরিবেশগত কারণ:

• গর্ভাবস্থায় ভাইরাস সংক্রমণ।
• জন্মের সময় বা শৈশবে অপুষ্টি।
• শহুরে পরিবেশে বসবাস বা সামাজিক বৈষম্যের অভিজ্ঞতা।

৮. ইমিউন সিস্টেমের সমস্যা: শরীরের অতিরিক্ত প্রদাহ বা ইমিউন রেসপন্স মস্তিষ্কের কোষে প্রভাব ফেলতে পারে।

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়া শ্রেণীবিভাগ লিখ।

প্রশ্ন: সিজোফ্রেনিয়ার কারণতত্ত্ব লিখ। বা, ইহার ছয়টি কারণ লিখ। ১৫ বা, ইহার কারণগুলি লিখ। ০৯, ১১, ১৩

সিজোফ্রেনিয়ার কারণসমূহ:

সিজোফ্রেনিয়ার সুনির্দিষ্ট কারণ সম্পূর্ণরূপে জানা যায়নি, তবে এটি বিভিন্ন জৈবিক, মানসিক এবং পরিবেশগত কারণের সম্মিলিত প্রভাবের ফলে হতে পারে।

১. জেনেটিক কারণ:

• পরিবারে সিজোফ্রেনিয়ার ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• এক বা উভয় অভিভাবক যদি এই রোগে আক্রান্ত হন, তাহলে সন্তানের মধ্যে এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।

২. মস্তিষ্কের রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা: ডোপামিন এবং সেরোটোনিন নামক নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা সিজোফ্রেনিয়ার মূল কারণ হতে পারে।

৩. মস্তিষ্কের কাঠামোগত সমস্যা: মস্তিষ্কের কিছু অংশ যেমন প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং হিপ্পোক্যাম্পাসে অস্বাভাবিক পরিবর্তন এই রোগের কারণ হতে পারে।

৪. প্রারম্ভিক মস্তিষ্কের বিকাশে সমস্যা: গর্ভকালীন সংক্রমণ বা জন্মের সময় অক্সিজেনের অভাব মস্তিষ্কের বিকাশে প্রভাব ফেলে, যা সিজোফ্রেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

৫. মানসিক এবং সামাজিক কারণ:

• শৈশবের ট্রমা, নির্যাতন, বা অবহেলা।
• দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপ।
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা বা নিঃসঙ্গতা।

৬. ড্রাগ ও অ্যালকোহল আসক্তি: কিছু মাদকদ্রব্য (যেমন ক্যানাবিস, এলএসডি) সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলোকে উস্কে দিতে পারে।

৭. পরিবেশগত কারণ:

• গর্ভাবস্থায় ভাইরাস সংক্রমণ।
• জন্মের সময় বা শৈশবে অপুষ্টি।
• শহুরে পরিবেশে বসবাস বা সামাজিক বৈষম্যের অভিজ্ঞতা।

৮. ইমিউন সিস্টেমের সমস্যা: শরীরের অতিরিক্ত প্রদাহ বা ইমিউন রেসপন্স মস্তিষ্কের কোষে প্রভাব ফেলতে পারে।

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার/লক্ষণাবলী বর্ণনা কর।  বা, সিজোফ্রেনিয়ার দশটি লক্ষণ বর্ণনা কর। ১৫, ১৯, ২১ বা, ইহার লক্ষণাবলী আলোচনা কর। ০৯, ১৩

সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার/লক্ষণাবলী:

সিজোফ্রেনিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক রোগ, যার লক্ষণগুলোকে প্রধানত তিনটি ভাগে বিভক্ত করা যায়: ইতিবাচক (Positive Symptoms), নেতিবাচক (Negative Symptoms), এবং জ্ঞানীয় (Cognitive Symptoms)।

১. ইতিবাচক লক্ষণ (Positive Symptoms):

এগুলো এমন লক্ষণ যা সাধারণত স্বাভাবিক ব্যক্তির মধ্যে দেখা যায় না।

• বিভ্রম (Delusions):
  • অমূলক বিশ্বাস যা বাস্তবতার সঙ্গে সম্পর্কহীন।
  • উদাহরণ: কেউ তাকে ক্ষতি করার পরিকল্পনা করছে (পার্সিকিউটরি ডেলিউশন)।
• হ্যালুসিনেশন (Hallucinations):
  • অমূলক ইন্দ্রিয় অভিজ্ঞতা, যেমন কিছু শোনা, দেখা, বা অনুভব করা।
  • সাধারণত শ্রাবণ হ্যালুসিনেশন বেশি দেখা যায় (কান দিয়ে কল্পিত শব্দ শোনা)।
• অসংলগ্ন কথা বলা (Disorganized Speech): রোগী অসংলগ্ন ও যুক্তিহীনভাবে কথা বলতে পারে। উদাহরণ: একটি বিষয়ের সঙ্গে সম্পর্কহীন অন্য বিষয়ে কথা শুরু করা।
• অসংলগ্ন বা অস্বাভাবিক আচরণ (Disorganized or Catatonic Behavior): অস্বাভাবিক গতিবিধি, যেমন হঠাৎ চিৎকার করা বা অদ্ভুত অঙ্গভঙ্গি করা।

২. নেতিবাচক লক্ষণ (Negative Symptoms):

এগুলো এমন লক্ষণ যা স্বাভাবিক ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যগুলোর অভাবকে নির্দেশ করে।

• আবেগহীনতা (Flat Affect): মুখাবয়বে আবেগ প্রকাশের অভাব।
• আগ্রহের অভাব (Avolition): দৈনন্দিন কাজের প্রতি আগ্রহের অভাব।
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা (Social Withdrawal): পরিবারের সদস্য বা বন্ধুদের সঙ্গে যোগাযোগ কমিয়ে দেওয়া।
• বক্তব্যহীনতা (Alogia): কম কথা বলা বা ভাব প্রকাশের অভাব।
• আনন্দহীনতা (Anhedonia): আনন্দ বা সুখ অনুভব করতে না পারা।

৩. জ্ঞানীয় লক্ষণ (Cognitive Symptoms):

এগুলো রোগীর চিন্তা ও সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলে।

• মনোযোগের সমস্যা: কোনো বিষয়ের প্রতি দীর্ঘ সময় মনোযোগ ধরে রাখতে না পারা।
• মেমোরি দুর্বলতা: স্মৃতি সংরক্ষণ বা ব্যবহার করার অক্ষমতা।
• অবাস্তব চিন্তাভাবনা: বাস্তব ও অবাস্তবের মধ্যে পার্থক্য করতে অক্ষমতা।
• তর্ক ও সিদ্ধান্ত গ্রহণের দুর্বলতা: যুক্তিসংগত চিন্তা বা সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা।

৪. আচরণগত লক্ষণ:

• সামাজিক আচরণের অস্বাভাবিকতা।
• অপরিচ্ছন্নতা বা ব্যক্তিগত যত্নের প্রতি উদাসীনতা।
• হঠাৎ রাগ বা অতিরিক্ত উত্তেজনা।

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ার ইনভেস্টিগেশন লিখ। 

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ার ভাবীফল লিখ। ০৯

সিজোফ্রেনিয়ার ভাবীফল:

1. ব্যক্তিগত জীবন: স্বাভাবিক কাজকর্মে প্রতিবন্ধকতা; পরিচ্ছন্নতার অভাব।
2. সামাজিক জীবন: সম্পর্কের অবনতি, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা।
3. পেশাগত জীবন: চাকরি বা পড়াশোনায় স্থায়িত্বের অভাব।
4. শারীরিক স্বাস্থ্য: আত্ম-অবহেলা, ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
5. মানসিক স্বাস্থ্য: আত্মহত্যার ঝুঁকি, হতাশা, দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রম।
6. চিকিৎসার প্রভাব: সঠিক চিকিৎসায় উন্নতি সম্ভব; চিকিৎসার অভাবে রোগের অবনতি।

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ার জটিলতা লিখ। 

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা লিখ। 

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ায় ব্যবহৃত ব্যারাইটা কার্ব ও জিঙ্কাম মেটালিকামের লক্ষণাবলীর তুলনামুলক আলোচনা কর।১৫, ১৯ 

সিজোফ্রেনিয়ায় ব্যবহৃত ব্যারাইটা কার্ব (Baraita Carb) ও জিঙ্কাম মেটালিকামের (Zincum Metallicum) লক্ষণাবলীর তুলনামুলক আলোচনা

প্রশ্ন:  সিজোফ্রেনিয়ায় ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের লক্ষণাবলীর আলোচনা কর। ২১ 

সিজোফ্রেনিয়ায় ব্যবহৃত হোমিওপ্যাথিক ঔষধের লক্ষণাবলী:

সিজোফ্রেনিয়া একটি জটিল মানসিক রোগ, এবং হোমিওপ্যাথি রোগের মূল কারণ, তার লক্ষণ এবং ব্যক্তির সংবেদনশীলতা অনুযায়ী চিকিৎসা প্রদান করে। এখানে সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু গুরুত্বপূর্ণ হোমিওপ্যাথিক ঔষধের লক্ষণাবলী আলোচনা করা হলো:

১. আর্সেনিকাম অ্যালবাম (Arsenicum Album):

• মনের অবস্থা:
  • অত্যাধিক উদ্বেগ, ভয় এবং অস্থিরতা।
  • আত্মহত্যার চিন্তা, আশঙ্কা এবং একাকিত্বের অনুভূতি।
  • অস্থিরতা এবং স্নায়বিক দুর্বলতা।
• চিন্তাভাবনা:
  • চিন্তা অত্যাধিক দ্রুত এবং সংক্ষিপ্ত।
  • তীব্র শঙ্কা এবং উদ্বেগের জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহণে সমস্যা।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • দুর্বলতা, শরীরের তাপমাত্রা পরিবর্তন, অস্বস্তি।
  • নিদ্রাহীনতা এবং স্বাভাবিক ঘুমের অভাব।

২. হেলেবোরাস (Helleborus):

• মনের অবস্থা:
  • স্মৃতিশক্তির ক্ষতি, বিভ্রান্তি এবং বাস্তবতা থেকে বিচ্যুতি।
  • হতাশা এবং বোধশক্তির অভাব, নিজেকে কুঁকড়ে যাওয়া মনে করা।
  • আচ্ছন্ন ভাব এবং এক ধরনের মানসিক অন্ধকারের অনুভূতি।
• চিন্তাভাবনা:
  • চিন্তা অত্যন্ত ধীর এবং বিভ্রান্ত।
  • আসন্ন বিপদ বা মৃত্যু সম্পর্কে অতিরিক্ত চিন্তা।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • মাথাব্যথা, ভারী মাথা, শরীরের অস্বস্তি।
  • প্রবল উদ্বেগের কারণে স্লিপলেসনেস এবং শারীরিক দুর্বলতা।

৩. Natrum Muriaticum:

• মনের অবস্থা:
  • আত্মবিস্মৃতি, একাকিত্ব, অন্যদের প্রতি ঘৃণা এবং বিষণ্ণতা।
  • অতীতের যন্ত্রণা বা ক্ষতির জন্য দুঃখিত অনুভূতি।
  • অপরের প্রতি আত্মবিশ্বাসের অভাব।
• চিন্তাভাবনা:
  • অতীতের ঘটনার প্রতি অত্যধিক মনোযোগ এবং স্বীকৃতির অভাব।
  • নিজেকে অক্ষম মনে করা।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • মাথাব্যথা, হজমের সমস্যা, গা সিওড়ানো।
  • সাধারণভাবে দুর্বলতা এবং শারীরিক অস্বস্তি।

৪. সিলিকা (Silica):

• মনের অবস্থা:
  • আত্মবিশ্বাসের অভাব, একাকিত্বের অনুভূতি, দূর্বলতা।
  • পুরানো স্মৃতি বা চিন্তাভাবনার প্রতি অস্থিরতা।
  • সম্পর্কের মধ্যে দুঃখ এবং চাপ অনুভব করা।
• চিন্তাভাবনা:
  • মনোযোগের অভাব এবং চিন্তাভাবনার মধ্যে বিভ্রান্তি।
  • অপরের সাথে সম্পর্ক স্থাপনে অসুবিধা।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • শরীরের দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং মাথাব্যথা।
  • ঘনঘন ঠান্ডা লাগা এবং পেশির দুর্বলতা।

৫. হায়োসিয়াম (Hyoscyamus):

• মনের অবস্থা:
  • বিকৃত বা বিভ্রান্তিকর চিন্তা, অস্বাভাবিক আচরণ, অত্যধিক উত্তেজনা।
  • অনুভূতির অভাব, অপরকে আক্রমণ করা বা অতিরিক্ত শারীরিক উত্তেজনা।
  • বিভ্রান্তি এবং আচরণগত বিচ্যুতি।
• চিন্তাভাবনা:
  • চিন্তা অসংলগ্ন, আচরণ ও কথাবার্তায় অস্বাভাবিকতা।
  • আত্মবিশ্বাসের অভাব এবং খোলামেলা ভয়।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • শরীরের অস্বস্তি, দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস, স্নায়বিক চাপ।
  • ক্ষুধা ও তৃষ্ণা পরিবর্তন।

৬. ল্যাকটিকাম (Lac Caninum):

• মনের অবস্থা:
  • অপরের দ্বারা পরিত্যক্ত অনুভূতি, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা।
  • একাকিত্ব, বিষণ্ণতা এবং আত্মবিশ্বাসের অভাব।
• চিন্তাভাবনা:
  • বিভ্রান্তি, অন্যদের প্রতি অত্যধিক সন্দেহ এবং নিজেকে অক্ষম মনে করা।
  • হতাশা, আত্মবিশ্বাসের অভাব।
• শারীরিক লক্ষণ:
  • শারীরিক দুর্বলতা, ত্বকে অস্বস্তি, ঘুমের সমস্যা।

অস্থি ও অস্থিসন্ধি রোগসমূহ

Diseases of Bones and Joints:

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিস (Rheuniotoid arthritis)

প্রশ্ন:  সংজ্ঞাসহ রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণগুলি উল্লেখ কর। বা, রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের কারণগুলি লিখ। ১৪, ১৬ 

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) একটি স্বয়ংক্রিয় রোগ, যেখানে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার (immune system) অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়ায়, শরীরের জয়েন্টস (articular structures) বিশেষ করে হাড় এবং cartilage আক্রান্ত হয়। এর ফলে জয়েন্টে প্রদাহ (inflammation), ব্যথা, ফোলা এবং গতি হ্রাস ঘটে। দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহ জয়েন্টের ক্ষতি করতে পারে এবং হাত, পা বা অন্যান্য জয়েন্টে বিকৃতি (deformity) সৃষ্টি করতে পারে।

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণ:

1. জিনগত কারণ (Genetic Factors):

   • রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিসের মধ্যে জিনগত প্রভাব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিছু নির্দিষ্ট জিন (যেমন, HLA-DR4) RA রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
   • যদি পরিবারের সদস্যদের মধ্যে RA থাকে, তবে অন্যান্য সদস্যদেরও RA হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

2. প্রতিরোধক ব্যবস্থার (Immune System) অস্বাভাবিকতা: RA হল একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার সেলগুলি শরীরের নিজস্ব টিস্যুকে আক্রমণ করে, বিশেষ করে জয়েন্টগুলোকে। এর ফলে জয়েন্টের মধ্যে প্রদাহ এবং ক্ষতি হয়।

3. পরিবেশগত কারণ (Environmental Factors):

   • কিছু পরিবেশগত কারণে RA হতে পারে, যেমন:
     • ধূমপান (Smoking): ধূমপান RA এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং যারা ধূমপান করেন তাদের মধ্যে RA হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
     • ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া: কিছু ভাইরাস (যেমন Epstein-Barr virus) এবং ব্যাকটেরিয়া RA রোগের উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

4. হরমোনাল কারণ (Hormonal Factors): মহিলাদের মধ্যে RA বেশি দেখা যায়, এবং এটি মহিলাদের হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। গর্ভাবস্থা বা মেনোপজের সময় হরমোনের তারতম্য RA এর উপস্থিতি বা তীব্রতা বাড়াতে পারে।

5. শারীরিক আঘাত (Physical Injury): জয়েন্টে আঘাত বা গুরুতর আঘাতও RA রোগের উদ্ভব করতে পারে, বিশেষ করে যারা আঘাতের পরে ইনফেকশন বা প্রদাহের শিকার হন তাদের মধ্যে RA হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

6. অতিরিক্ত চাপ বা মানসিক চাপ (Psychological Stress): দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ RA রোগের উপসর্গকে আরও খারাপ করতে পারে এবং প্রদাহের স্তর বৃদ্ধি করতে পারে।

7. অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন (Unhealthy Lifestyle): অত্যধিক অ্যালকোহল পান, অনিয়ন্ত্রিত খাদ্যাভ্যাস এবং শারীরিক কার্যকলাপের অভাব RA এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

প্রশ্ন: রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের লক্ষণাবলী/ক্লিনিক্যাল লিখ। 

প্রশ্ন:  রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের রোগতত্ত্ব আলোচনা কর। ১৪, ১৬ 

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিসের (RA) রোগতত্ত্ব:

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার (immune system) সেলগুলি শরীরের নিজস্ব টিস্যুকে আক্রমণ করে। এই রোগটি মূলত জয়েন্টের প্রদাহ সৃষ্টি করে, তবে এটি শরীরের অন্যান্য অঙ্গেও প্রভাব ফেলতে পারে। RA একধরনের ক্রনিক প্রদাহজনিত আর্থ্রাইটিস যা মূলত ছোট জয়েন্টগুলোতে প্রভাব ফেলে, বিশেষত হাত, পায়ের আঙুল, কব্জি এবং কনুইতে।

রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগতত্ত্ব (Pathophysiology):

1. অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া: RA একটি অটোইমিউন রোগ, যার মানে হলো শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা (immune system) ভুলভাবে শরীরের নিজেদের টিস্যু বা জয়েন্টগুলিকে আক্রমণ করে। এখানে বিশেষভাবে সিনোভিয়াল মেমব্রেন (synovial membrane) বা জয়েন্টের আবরণ আক্রান্ত হয়।

2. সিনোভিয়াল মেমব্রেনের প্রদাহ: RA তে, সিনোভিয়াল মেমব্রেনের টিস্যুতে প্রদাহ শুরু হয়, যার ফলে জয়েন্টের মধ্যে অতিরিক্ত তরল জমা হতে থাকে এবং জয়েন্ট ফোলা বা টানটান হয়ে যায়। প্রদাহজনিত এসব উপাদান রক্তের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এর ফলে জয়েন্টের কাঠিন্য, ব্যথা, এবং গতি হ্রাস দেখা দেয়।

3. রক্তে প্রদাহজনিত পদার্থের উপস্থিতি: RA রোগীর রক্তে কিছু প্রদাহজনিত পদার্থ (inflammatory mediators) বেড়ে যায়, যেমন C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF), এবং anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibodies। এসব পদার্থ প্রদাহের মাত্রা এবং রোগের তীব্রতা নির্দেশ করে।

4. অতিরিক্ত সাইটোকাইনস: RA রোগে সাইটোকাইনস (যেমন TNF-α, IL-1, IL-6) অত্যাধিক পরিমাণে উত্পন্ন হয়। এই সাইটোকাইনস প্রদাহকে আরও তীব্র করে এবং হাড়ের ক্ষয় (bone erosion) এবং কারটিলেজের ক্ষতি ঘটায়। সাইটোকাইনস প্রদাহের প্রক্রিয়ায় বড় ভূমিকা পালন করে।

5. অস্থির হাড় ও কাঠিন্য ক্ষয়: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফলে জয়েন্টের কাঠিন্য (cartilage) এবং হাড়ের ক্ষয় শুরু হয়। প্যানাস (pannus) নামক একটি অস্বাভাবিক টিস্যু বৃদ্ধি পায়, যা হাড় এবং কাঠিন্যের ক্ষতি করতে থাকে। প্যানাস, সাইটোকাইনস এবং এনজাইমের মাধ্যমে হাড়ের ক্ষয় বৃদ্ধি পায়।

6. ফাঁকানো জয়েন্ট: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ ও ক্ষয়ের কারণে জয়েন্টের ফাঁকানো সৃষ্টি হয়। জয়েন্টের মধ্যে জায়গা হ্রাস পেয়ে যাওয়ায় হাড় একে অপরের সাথে সংঘর্ষে আসে এবং তার ফলে মুঠোফোনের আকারে বিকৃতি (deformity) সৃষ্টি হয়।

7. অ্যাকটিভেশন অফ মোনোসাইটস এবং টিস্যু নষ্টকারী এনজাইমস: প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ায় মোনোসাইটস (monocytes) এবং ম্যাক্রোফেজ (macrophages) সক্রিয় হয় এবং বিভিন্ন এনজাইম উত্পন্ন করে যা জয়েন্টের কাঠিন্য ও হাড়ের ক্ষতি করতে সাহায্য করে। যেমন মেটালোপ্রোটিনেজ (matrix metalloproteinases) যা কাঠিন্য ও হাড়কে ভেঙে দেয়।

8. শরীরের অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি: RA শুধুমাত্র জয়েন্টের ক্ষতিই সৃষ্টি করে না, এটি শরীরের অন্যান্য অঙ্গ, যেমন দৃষ্টি অঙ্গ (eyes), হৃদযন্ত্র (heart), ফুসফুস (lungs), এবং কিডনি (kidneys)-এও প্রভাব ফেলতে পারে। প্রদাহজনিত প্রক্রিয়া শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের টিস্যু ও সিস্টেমে ক্ষতি করতে পারে।

প্রশ্ন:  রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের চিহ্নগুলি বর্ণনা কর। ১৪, ১৬ 

রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের চিহ্ন (Signs) বা লক্ষণাবলী:

রিউমেটয়েড আথ্রাইটিস (RA) একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত আর্থ্রাইটিস, যার ফলে জয়েন্টে ব্যথা, ফোলা, শোথ এবং গতি হ্রাস ঘটে। RA সাধারণত ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং এতে বিভিন্ন শারীরিক এবং মানসিক লক্ষণ দেখা দেয়। এই রোগের প্রধান চিহ্নগুলো নিম্নরূপ:

১. জয়েন্টে ব্যথা (Joint Pain):

• RA-তে মূলত ছোট জয়েন্টগুলো (যেমন হাত, পায়ের আঙুল, কব্জি) আক্রান্ত হয়।
• ব্যথা সাধারণত দুই পাশেই (bilateral) হয়, অর্থাৎ দুই হাত বা দুই পা একসাথে আক্রান্ত হতে পারে।

২. জয়েন্টের ফোলা (Joint Swelling): আক্রান্ত জয়েন্টে প্রদাহের কারণে ফোলাভাব দেখা দেয়। ফোলার কারণে জয়েন্টের আকার বেড়ে যায় এবং এটি স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হয়।

৩. সকালবেলা শকত বা কড়কড়িয়ে অনুভূতি (Morning Stiffness): RA-তে সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর জয়েন্টগুলোতে শক্তি বা কড়কড়িয়ে অনুভূতি হতে পারে, যা প্রায় এক ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

৪. চলাচলের অসুবিধা (Difficulty in Movement): জয়েন্টের ফোলা এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে হাঁটা, বসা বা হাত-পা চালানো কঠিন হয়ে পড়ে। রোগীর দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটে।

৫. জয়েন্টের বিকৃতি (Joint Deformity): দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং জয়েন্টের ক্ষতির ফলে হাত-পায়ের জয়েন্টগুলো বিকৃত (deformed) হতে পারে, যেমন আঙুল বাঁকা হয়ে যাওয়া (ulnar deviation) বা হাঁটু সোজা না হওয়া।

৬. ক্লান্তি এবং অবসাদ (Fatigue and Malaise): RA রোগী প্রায়ই ক্লান্তি, অবসাদ এবং শক্তিহীনতার অনুভূতি প্রকাশ করে। এর ফলে দৈনন্দিন কাজ করতে অসুবিধা হয়।

৭. জ্বর (Fever): RA রোগীদের মাঝে কখনও কখনও জ্বর দেখা দিতে পারে, যা শরীরে প্রদাহের সংকেত দেয়।

৮. ওজন হ্রাস (Weight Loss): দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে রোগী ওজন কমানোর প্রবণতা দেখাতে পারে, যাকে রিউমেটয়েড স্লিমিং বলা হয়।

৯. ত্বকে প্রদাহের লক্ষণ (Skin Manifestations): কিছু RA রোগী ত্বকে গাঁঠ বা রিউমেটয়েড নডুলস (rheumatoid nodules) দেখতে পারে, যা সাধারণত আঙুলের কাছে বা কনুইয়ে দেখা যায়। এগুলি পিলপেবল (palpable) এবং ব্যথাহীন।

১০. ফুসফুস ও হৃদযন্ত্রের লক্ষণ (Pulmonary and Cardiac Involvement): RA-তে কখনও কখনও ফুসফুস এবং হৃদযন্ত্রেও সমস্যা দেখা দেয়। ফুসফুসে প্রদাহ, পুলমোনারি ফাইব্রোসিস (pulmonary fibrosis) বা হৃদযন্ত্রে প্রদাহ হতে পারে, যা শ্বাসকষ্ট বা হার্টের অসুবিধার কারণ হতে পারে।

১১. চোখের সমস্যা (Eye Problems): RA রোগীদের মাঝে কখনও কখনও চোখে শুষ্কতা (dry eyes), চোখে ব্যথা, রেডনেস এবং লালচে ভাব দেখা দিতে পারে, যা শোগ্রেন সিনড্রোম (Sjögren’s syndrome) এর সাথে সম্পর্কিত।

১২. স্নায়ু সমস্যা (Nerve Involvement): RA কখনও কখনও স্নায়ুতন্ত্রে প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন স্নায়ুর ক্ষতি (neuropathy), যা হাত ও পায়ে ঝিঁঝি বা অস্বস্তির অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে।

প্রশ্ন: রিউমেটয়েড আথ্রাইটিসের চিকিৎসা বর্ণনা কর। 

প্রশ্ন:  সংক্ষেপে লিখ- সায়েটিকার লক্ষণাবলী  ১৪

সায়েটিকা (Sciatica) এর লক্ষণাবলী:

সায়েটিকা একটি অবস্থা যেখানে সায়াটিক নার্ভ (sciatic nerve) প্রভাবিত হয়। এটি শরীরের দীর্ঘতম এবং সবচেয়ে প্রশস্ত নার্ভ, যা পিঠের নিচের অংশ থেকে শুরু হয়ে দুই পা পর্যন্ত বিস্তৃত। সায়েটিকা সাধারণত একটি বা দুটি পায়ে ব্যথা, ঝনঝনানি, বা অস্বস্তির সৃষ্টি করে। এটি মূলত লুম্বার স্পাইন (lower back) বা মেরুদণ্ডের নিচের অংশে সৃষ্ট কোনো সমস্যা থেকে উদ্ভূত হয়, যা সায়াটিক নার্ভে চাপ সৃষ্টি করে। সায়েটিকার প্রধান লক্ষণাবলী নিম্নরূপ:

১. পায়ের ব্যথা (Leg Pain):

• সায়েটিকায় পায়ের একটি বা দুটি দিকে তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়। ব্যথাটি সাধারণত পিঠের নিচ থেকে শুরু হয়ে গ্লুটিয়াল (পিঠের নিতম্ব) অঞ্চলে, থাই, হাঁটু, পায়ের গোড়ালি এবং পায়ের আঙুলে পর্যন্ত বিস্তৃত হয়।
• ব্যথার প্রকৃতি সাধারণত শার্প (sharp), বেদনার অনুভূতি (shooting pain) বা ঝনঝনানি হতে পারে।

২. ঝনঝনানি বা অস্বস্তি (Numbness or Tingling): পায়ের কোনো অংশে ঝনঝনানি বা অস্বস্তির অনুভূতি হতে পারে, বিশেষ করে পায়ের পাতা, আঙুল, বা থাইয়ের কিছু অংশে। এটি সাধারণত ব্যথার সঙ্গে জড়িত থাকে।

৩. হাঁটতে বা দাঁড়িয়ে থাকতে সমস্যা (Difficulty Standing or Walking): সায়েটিকার কারণে পায়ের মধ্যে দুর্বলতা এবং ব্যথার অনুভূতির কারণে হাঁটতে বা দাঁড়িয়ে থাকতে অসুবিধা হতে পারে। রোগী মসৃণভাবে হাঁটতে বা শরীরের ভারসাম্য রক্ষা করতে পারছে না।

৪. এক পাশের ব্যথা (Unilateral Pain): সায়েটিকা সাধারণত এক পায়ে (unilateral) ব্যথা সৃষ্টি করে, তবে কখনও কখনও দুই পা-তেও ব্যথা হতে পারে। এটি পিঠের নিচের কোনো একটি স্পাইনাল ডিস্কের চাপ বা সমস্যা থেকে উদ্ভূত হতে পারে।

৫. শারীরিক অবস্থায় পরিবর্তন (Worsening with Physical Activity): সায়েটিকা সাধারণত কোনো শারীরিক কাজ যেমন হাঁটা, উঠানামা, বসা বা দাঁড়িয়ে থাকলে আরও তীব্র হয়ে ওঠে। বিশেষ করে শোয়া বা সোজা হয়ে দাঁড়ানোর সময় ব্যথা বাড়তে পারে।

৬. পিঠের নিচের ব্যথা (Lower Back Pain): সায়েটিকায় পিঠের নিচের অংশে ব্যথা অনুভূত হতে পারে, তবে প্রধান ব্যথাটি পায়ে বিস্তৃত হয়। পিঠের ব্যথা সাধারণত সায়াটিক নার্ভের ক্ষতির লক্ষণ।

৭. পায়ের শক্তিহীনতা (Weakness in the Leg): সায়েটিকা পায়ের শক্তি কমাতে পারে এবং এতে পায়ের চলাচল সীমাবদ্ধ হতে পারে। পায়ে শক্তিহীনতা, অর্থাৎ কিছু না কিছু তুলতে বা হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে।

৮. ব্যথার তীব্রতা (Pain Intensity): ব্যথার তীব্রতা সায়েটিকার ধরন অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে, এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে বা হঠাৎ তীব্র হতে পারে।

গাউট (Gout)

প্রশ্ন: গেঁটেবাত কাকে বলে? ১৫, ১৯ বা, গাউটের সংজ্ঞা লিখ। ১০, ১২

গেঁটেবাত (Gout) একটি প্রকারের আর্থ্রাইটিস বা জয়েন্টের প্রদাহ, যা মূলত ইউরিক অ্যাসিড (uric acid) এর সঞ্চয়ের কারণে হয়। ইউরিক অ্যাসিড সাধারণত শরীর থেকে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়, কিন্তু যখন এটি অতিরিক্ত পরিমাণে জমে যায়, তখন এটি ক্রিস্টালের আকারে রক্তে থাকে এবং জয়েন্টে জমা হয়, যা প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।

গেঁটেবাত সাধারণত হঠাৎ তীব্র ব্যথা, ফোলা, এবং লালচে ভাব সহ জয়েন্টের প্রদাহ সৃষ্টি করে। এটি সাধারণত এক বা একাধিক ছোট জয়েন্টে আক্রমণ করে, যেমন পায়ের আঙুল (বিশেষ করে গা-দ্বিতীয় আঙুল), হাঁটু, কনুই বা কব্জি।

গেঁটেবাতের লক্ষণাবলী:

1. হঠাৎ তীব্র ব্যথা – সবচেয়ে সাধারণভাবে পায়ের গা-দ্বিতীয় আঙুলে শুরু হয়। ব্যথাটি অত্যন্ত তীব্র এবং অস্বস্তিকর।
2. ফোলা ও লালচে ভাব – আক্রান্ত জয়েন্টে ফোলাভাব এবং লালচে বা গরম হয়ে যায়।
3. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি – প্রদাহজনিত কারণে জ্বর এবং শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যেতে পারে।
4. জয়েন্টে শকত বা কঠিন হয়ে যাওয়া – জয়েন্টে নড়াচড়ায় অসুবিধা হতে পারে এবং শক্ত হয়ে যেতে পারে।
5. আক্রান্ত জয়েন্টে চাপ পড়লে ব্যথা বাড়ে – এমনকি আঘাত বা চাপ পড়লে ব্যথা আরও তীব্র হয়ে ওঠে।

গেঁটেবাতের কারণ:

• ইউরিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত সঞ্চয় – রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত পরিমাণের কারণে এটি মূত্রের মাধ্যমে বের হতে না পারলে জয়েন্টে ক্রিস্টাল তৈরি হয়।
• খাদ্যাভ্যাস – বেশি মাংস, সামুদ্রিক মাছ, মদ, এবং চিনিযুক্ত খাবার খেলে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।
• অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন – মদ্যপান ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়ায়।
• কিডনির সমস্যা – কিডনি ঠিকভাবে ইউরিক অ্যাসিড ফিল্টার করতে না পারলে তা শরীরে জমে যেতে পারে।
• হরমোনাল সমস্যা – পুরুষদের মধ্যে ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চমাত্রা বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে বয়স্ক বয়সে।

প্রশ্ন:  গেঁটেবাত এর ছয়টি কারণ লিখ। ১৫ বা, গেঁটেবাত এর কারণ লিখ। ১৯

গেঁটেবাত (Gout) এর প্রধান কারণ হলো ইউরিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত সঞ্চয় যা রক্তে জমা হয়ে জয়েন্টে ক্রিস্টাল আকারে পরিণত হয় এবং সেখানে প্রদাহ সৃষ্টি করে। গেঁটেবাতের মূল কারণসমূহ নিম্নরূপ:

১. ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা:

• ইউরিক অ্যাসিড শরীরে প্রাকৃতিকভাবে তৈরি হয় যখন শরীর পিউরিন (purines) নামে এক ধরনের যৌগ ভেঙে ফেলে। পিউরিন সাধারণত কিছু খাবারের মধ্যে পাওয়া যায়, যেমন মাংস, সামুদ্রিক মাছ, মদ, ইত্যাদি।
• উচ্চ ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা রক্তে জমে গিয়ে ক্রিস্টালের আকারে জয়েন্টে প্রবেশ করে, যা গেঁটেবাতের সৃষ্টি করে।

২. কিডনির সমস্যা: কিডনি যদি সঠিকভাবে ইউরিক অ্যাসিড ফিল্টার না করতে পারে, তাহলে এটি শরীরে জমে গিয়ে গেঁটেবাতের কারণ হতে পারে।

৩. খাদ্যাভ্যাস:

• পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার (যেমন, মাংস, সামুদ্রিক মাছ, সসেজ, লিভার) এবং অ্যালকোহল (বিশেষ করে বিয়ার) খাওয়ার ফলে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়তে পারে।
• অতিরিক্ত চিনি এবং চর্বিযুক্ত খাবারও গেঁটেবাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।

৪. অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা:

• অতিরিক্ত মদ্যপান, বিশেষত বিয়ার এবং অন্যান্য অ্যালকোহলিক পানীয়, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি করে।
• অতিরিক্ত ওজন এবং অলস জীবনযাত্রাও গেঁটেবাতের জন্য ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

৫. হরমোনাল পরিবর্তন:

• পুরুষদের মধ্যে গেঁটেবাতের ঝুঁকি বেশি থাকে, বিশেষ করে মধ্যবয়সী বা বয়সের শেষে, কারণ এ সময়ে ইউরিক অ্যাসিডের স্তর বৃদ্ধি পায়।
• মেনোপজ পরবর্তী মহিলাদের মধ্যেও গেঁটেবাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়, কারণ হরমোনের পরিবর্তন ইউরিক অ্যাসিডের স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে।

৬. জেনেটিক  উপাদান: পরিবারের সদস্যদের মধ্যে যদি গেঁটেবাত থাকে, তবে একজন ব্যক্তির গেঁটেবাত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি জেনেটিক কারণে হতে পারে।

৭. শারীরিক আঘাত বা অস্ত্রোপচার: যদি শরীরের কোনো অংশে আঘাত লাগে, তাহলে ইউরিক অ্যাসিড দ্রুত জমতে শুরু করতে পারে, যা গেঁটেবাত সৃষ্টি করতে পারে।

৮. কিছু ঔষধের প্রভাব: কিছু ওষুধ, যেমন ডায়ুরেটিকস (যেগুলো শরীর থেকে পানি বের করার জন্য ব্যবহৃত হয়), ইউরিক অ্যাসিডের স্তর বৃদ্ধি করতে পারে এবং গেঁটেবাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

প্রশ্ন:  গেঁটেবাতের নিদানতত্ত্ব (রোগতত্ত্ব) আলোচনা কর।

প্রশ্ন:  গাউটের লক্ষণাবলি উল্লেখ কর। ১০, ১২, ১৯ বা, গেঁটের বাতের ক্লিনিক্যাল ফিচার আলোচনা কর।

গাউট (Gout) এর প্রধান লক্ষণাবলী নিম্নরূপ:

১. তীব্র জয়েন্টের ব্যথা (Severe Joint Pain):

• গাউটের প্রধান লক্ষণ হলো হঠাৎ তীব্র ব্যথা যা সাধারণত পায়ের আঙুল (বিশেষ করে গা-দ্বিতীয় আঙুলে), হাঁটু, কনুই, বা কব্জিতে শুরু হয়।
• ব্যথাটি সাধারণত রাতের বেলা বা সকালে হঠাৎ শুরু হয় এবং খুব তীব্র হতে পারে। ব্যথা একটি ধনুকের মতো অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে।

২. জয়েন্টে ফোলা ও লালচে ভাব (Swelling and Redness in Joints):

• আক্রান্ত জয়েন্টে ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং গরম অনুভূতি থাকে।
• জয়েন্টের চারপাশে ফুলে গিয়ে লাল হয়ে যেতে পারে এবং এর মধ্যে ব্যথার অনুভূতি তীব্র হতে পারে।

৩. সীমিত গতিবিধি (Limited Range of Motion):

• গাউট আক্রান্ত জয়েন্টে গতি সীমিত হতে পারে। জয়েন্টের মধ্যে শক্তির অনুভূতি এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা হতে পারে।
• ব্যথা ও ফোলার কারণে সাধারণ চলাচলে সমস্যার সৃষ্টি হয়।

৪. ত্বকে জ্বালা (Skin Irritation): আক্রান্ত জয়েন্টের ত্বকে কখনও কখনও জ্বালা বা অস্বস্তি অনুভূত হতে পারে এবং ত্বক অত্যন্ত কোমল ও স্পর্শকাতর হয়ে যায়।

৫. শারীরিক তাপমাত্রা বৃদ্ধি (Increased Body Temperature): গাউটের কারণে জ্বর বা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে, কারণ এটি একটি প্রদাহজনিত অবস্থা।

৬. আক্রমণের সময় ব্যথা বৃদ্ধি (Pain Exacerbation During Attacks): গাউটের আক্রমণ চলাকালীন সময়ে ব্যথার তীব্রতা অত্যন্ত বৃদ্ধি পায়, যা সাধারণত অল্প সময়ে স্থায়ী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা কয়েক দিন পর্যন্ত থাকতে পারে।

৭. রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা (High Uric Acid in Blood): গাউটের আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের স্তরের বৃদ্ধি দেখাতে পারে, তবে এটি সরাসরি লক্ষণ হিসেবে প্রকাশিত না হলেও এটি রোগের প্রাথমিক ইঙ্গিত হতে পারে।

প্রশ্ন:  গেঁটেবাত এর একিউট রোগীর ব্যথার প্রকৃতি বর্ণনা কর।

প্রশ্ন:  সাধারণত গেঁটেবাত ব্যবহৃত হয় এরূপ পাঁচটি ঔষধের চরিত্রগত লক্ষণাবলি বর্ণনা কর। ১২, ১৯ বা, ইহাতে ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের লক্ষণাবলি বর্ণনা কর। ১০

গেঁটেবাতের চিকিৎসায় সাধারণত ব্যবহৃত হোমিওপ্যাথিক ঔষধ গুলোর চরিত্রগত লক্ষণাবলী নিম্নরূপ:

১. কলচিকাম (Colchicum autumnale)

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতে তীব্র ব্যথা এবং প্রদাহের জন্য অত্যন্ত উপকারী। পায়ের আঙুল এবং অন্যান্য জয়েন্টে বিশেষ করে রাতে ব্যথা বৃদ্ধি পায়।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: ব্যথা তীব্র এবং ঝনঝনানির মতো হয়। আক্রান্ত জয়েন্টগুলি নরম এবং অনুভূতিতে অত্যন্ত সংবেদনশীল।
• অন্যান্য লক্ষণ: অতিরিক্ত তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, গা গোলানো এবং পেটের অস্বস্তি। গেঁটেবাতে ইউরিক অ্যাসিডের জন্য সৃষ্ট প্রদাহের কারণে পা ফুলে যায়।

২. এপিস মেলিফিকা (Apis mellifica)

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতে ফুলে যাওয়া এবং গরম অনুভূতির জন্য উপকারী। পায়ের জয়েন্টে তীব্র ব্যথা, গরম এবং আক্রমণের পর ফুলে যাওয়ার লক্ষণ।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: ব্যথা গরম, পুলকিত এবং সোজা হয়ে দাঁড়ালে বৃদ্ধি পায়। বিশেষত, পা ও হাঁটুতে ব্যথা হয়।
• অন্যান্য লক্ষণ: আক্রান্ত স্থানে গরম, জ্বালা এবং জটিলতার অনুভূতি। কুলকুলে ঠান্ডা বা বরফ প্রয়োগে কিছুটা স্বস্তি মিলতে পারে।

৩. সালফার (Sulphur)

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতে ব্যথা এবং প্রদাহের জন্য ব্যবহার করা হয়। গেঁটেবাতের কারণে আক্রান্ত জয়েন্টগুলোতে ব্যথা হয় এবং এটা অনেক সময় রাতে বাড়ে।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: গেঁটেবাতে উষ্ণতা অনুভূতি, ব্যথা এবং স্বাভাবিক অবস্থায় আরও বাড়ে। তীব্র ব্যথা এবং অনেক সময় অস্থিরতা।
• অন্যান্য লক্ষণ: গেঁটেবাতে শ্বাসকষ্ট, রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের স্তর বৃদ্ধির লক্ষণ এবং অতিরিক্ত গরম এবং তৃষ্ণা অনুভূতি থাকে।

৪. লাইকোপোডিয়াম (Lycopodium clavatum)

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতের ক্ষেত্রে হাঁটু বা পায়ের জয়েন্টে ব্যথা, বিশেষ করে রাতে এবং হঠাৎ প্রচণ্ড ব্যথা অনুভূত হয়।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: পায়ের জয়েন্টে ব্যথা, তীব্র, জ্বালা-যন্ত্রণা এবং চলতে গিয়ে অসুবিধা হয়। বিশেষ করে খাদ্য গ্রহণের পর ব্যথা বাড়ে।
• অন্যান্য লক্ষণ: গেঁটেবাতে আক্রান্ত জয়েন্টের আশেপাশে ফুলে যাওয়ার লক্ষণ এবং গরম অনুভূতি।

৫. আর্সেনিকাম অ্যালবাম (Arsenicum album)

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতে ইউরিক অ্যাসিডের সঞ্চয়ে সৃষ্ট ব্যথার জন্য সহায়ক। আক্রান্ত জয়েন্টে তীব্র ব্যথা এবং অতিরিক্ত গরম এবং অস্থিরতা হয়।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: ব্যথা তীব্র, পুড়ে যাওয়ার মতো এবং অস্থিরতা এবং ঠান্ডা অনুভূতির জন্য রোগী চাপ অনুভব করে।
• অন্যান্য লক্ষণ: শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা, এবং অতিরিক্ত তৃষ্ণা। আক্রান্ত স্থানে কুলকুলে ঠান্ডা প্রয়োগে কিছুটা উপকার পাওয়া যেতে পারে।

৬. Euphrasia:

• প্রধান লক্ষণ: গেঁটেবাতে আক্রমণকারী জয়েন্টের আশেপাশে ব্যথা এবং ফুলে যাওয়ার লক্ষণ। তীব্র ব্যথা এবং গরম অনুভূতি।
• ব্যথার বৈশিষ্ট্য: জয়েন্টে ঝনঝনানি এবং খুবই সংবেদনশীলতা। ব্যথা সন্ধ্যার দিকে বাড়ে।
• অন্যান্য লক্ষণ: বাতের ব্যথার সঙ্গে চোখের প্রদাহ, অশ্রুপাত এবং নাক থেকে স্রাবের লক্ষণ।

অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের (Osteomyelitis)

প্রশ্ন: অষ্ট্রিওমায়েলাইটিসের সংজ্ঞা লিখ। ২১

অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Osteomyelitis) হলো একটি হাড়ের সংক্রমণ যা সাধারণত ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। এটি হাড়ের গভীরে বা মজ্জায় (bone marrow) সংক্রমণ ঘটিয়ে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা হাড়ে তীব্র ব্যথা, ফোলা, এবং লালচে ভাব সৃষ্টি করতে পারে। অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস সাধারণত ব্যাকটেরিয়া (যেমন স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস) দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে অন্য কিছু জীবাণু বা ভাইরাসও এই রোগের কারণ হতে পারে।

প্রশ্ন:  অস্ট্রিওমায়েলাইটিস এর শ্রেণী বিভাগ বর্ণনা কর। ১৩

অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Osteomyelitis) কে সাধারণত বিভিন্ন মানদণ্ডের ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যেমন সংক্রমণের সময়কাল, সংক্রমণের স্থিতি, এবং এর কারণ। এদের মধ্যে প্রধান শ্রেণী বিভাগ হলো:

১. সময়কাল অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ:

• Acute Osteomyelitis:
  • সংক্রমণ শুরু হয় হাড়ের সংক্রমণের কিছু দিনের মধ্যে। এতে সাধারণত তীব্র ব্যথা, জ্বর, এবং অন্যান্য প্রদাহজনিত লক্ষণ থাকে।
  • এটি সাধারণত ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটে এবং দ্রুত চিকিৎসা না হলে এটি গম্ভীর হয়ে উঠতে পারে।
• সাবাকটিউট অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Subacute Osteomyelitis):
  • তীব্র এবং ক্রনিকের মধ্যবর্তী একটি অবস্থা। সংক্রমণ কিছুটা দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে তা পুরোপুরি তীব্র নয়।
  • এটি মাঝে মাঝে শরীরে অল্প অল্প লক্ষণ সৃষ্টি করে এবং দ্রুত চিকিৎসা করা প্রয়োজন।
• ক্রনিক অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Chronic Osteomyelitis):
  • দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে এবং একাধিক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
  • এটি সাধারণত তীব্র অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস থেকে উন্নতি না হওয়া, বা অসম্পূর্ণ চিকিৎসার ফলে সৃষ্টি হয়।
  • এতে হাড়ে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে এবং হাড়ের মধ্যে পুঁজ জমে যেতে পারে।

২. সংক্রমণের স্থান অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ:

• হেমাটোজেনাস অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Hematogenous Osteomyelitis):
  • এই ধরনের সংক্রমণ রক্তের মাধ্যমে হাড়ে পৌঁছে। এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
  • সংক্রমণের উৎস সাধারণত শরীরের অন্য অংশে থাকে, যেমন ফুসফুস বা হৃদপিণ্ডে।
• প্রাথমিক অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Primary Osteomyelitis):
  • এটি প্রথমবারের মতো হাড়ে সংক্রমণ হয়। এর মধ্যে হাড়ের একে অপরের মধ্যে সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।
• পোস্ট-ট্রমাটিক অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Post-traumatic Osteomyelitis):
  • হাড়ে আঘাত বা ক্ষত হলে বা অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণ ঘটলে এটি ঘটে।
  • এটি সাধারণত দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের ফলে হাড়ের মধ্যে সংক্রমণের কারণে হয়।
• পোস্ট-সার্জিক্যাল অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Post-surgical Osteomyelitis):
  • অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণের ফলে হাড়ে প্রদাহ সৃষ্টি হয়। এটি সাধারণত অস্ত্রোপচার অথবা বায়োপসি স্থান থেকে ঘটে।

৩. সংক্রমণের কারণ অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ:

• ব্যাকটেরিয়াল অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Bacterial Osteomyelitis): এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস। ব্যাকটেরিয়া, বিশেষ করে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া এই সংক্রমণ ঘটায়।
• ফাংগাল অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Fungal Osteomyelitis): ফাংগাল সংক্রমণের কারণে হাড়ে প্রদাহ সৃষ্টি হতে পারে। এটি সাধারণত অ্যাসperগিলাস বা ক্যান্ডিডা জাতীয় ফাংগাসের কারণে হয়ে থাকে।
• টিউবারকুলার অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Tubercular Osteomyelitis): টিবি বা যক্ষ্মার কারণে হাড়ে প্রদাহ সৃষ্টি হতে পারে। এটি দীর্ঘস্থায়ী এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
• ভাইরাল অষ্ট্রিওমায়েলাইটিস (Viral Osteomyelitis): কিছু ভাইরাস যেমন হেপাটাইটিস, এইচআইভি ইত্যাদির কারণে হাড়ের সংক্রমণ ঘটতে পারে, তবে এটি সাধারণত বিরল।

প্রশ্ন:  অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের কারণগুলি উল্লেখ কর। ১১, ১৩, ২১ 

অস্ট্রিওমায়েলাইটিস (Osteomyelitis) হল হাড়ের সংক্রমণ, যা সাধারণত ব্যাকটেরিয়া, ফাংগাস, বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এর প্রধান কারণগুলো নিম্নরূপ:

১. ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ (Bacterial Infection):

• স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (Staphylococcus aureus): এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রধান কারণ, বিশেষ করে সংক্রমণটি হেমাটোজেনাস বা পোস্ট-ট্রমাটিক হতে পারে।
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস (Streptococcus): এছাড়াও, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের জন্য দায়ী হতে পারে।
• ই. কোলাই (E. coli): বিশেষত ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশনের পরে, ই. কোলাই ব্যাকটেরিয়া হাড়ে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

২. আঘাত বা দুর্ঘটনা (Trauma or Injury):

• হাড়ে সরাসরি আঘাত বা চিড় ধরলে, যেমন ফ্র্যাকচার বা অস্ত্রোপচার পরে সংক্রমণ হতে পারে।
• ক্ষতস্থানে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করে হাড়ে সংক্রমণ সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যেসব ক্ষত সঠিকভাবে পরিষ্কার বা চিকিৎসা করা হয়নি।

৩. অস্ত্রোপচার (Surgical Procedures): অস্ত্রোপচার বা বায়োপসি (biopsy) পরবর্তী সংক্রমণ হতে পারে। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংক্রমণ হাড়ে পৌঁছে যেতে পারে।

৪. রক্তের মাধ্যমে সংক্রমণ (Hematogenous Spread):

• রক্তের মাধ্যমে শরীরের অন্য স্থান থেকে সংক্রমণ হাড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে। পাশের অঙ্গ বা অঙ্গপ্রত্যঙ্গ থেকে এই সংক্রমণ হাড়ে পৌঁছাতে পারে।
• এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও এই সমস্যা হতে পারে।

৫. কমপ্রোমাইজড ইমিউন সিস্টেম (Compromised Immune System): ডায়াবেটিস, এইচআইভি/এইডস, ক্যান্সার বা স্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হলে, ব্যাকটেরিয়া বা অন্যান্য জীবাণু সহজেই হাড়ে প্রবাহিত হতে পারে।

৬. দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা বা চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা (Chronic Medical Conditions or Management):

• দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, বা পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিজ (PVD) অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
• ভাল ভেনাস স্ট্যাটিস বা টিউবারকুলোসিস (TB) এর মতো রোগও হাড়ের সংক্রমণ সৃষ্টি করতে পারে।

৭. ফাংগাল সংক্রমণ (Fungal Infection): ফাংগাসের কারণেও অস্ট্রিওমায়েলাইটিস হতে পারে, বিশেষ করে যারা ইমিউন সিস্টেম দুর্বল তাদের মধ্যে। কিছু সাধারণ ফাংগাসের মধ্যে আসপারগিলাস (Aspergillus) এবং ক্যান্ডিডা (Candida) উল্লেখযোগ্য।

৮. ভাইরাল সংক্রমণ (Viral Infection): ভাইরাসও অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের কারণ হতে পারে, তবে এটি সাধারণত বিরল। কিছু ভাইরাস যেমন হেপাটাইটিস বা এইচআইভি ভাইরাসের কারণে হাড়ে সংক্রমণ হতে পারে।

প্রশ্ন: অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ। বা, অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের লক্ষণাবলী লিখ।

প্রশ্ন:  অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের ভাবীফল লিখ।

প্রশ্ন: অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের জটিলতা লিখ।

প্রশ্ন:  অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের চিকিৎসা লিখ।

প্রশ্ন: অস্ট্রিওমায়েলাইটিস রোগে ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের লক্ষণাবলী লিখ। ১১, ১৩, ২১

অস্ট্রিওমায়েলাইটিস (Osteomyelitis) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু হোমিওপ্যাথিক ঔষধ এবং তাদের লক্ষণাবলী নিম্নরূপ:

১. ফসফরাস (Phosphorus)

• লক্ষণাবলী:
  • তীব্র ব্যথা এবং হাড়ের প্রবল সংক্রমণ।
  • গরম ও ঠান্ডা অনুভূতি সংক্রান্ত অস্বস্তি।
  • হাড়ের মজ্জায় বা মাংশপেশিতে জ্বালা পোড়া।
  • শরীরের অন্যান্য অংশে প্রবাহিত হওয়া পুঁজ।
  • সাধারণভাবে দুর্বলতা এবং ক্লান্তি অনুভূতি।

২. Mercurius

• লক্ষণাবলী:
  • হাড়ের গা dark ় লালচে আঘাত বা প্রদাহ।
  • পুঁজের সৃষ্টির কারণে দেহের সংক্রমণ।
  • তীব্র গরম অনুভূতি এবং অতিরিক্ত ঘাম।
  • শীঘ্রই ক্ষত ও আঘাতের স্থান থেকে পুঁজ বের হওয়া।
  • তীব্র অস্থিরতা, এমনকি শরীরের প্রতিটি জায়গায় ব্যথা।

৩. সিলিকা (Silica)

• লক্ষণাবলী:
  • দীর্ঘস্থায়ী বা ক্রনিক অস্ট্রিওমায়েলাইটিসে ব্যবহৃত হয়।
  • হাড়ের মধ্যে পুঁজ সঞ্চিত হওয়া এবং পুঁজের স্রাব।
  • রোগীর শরীরে দুর্বলতা এবং ক্লান্তি।
  • গরম বা ঠান্ডা থেকে আঘাতপ্রাপ্ত হাড়ের প্রতি অস্বস্তি অনুভূতি।
  • হাড়ের ক্ষতির সঙ্গে সম্পর্কিত দুর্বলতা বা খারাপ স্বাস্থ্য।

৪. Arnica Montana

• লক্ষণাবলী:
  • আঘাতজনিত বা সংক্রমণের ফলে ব্যথা।
  • হাড়ে পেশী বা টিস্যুর ক্ষতি।
  • শারীরিক আঘাতের ফলে ক্লান্তি বা অবসন্নতা।
  • হাত বা পা ফুলে যাওয়ার লক্ষণ।
  • রোগী অনেক সময় নিজেকে খুব অসুস্থ বা আহত মনে করে।

৫. হাইড্রাজিনেটা (Hydrastis)

• লক্ষণাবলী:
  • অস্ট্রিওমায়েলাইটিসের কারণে তীব্র প্রদাহ এবং আঘাত।
  • হাড়ের সংক্রমণ এবং তার চারপাশের পেশী বা টিস্যুর প্রদাহ।
  • গা dark ় রঙের বা পুঁজ জমা হওয়া।
  • হাড়ে ব্যাপক যন্ত্রণার অনুভূতি এবং শীঘ্রই পুঁজের উৎপত্তি।

৬. বেলাডোনা (Belladonna)

• লক্ষণাবলী:
  • তীব্র ব্যথা এবং রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি।
  • হাড়ের আঘাত বা সংক্রমণের স্থান অত্যন্ত গরম এবং লাল হয়ে ওঠে।
  • তীব্র জ্বর এবং শরীরের অন্যান্য অংশে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া।
  • সাধারণভাবে অস্থিরতা এবং স্নায়বিক উত্তেজনা।

৭. সাংগুইনারিয়া (Sanguinaria)

• লক্ষণাবলী:
  • হাড়ে প্রচণ্ড ব্যথা এবং প্রদাহ।
  • গরম অনুভূতি এবং পুঁজ জমা হওয়া।
  • অস্থিরতা এবং স্বাভাবিকভাবে চলাফেরায় অসুবিধা।
  • শরীরের অন্যান্য অংশে গরম বা ঠান্ডা অনুভূতি।

৮. ক্যালকিরিয়া ফসফোরিকা (Calcarea Phosphorica)

• লক্ষণাবলী:
  • হাড়ের বৃদ্ধিতে অস্বাভাবিকতা বা দুর্বলতা।
  • পেশীতে যন্ত্রণা এবং হাড়ে ক্রনিক প্রদাহ।
  • হাড়ের গঠন নিয়ে সমস্যা, যেমন অস্থিরতা বা খারাপ স্থিতি।
  • শরীরের অসুস্থতা, দুর্বলতা, এবং ধীরে ধীরে সুস্থতার হার।

সংক্রামক রোগসমূহ

ডিপথেরিয়া (Diphtheria)

প্রশ্ন:  ডিপথেরিয়া বলিতে কি বুঝ?

ডিপথেরিয়া (Diphtheria) হল একটি গুরুতর সংক্রমণজনিত রোগ, যা সাধারণত গলা, নাক, এবং শ্বাসনালীতে ব্যাকটেরিয়ার কারণে প্রদাহ সৃষ্টি করে। এটি Corynebacterium diphtheriae নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এর মাধ্যমে রেস্পিরেটরি (শ্বাসতন্ত্র) এবং অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় সমস্যা হতে পারে। এই রোগটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে, বিশেষ করে অসুস্থ ব্যক্তির রক্ত, সর্দি, অথবা কফের মাধ্যমে।

প্রশ্ন:  ডিপথেরিয়ার শ্রেণীবিভাগ কর। ০৮

ডিপথেরিয়া (Diphtheria) রোগের শ্রেণীবিভাগ সাধারণত সংক্রমণের স্থান এবং প্রভাবের উপর ভিত্তি করে করা হয়। ডিপথেরিয়াকে প্রধানত দুটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা হয়:

১. কণ্ঠনালী বা গলাব্যথা (Respiratory Diphtheria):

• এটি ডিপথেরিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরন, যেখানে ব্যাকটেরিয়া গলা, নাক এবং শ্বাসনালীতে সংক্রমণ সৃষ্টি করে।
• লক্ষণাবলী:
  • গলা এবং নাকের প্রদাহ।
  • গলায় সাদা বা ধূসর ফিল্ম বা আবরণ (পseudomembrane) দেখা যায়।
  • শ্বাসকষ্ট বা কষ্টকর শ্বাসপ্রশ্বাস।
  • গলার ব্যথা, শুকনো কাশি এবং জ্বর।
• দ্বিতীয় পর্যায়ে: সংক্রমণ হার্ট, কিডনি বা স্নায়ুতন্ত্রেও ছড়িয়ে যেতে পারে, যা গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে।

২. ত্বক সংক্রমণ (Cutaneous Diphtheria):

• এই ধরনের ডিপথেরিয়াতে ত্বকে ক্ষত বা চর্মে সংক্রমণ ঘটে। এটি সাধারণত গলাব্যথার তুলনায় কম গুরুতর এবং সাধারণত শারীরিক সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়।
• লক্ষণাবলী:
  • ত্বকে সাদা বা ধূসর আবরণযুক্ত ক্ষত বা আলসার।
  • ত্বকের প্রদাহ ও ব্যথা।
  • ক্ষতস্থানে জ্বর এবং গা dark ় রঙের পুঁজ।
• ব্যাকটেরিয়া: Corynebacterium diphtheriae ত্বকের সংক্রমণে দায়ী।

৩. সিস্টেমিক ডিপথেরিয়া (Systemic Diphtheria):

• এই ধরনের ডিপথেরিয়া গুরুতর এবং দ্রুত শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণত গলার সংক্রমণের পরে এই ধরনের প্রভাব দেখা দেয়।
• লক্ষণাবলী:
  • হৃদপিণ্ডের ক্ষতি: ডিপথেরিয়ার টক্সিন হার্টে পৌঁছাতে পারে এবং হার্টের রক্তসংবহন প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে হার্টের সমস্যা, যেমন মায়োকারডাইটিস হতে পারে।
  • নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি: স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, যা প্যারালাইসিস বা নিউরোলজিক্যাল সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

৪. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ডিপথেরিয়া (Gastrointestinal Diphtheria):

• ডিপথেরিয়ার টক্সিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল (পেট এবং অন্ত্র) সিস্টেমেও প্রভাব ফেলতে পারে।
• লক্ষণাবলী:
  • পেটে ব্যথা।
  • ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য।
  • সাধারণ অসুস্থতা এবং ক্লান্তি।

৫. নেউরোটক্সিক ডিপথেরিয়া (Neurotoxic Diphtheria): যখন ডিপথেরিয়ার টক্সিন স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলে, তখন এটি স্নায়ু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন প্যারালাইসিস বা স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হতে পারে।

• লক্ষণাবলী:
  • প্যারালাইসিস, বিশেষত গলাগহ্বর এবং মুখের পেশী।
  • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসপ্রশ্বাসের সমস্যা।

প্রশ্ন: ডিপথেরিয়ার লক্ষণাবলী লিখ। ০৮, ১৩, ২১

ডিপথেরিয়া (Diphtheria) এর লক্ষণাবলী সাধারণত গলা, নাক, শ্বাসনালী, ত্বক এবং কখনো কখনো স্নায়ুতন্ত্র বা হৃদপিণ্ডকে প্রভাবিত করে। এর লক্ষণগুলি সংক্রমণের স্থানের উপর নির্ভর করে আলাদা হতে পারে। নিচে প্রধান লক্ষণাবলী দেওয়া হলো:

1. গলার ব্যথা (Sore Throat): গলা ব্যথা বা গলার অস্বস্তি, যা ডিপথেরিয়ার অন্যতম প্রথম লক্ষণ।
2. জ্বর (Fever): সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি জ্বর থাকে।
3. শুকনো কাশি (Dry Cough): গলার প্রদাহের কারণে শুকনো কাশি হতে পারে।
4. সাদা বা ধূসর আবরণ (Pseudomembrane): গলা, নাক বা শ্বাসনালীতে সাদা বা ধূসর রঙের ফিল্ম বা আবরণ (পseudomembrane) তৈরি হয়। এটি গলার ভেতরের পেশীতে আটকে গিয়ে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করতে পারে।
5. নাক দিয়ে স্রাব (Nasal Discharge): নাক থেকে সর্দি বা তরল নিঃসরণ হতে পারে, যা প্রথমে পরিষ্কার থাকে এবং পরে ধূসর বা হলুদ হতে পারে।
6. শ্বাসকষ্ট (Difficulty in Breathing): গলার ফিল্ম বা আবরণ শ্বাসনালীতে আটকে গিয়ে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করতে পারে।
7. লিম্ফ নোডের স্ফীতি (Swollen Lymph Nodes): গলায় লিম্ফ নোড ফুলে গিয়ে ‘হাঁসের গলা’ বা “bull neck” সৃষ্টি হতে পারে।
8. দুর্বলতা ও ক্লান্তি (Weakness and Fatigue): শরীরের দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং সাধারণ অস্বস্তি অনুভূতি দেখা দেয়।
9. Blood in Exudate: যখন pseudomembrane ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন রক্ত বের হতে পারে।
10. হার্টের সমস্যা (Heart Complications): ডিপথেরিয়ার টক্সিন হার্টের পেশীতে পৌঁছাতে পারে, যার ফলে মায়োকারডাইটিস (হার্টের প্রদাহ) হতে পারে। এর ফলে হার্টের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে, যা মৃত্যুর কারণও হতে পারে।
11. নিউরোলজিক্যাল লক্ষণ (Neurological Symptoms): স্নায়ুতন্ত্রে প্রভাব ফেলতে পারে, যা প্যারালাইসিস বা স্নায়ুজনিত অন্যান্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
12. শ্বাসপ্রশ্বাসে অস্বস্তি (Respiratory Distress): গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসনালীতে অবরোধ সৃষ্টি হয়ে শ্বাসপ্রশ্বাসে সমস্যা হতে পারে।

অন্য লক্ষণাবলী:

• মুখের বা গলার চারপাশে ব্রাউন বা ধূসর দাগ হতে পারে।
• মাংসপেশিতে ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া।

প্রশ্ন:  ডিপথেরিয়া রোগের চিকিৎসা লিখ। ১৩

ডিপথেরিয়া রোগের চিকিৎসা সংক্ষেপে নিম্নরূপ:

1. অ্যান্টিটক্সিন (Diphtheria Antitoxin): ডিপথেরিয়ার টক্সিনের প্রভাব কমাতে এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে বাঁচাতে দ্রুত অ্যান্টিটক্সিন প্রয়োগ করা হয়।

2. অ্যান্টিবায়োটিক (Antibiotics): পেনিসিলিন বা এ্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ কমানো হয়। এটি ১০ দিনের জন্য দিতে হয়।

3. শ্বাসতন্ত্রের সাপোর্ট: শ্বাসকষ্ট হলে অক্সিজেন থেরাপি বা ভেন্টিলেশন দেওয়া হয়। শ্বাসনালীতে বাধা হলে ট্রাইকিওস্টোমি বা ইনটুবেশন প্রয়োগ করা যেতে পারে।

4. ভ্যাকসিনেশন (Vaccination): ডিপথেরিয়ার প্রতিরোধে DPT ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়।

5. সাপোর্টিভ থেরাপি: পর্যাপ্ত বিশ্রাম, পুষ্টি এবং পানি গ্রহণ নিশ্চিত করতে বলা হয়।

প্রশ্ন:  হোমিওপ্যাথিক পদ্ধতিতে ইহার প্রতিরোধ ঔষধ কি?

প্রশ্ন:  এই রোগে কি ধরনের নিদানগত পরিবর্তন সংঘটিত হয়? বর্ণনা কর। ০৮

ডিপথেরিয়া (Diphtheria) রোগে যেসব নিদানগত পরিবর্তন (diagnostic changes) ঘটে তা মূলত শ্বাসনালী, গলা, ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রের ওপর নির্ভর করে। এই পরিবর্তনগুলি রোগের প্রকার ও গুরুতরতার ওপর ভিত্তি করে আলাদা হতে পারে। নিম্নলিখিত নিদানগত পরিবর্তনগুলি সাধারণত দেখা যায়:

১. গলার পেশীতে প্রদাহ (Pharyngeal Inflammation):

• গলার অঞ্চলে সাদা বা ধূসর রঙের পseudomembrane বা আবরণ তৈরি হয়। এটি গলার মিউকাস মেমব্রেনের ওপর জমে গিয়ে শ্বাসযন্ত্রে অবরোধ সৃষ্টি করতে পারে।
• গলার প্রদাহ, ফুলে যাওয়া এবং ব্যথা দেখা যায়।

২. লিম্ফ নোডের স্ফীতি (Swollen Lymph Nodes): গলায় স্ফীত লিম্ফ নোড দেখা যেতে পারে, যা সাধারণত “হাঁসের গলা” বা bull neck হিসেবে পরিচিত। এটি গলার প্রদাহ এবং সংক্রমণের ইঙ্গিত।

৩. শ্বাসতন্ত্রের পরিবর্তন (Respiratory Changes):

• শ্বাসনালীতে গলা ও নাকের মিউকাস মেমব্রেনের ওপর পseudomembrane ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা শ্বাসকষ্টের সৃষ্টি করতে পারে।
• যদি শ্বাসযন্ত্রে বাধা সৃষ্টি হয়, তবে শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধা বা সিনাস অবরোধ দেখা দেয়।

৪. হৃদপিণ্ডের পরিবর্তন (Cardiac Changes):

• ডিপথেরিয়ার টক্সিন হার্টের পেশীতে প্রবাহিত হয়ে মায়োকারডাইটিস (হার্টের প্রদাহ) সৃষ্টি করতে পারে।
• হৃদয়ের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে এবং হৃদরোগের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যেমন শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

৫. নিউরোলজিক্যাল পরিবর্তন (Neurological Changes):

• ডিপথেরিয়ার টক্সিন স্নায়ুতন্ত্রে প্রভাব ফেলতে পারে, যা প্যারালাইসিস বা স্নায়ুজনিত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
• টক্সিনের প্রভাবে স্নায়ুতন্ত্রে ক্ষতি হতে পারে, যার ফলস্বরূপ পেশী দুর্বলতা বা প্যারালাইসিস হতে পারে।

৬. ত্বক সংক্রমণ (Skin Lesions): ত্বকে  ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে, যা ত্বকের উপরের স্তরে প্রদাহ এবং ফুলে যাওয়ার সৃষ্টি করে।

৭. গুরুতর প্রভাব (Systemic Effects): রোগীকে শ্বাসকষ্ট, অজ্ঞানতা, দুর্বলতা, স্নায়ু এবং হার্টের সমস্যার কারণে গুরুতর শারীরিক অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।

প্রশ্ন:  ডিপথেরিয়া চিকিৎসায় ব্যবহৃত পাঁচটি ঔষধের লক্ষণাবলি লিখ। ০৮

ডিপথেরিয়া চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু হোমিওপ্যাথিক ঔষধের লক্ষণাবলি নিম্নরূপ:

১. আর্সেনিকাম এলবাম (Arsenicum album):

• গলা এবং শ্বাসনালীতে শক্ত বা ধূসর আবরণ থাকে।
• শ্বাসকষ্ট এবং গলার ব্যথা।
• রোগী শীতলতা অনুভব করে, কিন্তু তীব্র পিপাসা থাকে এবং ছোট পরিমাণে পানি পান করলে স্বস্তি অনুভব হয়।
• শ্বাসনালীতে অস্থিরতা ও অস্বস্তি।
• তীব্র দুর্বলতা, উদ্বেগ এবং দুশ্চিন্তা।

২. বেলাডোনা (Belladonna):

• গলা লাল, ফুলে গিয়ে তীব্র ব্যথা সৃষ্টি হয়।
• গলায় তীব্র জ্বালা-পোড়া অনুভূত হয় এবং শ্বাসকষ্ট হয়।
• উচ্চ তাপমাত্রা এবং আকস্মিক জ্বরের প্রাদুর্ভাব।
• তীব্র মাথাব্যথা এবং অতিরিক্ত উত্তেজনা।
• রোগীর ত্বক গরম এবং শুকিয়ে যায়।

৩. হাইড্রাস্টিস (Hydrastis):

• গলায় সাদা বা ধূসর আবরণ, শ্বাসনালীতে তীব্র অবরোধ।
• গলা শুকিয়ে যায় এবং তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়।
• শুকনো কাশি এবং গলার পিছনে অব্যাহত অবস্থা থাকে।
• রোগীকে শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং গলায় অবরোধ অনুভব হয়।
• শ্বাসকষ্টের সময় গলার উপরের অংশে অনুভূত চাপ।

৪. ক্যালক্যার্বি (Calcarea carb):

• গলায় সাদা বা ধূসর আবরণ, প্রচণ্ড শ্বাসকষ্ট।
• রোগী তীব্র দুর্বলতা, ঠান্ডা অনুভব করে এবং ঘাম হয়।
• গলা ফুলে গিয়ে ব্যথা অনুভূত হয়।
• শিশুদের ক্ষেত্রে ডিপথেরিয়ার লক্ষণ সাদা বা ধূসর আবরণ এবং শ্বাসকষ্টের সাথে দেখা যায়।

৫. Ferrum phosphoricum:

• গলার মধ্যে তীব্র প্রদাহ এবং সাদা বা ধূসর আবরণ।
• তীব্র শ্বাসকষ্ট এবং গলায় ঝাঁঝালো ব্যথা।
• উচ্চ জ্বরের সঙ্গে গলা ও শ্বাসনালীতে অস্বস্তি।
• রোগী দুর্বলতা অনুভব করে, এবং ত্বক ফ্যাকাসে হয়।
• গলা ও শ্বাসনালীতে অবরোধ এবং শ্বাসকষ্ট দেখা যায়।

হুপিং কাশি

Whooping cough (pertussis)

প্রশ্ন:  হুপিং কাশির সংজ্ঞা লিখ। ১১, ১৩, ১৬

হুপিং কাশি (Whooping Cough), যা পারটুসিস (Pertussis) নামেও পরিচিত, একটি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ যা মূলত শ্বাসনালীতে প্রভাব ফেলে। এটি বর্ডিটেলা পারটুসিস (Bordetella pertussis) নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং প্রধানত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এই রোগের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল তীব্র কাশি, যা একে একে “হুপিং” বা “হাঁফানো” কাশি বলে উল্লেখ করা হয়, কারণ কাশি পরবর্তী সময়ে শ্বাস নিতে সময় রোগী হাঁফাতে থাকে, যার কারণে একটি গভীর ও শোরগোলপূর্ণ শব্দ শোনা যায়।

প্রশ্ন:  হুপিং কাশির কারণগুলি উল্লেখ কর। ১৩

হুপিং কাশি (Whooping Cough), যা পারটুসিস (Pertussis) নামেও পরিচিত, একটি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ যা প্রধানত বর্ডিটেলা পারটুসিস (Bordetella pertussis) নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ব্যাকটেরিয়া শ্বাসনালী এবং ফুসফুসে সংক্রমণ সৃষ্টি করে, যার ফলে তীব্র কাশি ও শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়।

হুপিং কাশির  কারণগুলি:

1. বর্ডিটেলা পারটুসিস ব্যাকটেরিয়া:  হুপিং কাশি রোগের প্রধান কারণ হলো বর্ডিটেলা পারটুসিস নামক ব্যাকটেরিয়া। এটি শ্বাসতন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং ফুসফুসে সংক্রমণ সৃষ্টি করে, যার ফলে কাশি ও শ্বাসকষ্ট হয়।

2. সংক্রমণজনিত বিস্তার: রোগটি এক ব্যক্তির থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় কাশি, হাঁচি, অথবা নাকে পানি পড়া দ্বারা। এই ব্যাকটেরিয়া ক্ষুদ্র বাতাসীয় কণিকা (aerosol droplets) দ্বারা দ্রুত ছড়ায়।

3. অপর্যাপ্ত টিকাদান (Vaccination): DPT (Diphtheria, Pertussis, Tetanus) ভ্যাকসিনের অভাব বা অব্যাহত টিকা না নেওয়ার কারণে এই রোগটি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে।

4. শিশুদের শ্বাসতন্ত্রের দুর্বলতা: শিশুদের শ্বাসতন্ত্র অনেক বেশি সংবেদনশীল ও দুর্বল থাকে, তাই এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি।

5. কম প্রতিরোধ ক্ষমতা (Weak Immune System): দুর্বল বা কম প্রতিরোধ ক্ষমতা (যেমন, ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিৎসা বা অন্যান্য রোগের কারণে) থাকলে, ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ বাড়তে পারে।

6. বয়স্কদের মধ্যে টিকা না নেওয়া: বড়দের মধ্যে পারটুসিসের টিকা না নেওয়া থাকলে তারা সংক্রমণের উৎস হিসেবে কাজ করতে পারে, যা শিশুদের মধ্যে রোগ ছড়ানোর কারণ হতে পারে।

7. ঘনবসতিপূর্ণ এলাকা: যেখানে মানুষের ঘনত্ব বেশি, যেমন শিশুদের স্কুল, হোম, বা হাসপাতালের মতো স্থানে রোগের বিস্তার বেশি হতে পারে।

প্রশ্ন:  সংজ্ঞা সহ হুপিং কাশির লক্ষণাবলী লিখ। ১১, ১৩, ১৬

হুপিং কাশি (Whooping Cough) বা পারটুসিস (Pertussis) একটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ, যা বর্ডিটেলা পারটুসিস (Bordetella pertussis) নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি একটি highly contagious (অত্যন্ত সংক্রামক) রোগ যা প্রধানত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, তবে প্রাপ্তবয়স্কদেরও এটি আক্রান্ত করতে পারে। এই রোগের প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো তীব্র কাশি, যেটি শেষ হওয়ার পর রোগী এক গভীর শ্বাস নেয়, যা হুপিং শব্দ তৈরি করে।

হুপিং কাশির লক্ষণাবলী:

1. প্রাথমিক লক্ষণ (প্রথম ১-২ সপ্তাহ):

   • ঠান্ডা ও সর্দি: সাধারণ সর্দি, হালকা কাশি এবং গলা ব্যথা, যা সাধারণ ঠান্ডা লাগার মতো উপসর্গ।
   • মাঝারি জ্বর: ছোটখাটো জ্বর, যা সাধারণত তীব্র না হলেও শুরুতে থাকে।
   • সাংসারিক অবস্থা: রোগী একটু দুর্বল এবং ক্লান্ত অনুভব করতে পারে।

2. তীব্র কাশির পর্যায় (২-৬ সপ্তাহ):

   • তীব্র কাশি: একের পর এক তীব্র কাশি যা হুপিং বা হাঁফানো শব্দে শেষ হয়। এটি কাশি শেষ হওয়ার পর দীর্ঘ শ্বাস এবং এক গভীর আওয়াজের সৃষ্টি করে।
   • কাশি পরবর্তী শ্বাস নেওয়া: কাশি শেষ হওয়ার পর রোগী দীর্ঘ ও গভীর শ্বাস নেয়, যা হুপিং শব্দ সৃষ্টি করে।
   • শ্বাসকষ্ট: কাশি হওয়ার পর শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং শ্বাসের সময় গলা ও ফুসফুসে চাপ অনুভূত হয়।
   • তীব্র অস্থিরতা: কাশি খুব তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে থাকে, যা রোগীকে শারীরিকভাবে অস্থির ও দুর্বল করে তোলে।

3. গুরুতর পর্যায়:

   • শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধি: কাশি তীব্র হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে শ্বাসকষ্ট আরও বাড়তে থাকে এবং রোগী হাঁপাতে থাকে।
   • ভয়ানক অবস্থা: শিশুদের মধ্যে সাধারণত খাবারের প্রতি অরুচি, ঘুমের অভাব এবং অস্বস্তি দেখা দেয়।
   • বিশেষত শিশুদের মধ্যে: শিশুদের মধ্যে রক্তবর্ণ কাশি, অনিদ্রা এবং অস্থিরতা দেখা যায়।

4. উল্লেখযোগ্য লক্ষণ:

   • শ্বাসপ্রশ্বাসের আওয়াজ: কাশি শেষে গলা দিয়ে দীর্ঘ শ্বাস এবং হাঁফানোর শব্দ (হুপিং শব্দ) শোনা যায়।
   • রক্তপাত: দীর্ঘস্থায়ী কাশির ফলে কখনও কখনও নাক অথবা গলায় রক্তপাত হতে পারে।
   • শিশুদের মধ্যে শ্বাসবন্ধ হয়ে যাওয়া: শিশুদের ক্ষেত্রে বিশেষ করে গুরুতর কাশি পর্বে শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

প্রশ্ন:  হুপিং কাশির ইনভেষ্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন:  হুপিং কাশির জটিলতা ও ভাবীফল বর্ণনা করা। ১১, ১৩

হুপিং কাশি (Whooping Cough) বা পারটুসিস (Pertussis) একটি সংক্রামক শ্বাসযন্ত্রের রোগ, যা বর্ডিটেলা পারটুসিস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। যদিও এটি সাধারণত একটি চিকিৎসাযোগ্য রোগ, তবে যদি উপযুক্ত চিকিৎসা না দেওয়া হয় বা রোগটি অবহেলা করা হয়, তবে এটি বিভিন্ন জটিলতা এবং ভাবীফল (Future Effects) সৃষ্টি করতে পারে।

হুপিং কাশির জটিলতা:

1. শ্বাসনালীতে অবরোধ (Airway Obstruction): দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং কাশি পরবর্তী শ্বাসকষ্টের কারণে শ্বাসনালীতে অবরোধ তৈরি হতে পারে, যা শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা সৃষ্টি করে।

2. শ্বাসফুলে যাওয়া (Pneumonia): পারটুসিস ব্যাকটেরিয়া শ্বাসযন্ত্রের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, যা ফুসফুসে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং পনিউমোনিয়া (ফুসফুসের প্রদাহ) হতে পারে, যা গুরুতর শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করতে পারে।

3. মস্তিষ্কে প্রদাহ (Encephalopathy): খুবই বিরল, তবে দীর্ঘস্থায়ী কাশির কারণে মস্তিষ্কে প্রদাহ (এনসেফ্যালোপ্যাথি) ঘটতে পারে, যা স্নায়ুতন্ত্রের কার্যক্রমে বিঘ্ন ঘটাতে পারে এবং মানসিক সমস্যা বা স্নায়ুতন্ত্রের বিকৃতি সৃষ্টি করতে পারে।

4. রক্তপাত: তীব্র কাশি এবং হাঁফানোর কারণে নাক, চোখ বা গলার রক্তনালিতে রক্তপাত হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কাশির ফলে শরীরে অতিরিক্ত চাপ পড়লে কখনও কখনও রক্তক্ষরণ ঘটে।

5. দীর্ঘস্থায়ী কাশি: কাশি দীর্ঘ সময় (৬-১০ সপ্তাহ) পর্যন্ত চলতে পারে, যা সাধারণত দুর্বলতা, ক্লান্তি, এবং শরীরের শক্তির অভাব সৃষ্টি করে।

6. বাড়তি শ্বাসনালির সংক্রমণ: বার বার কাশি হওয়ার কারণে শ্বাসনালীতে অতিরিক্ত সংক্রমণ হতে পারে, যা শ্বাসনালির আরো খারাপ অবস্থায় পরিণত হয়।

হুপিং কাশির ভাবীফল (Future Effects):

1. শ্বাসনালীতে স্থায়ী ক্ষতি: অত্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী কাশি ও শ্বাসকষ্টের কারণে শ্বাসনালীতে স্থায়ী ক্ষতির সৃষ্টি হতে পারে, যা ভবিষ্যতে শ্বাসযন্ত্রের সমস্যাকে জটিল করে তোলে।

2. শিশুদের শারীরিক দুর্বলতা: হুপিং কাশির কারণে শিশুদের শারীরিকভাবে দুর্বলতা সৃষ্টি হতে পারে, বিশেষত যদি এটি গুরুতর আকারে হয়ে থাকে এবং সঠিক চিকিৎসা না করা হয়।

3. অবস্থার পুনরাবৃত্তি: কাশির দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতি এবং শ্বাসকষ্টের কারণে পুনরায় ইনফেকশন বা শ্বাসকষ্টের সমস্যা হতে পারে, যার ফলে রোগীর শ্বাসযন্ত্রে সমস্যার পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

4. উচ্চ ঝুঁকি সহ বয়স্কদের মধ্যে: বয়স বাড়ার সাথে সাথে রোগটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আরো জটিল হতে পারে, যাদের শ্বাসতন্ত্র দুর্বল হতে পারে। এই কারণে উচ্চ ঝুঁকির গ্রুপে শ্বাসকষ্ট বা জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

5. মানসিক প্রভাব: দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং শ্বাসকষ্ট মানসিকভাবে শারীরিক অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে, যা মানসিক অবসাদ বা উদ্বেগ তৈরি করতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে।

প্রশ্ন:  হুপিং কাশিতে ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ।

হাম (Measles)

প্রশ্ন: হামের সংজ্ঞা দাও। ইহার কারণতত্ত্ব লিখ।

প্রশ্ন:হামের রোগসৃষ্টিকারী জীবাণুর নাম এবং সুপ্তিকাল লিখ। ২০

প্রশ্ন: হামের কারণসমূহ লিখ।১৭

প্রশ্ন: হামের ক্লিনিক্যাল ফিচার বা লক্ষণাবলী লিখ। ২০

প্রশ্ন:হামের ইনভেস্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন:হামের ভাবীফল লিখ। ১৫, ২০

হামের ভাবীফল (Prognosis of Measles):

1. সুস্থ হওয়া: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে, যদি সময়মতো সঠিক চিকিৎসা করা হয় এবং জটিলতা এড়ানো যায়।

2. ইমিউনিটি গঠন: একবার হাম হলে, সাধারণত জীবনের জন্য স্থায়ী ইমিউনিটি তৈরি হয় এবং পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে না।

3. দীর্ঘমেয়াদি শারীরিক সমস্যা: কিছু ক্ষেত্রে হাম থেকে দীর্ঘমেয়াদি জটিলতা যেমন শ্রবণশক্তি হ্রাস বা দৃষ্টি সমস্যা দেখা দিতে পারে।

4. নিউরোলজিকাল সমস্যা: হাম থেকে সৃষ্ট মস্তিষ্কে প্রদাহ (এনসেফালাইটিস) স্নায়বিক অক্ষমতা বা মানসিক প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।

5. সাব-অ্যাকিউট স্ক্লেরোসিং প্যানএনসেফালাইটিস (SSPE): হাম ভাইরাসের একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক জটিলতা, যা অনেক বছর পর ধীরে ধীরে স্নায়ুতন্ত্র ধ্বংস করতে পারে।

6. অপুষ্টি ও দুর্বলতা: হাম শরীরের পুষ্টি শোষণ ক্ষমতা হ্রাস করে, বিশেষ করে ভিটামিন এ-এর ঘাটতি ঘটায়, যার ফলে অপুষ্টি দেখা দিতে পারে।

7. মৃত্যুর ঝুঁকি: অপুষ্ট শিশু বা দুর্বল ইমিউন সিস্টেমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, বিশেষ করে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি।

সঠিক টিকাদান, পুষ্টিকর খাদ্য, এবং জটিলতা প্রতিরোধে সময়মতো চিকিৎসা হামের দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতিকর প্রভাব এড়াতে সহায়ক।

প্রশ্ন: হামের জটিলতা লিখ। বা, হামের ৬টি জটিলতা লিখ। ১৫, ২০

হামের জটিলতা:

1. নিউমোনিয়া: হাম ভাইরাস ফুসফুসকে সংক্রমিত করে, যা মারাত্মক নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

2. মধ্যকর্ণ প্রদাহ (Otitis Media): কানের ইনফেকশন হওয়া, যা শিশুদের মধ্যে শোনা শক্তি হ্রাস করতে পারে।

3. ডায়রিয়া: মারাত্মক ডায়রিয়া এবং পানিশূন্যতা হামের একটি সাধারণ জটিলতা।

4. মস্তিষ্কে প্রদাহ (Encephalitis): হামের কারণে মস্তিষ্কে প্রদাহ সৃষ্টি হতে পারে, যা স্নায়বিক জটিলতার কারণ হতে পারে।

5. ট্র্যাকিওব্রংকাইটিস: শ্বাসনালীতে প্রদাহ, যা শ্বাসকষ্ট বাড়ায়।

6. ভিটামিন এ-এর ঘাটতি: হাম শরীরে ভিটামিন এ-এর মাত্রা হ্রাস করে, যা রাতকানা বা অন্ধত্বের ঝুঁকি বাড়ায়।

7. ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হওয়া: হাম ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে, ফলে অন্যান্য সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

8. মৃত্যু: মারাত্মক জটিলতার কারণে চিকিৎসার অভাবে মৃত্যুর ঝুঁকি থাকতে পারে, বিশেষ করে অপুষ্ট শিশুদের ক্ষেত্রে।

হামের জটিলতাগুলি প্রতিরোধে সঠিক সময়ে টিকা গ্রহণ এবং সঠিক চিকিৎসা নিশ্চিত করা জরুরি।

প্রশ্ন: হামের চিকিৎসা আলোচনা কর। ১৫, ২০

হামের চিকিৎসা (Management of Measles):

হামের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই। এটি সাধারণত লক্ষণনির্ভর (Symptomatic) এবং সাপোর্টিভ (Supportive) চিকিৎসার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

১. সাধারণ চিকিৎসা:

• বিশ্রাম: রোগীর পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিশ্চিত করা।
• পুষ্টিকর খাদ্য: রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধির জন্য পুষ্টিকর খাবার সরবরাহ করা, বিশেষত প্রোটিন ও ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাদ্য।
• হাইড্রেশন: পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি ও তরল গ্রহণ নিশ্চিত করা, বিশেষ করে ডায়রিয়া থাকলে।

২. লক্ষণ নির্ভর চিকিৎসা:

• জ্বর নিয়ন্ত্রণ: জ্বর কমানোর জন্য প্যারাসিটামল বা ইবুপ্রোফেন দেওয়া যেতে পারে।
• কাশি ও শ্বাসতন্ত্রের সমস্যা: কাশি কমানোর জন্য কফ সিরাপ বা বাষ্প গ্রহণ সহায়ক।
• চোখের প্রদাহ: চোখ পরিষ্কার রাখতে ও প্রদাহ কমাতে নরম, ভেজা কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা এবং প্রয়োজনে ড্রপ ব্যবহার করা।

৩. বিশেষ চিকিৎসা:

• ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্ট:
  • হাম রোগীদের ভিটামিন এ-এর ঘাটতি পূরণ করার জন্য উচ্চ ডোজ ভিটামিন এ দেওয়া হয়। এটি রোগের তীব্রতা কমাতে এবং দৃষ্টি সমস্যা প্রতিরোধে কার্যকর।
  • ডোজ:
    • ৬ মাস থেকে ১ বছর বয়স: ১,০০,০০০ IU (একটি ডোজ)
    • ১ বছরের বেশি বয়স: ২,০০,০০০ IU (একটি ডোজ)

৪. জটিলতার চিকিৎসা:

• নিউমোনিয়া বা অন্য সংক্রমণ: অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা।
• ডায়রিয়া: ওআরএস (ORS) এবং পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ নিশ্চিত করা।

৫. প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা:

• টিকা:
  • হাম প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর উপায় হলো হাম-রুবেলা (MR) টিকা।
  • এটি শিশুকে ৯ মাস ও ১৫ মাস বয়সে দেওয়া হয়।
• আক্রান্ত রোগীকে আলাদা রাখা:
  • সংক্রমণ ছড়ানো এড়াতে আক্রান্ত রোগীকে অন্য শিশু বা দুর্বল ইমিউন সিস্টেমযুক্ত ব্যক্তিদের থেকে দূরে রাখা।

৬. সচেতনতা বৃদ্ধি:

• রোগ প্রতিরোধে স্যানিটেশন এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা।
• টিকা গ্রহণের গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতা তৈরি।

সঠিক সময়ে সাপোর্টিভ ও লক্ষণনির্ভর চিকিৎসা এবং টিকা গ্রহণ নিশ্চিত করলে হামের জটিলতা ও মৃত্যুহার অনেকাংশে হ্রাস করা সম্ভব।

প্রশ্ন: হামের ব্যবহৃত ৫টি ঔষধের নির্দেশক লক্ষণাবলী লিখ।

কর্ণমূল প্রদাহ (Mumps)

প্রশ্ন: মাম্পস এর সংজ্ঞা দাও।

১৩১

প্রশ্ন:মাম্পস্-এর রোগসৃষ্টিকারী জীবাণুর নাম এবং সুপ্তিকাল লিখ। ১৬

প্রশ্ন:মাম্পস এর প্রকারভেদ লিখ।

প্রশ্ন:মাম্পস এর কারণতত্ত্ব লিখ। ১৪

প্রশ্ন:মাম্পস এর ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ।বা, লক্ষণাবলী বর্ণনা কর। ১৪বা, মাম্পস কি? ইহার লক্ষণাবলি লিখ। ০৮ বা, ইহার ছয়টি লক্ষণ বর্ণনা কর। ১৬

মাম্পস (Mumps):
মাম্পস হলো একটি ভাইরাসজনিত সংক্রামক রোগ যা মাম্পস ভাইরাস (Paramyxovirus পরিবারের) দ্বারা সৃষ্ট। এটি লালাগ্রন্থি বা পারোটিড গ্ল্যান্ডে প্রদাহ সৃষ্টি করে, ফলে গ্রন্থি ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়। সাধারণত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এই রোগ বেশি দেখা যায়।

লক্ষণাবলি:

1. গ্রন্থি ফোলা: মুখের পাশে লালাগ্রন্থি (পারোটিড গ্ল্যান্ড) ফোলা এবং ব্যথাযুক্ত হতে পারে। ফোলাভাব এক পাশে শুরু হলেও দুই পাশেও ছড়াতে পারে।

2. জ্বর: হালকা থেকে মাঝারি জ্বর থাকতে পারে।

3. মুখ ও গলা ব্যথা: চিবানোর সময় বা গিলতে গেলে ব্যথা হতে পারে।

4. ক্ষুধামন্দা: খাবারের প্রতি আগ্রহ কমে যায়।

5. শরীর ব্যথা: শরীরের বিভিন্ন অংশে হালকা ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

6. শুষ্ক মুখ: লালার ক্ষরণ কমে যাওয়ায় মুখ শুষ্ক মনে হতে পারে।

7. মাথাব্যথা: হালকা বা মাঝারি মাথাব্যথা দেখা দিতে পারে।

8. থাকতে পারে অন্যান্য গ্রন্থি আক্রান্ত হওয়া: পুরুষদের ক্ষেত্রে অণ্ডকোষে প্রদাহ (Orchitis) এবং নারীদের ক্ষেত্রে ডিম্বাশয়ে প্রদাহ হতে পারে।

9. কখনো মস্তিষ্ক বা স্নায়ু আক্রান্ত: বিরল ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস হতে পারে।

মাম্পস একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগ এবং MMR (Measles, Mumps, Rubella) টিকা গ্রহণের মাধ্যমে সহজেই এড়ানো যায়।

প্রশ্ন:মাম্পস এর ইভেস্টিগেশন লিখ।

প্রশ্ন:মাম্পস এর ভাবীফল ও জটিলতা লিখ। বা, মাম্পস্-এর ছয়টি জটিলতা এবং ভাবীফল লিখ।১৪, ১৬ বা, ইহার জটিলতা ও ভাবীফল লিখ।০৮

প্রশ্ন: মাম্পস-এর ব্যবস্থাপনা লিখ। ১১ বা, মাম্পস এর চিকিৎসা আলোচনা কর। ০৮, ১৬